Kas ir atbalstoša-izteiksmīga terapija?
Atbalstošā-ekspresīvā terapija ir uz pierādījumiem balstīta, psihodinamiskā psihoterapija, kas ir atzīta par efektīvu noteiktu vielu lietošanas traucējumu ārstēšanā.
Atbalstošās un izteiksmīgās terapijas mērķis ir palīdzēt klientiem sasniegt meistarību pār viņu grūtībām, iegūt pašizpratni un praktizēt paškontroli par vielu lietošanas problēmām. Tas ir balstīts uz teoriju, ka problemātisko vielu lietošanas attīstību, tāpat kā personības attīstību, ietekmē formatīvā dzīves pieredze.
Atbalstošā-izteiksmīgā terapija izriet no psihodinamiskās orientācijas, kas radās no Freida psihoanalītiskās teorijas, kas apgalvoja, ka psiholoģiskas problēmas radušās agrā bērnībā.
Šīs psiholoģiskās problēmas var rasties līdzās problēmām, kas saistītas ar vielu lietošanu, un tās var ārstēt, apzinoties, pārstrādājot un pārvarot iekšējos konfliktus un nederīgos attiecību modeļus.
Tehnika
Atbalstošā-izteiksmīgā terapija ir manuāla un ierobežota laika iejaukšanās personām ar smagākiem vielu lietošanas traucējumiem. Tas koncentrējas uz vielu lietošanu personas kontekstā un viņu attiecībām ar citiem cilvēkiem. Tipisks terapijas kurss sastāv no 16 līdz 30 sesijām, kas ilgst apmēram stundu.
Atbalstošā-izteiksmīgā terapija ir divu galveno komponentu kombinācija:
- Atbalsta paņēmieni palīdzēt klientiem justies ērti, apspriežot viņu personīgo pieredzi.
- Izteiksmīgas tehnikas palīdzēt klientiem identificēt centrālos attiecību modeļus un strādāt ar tiem.
Tas tiek darīts, strādājot pie trim fokusa jomām:
- Emocionālā pieredzepiemēram, izmantojot personu, kura identificē un iezīmē emocijas, kuras ir piedzīvojusi.
- Komunikācija starp terapeitu un personu, kas ārstējas.
- Interpretācija no tā, kas parādās terapijas sesijās. Terapeits un klients pēta un gūst ieskatu konfliktos, kas klientā izveidojušies, pateicoties agrīnai pieredzei; piemēram, ar vecākiem un aprūpētājiem un kā viņi tiek attēloti pašreizējās situācijās un attiecībās atbalstošās-izteiksmīgās terapijas laikā.
Ko var atbalstīt-izteiksmīga terapija
Atbalstošo un izteiksmīgo terapiju Nacionālais narkotiku lietošanas institūts (NIDA) ir atzinis par pierādījumiem balstītu pieeju vielu lietošanas traucējumu ārstēšanā.
Vislabākos rezultātus ir izdevies panākt, apvienojot konsultācijas par narkotikām un atbalstošu-izteiksmīgu terapiju, īpaši cilvēkiem ar smagām, vienlaikus sastopamām psihiatriskām problēmām.
Ieguvumi
Tāpat kā citus terapijas veidus, atbalstošu-izteiksmīgu terapiju var izmantot dažādu garīgās veselības problēmu ārstēšanai, tostarp:
- Trauksme
- Depresija
- Ēšanas traucējumi
- Starppersonu problēmas
- Personības traucējumi
- Psiholoģiskās ciešanas
- Posttraumatiskā stresa sindroms
- Sociālās trauksmes traucējumi
- Vielu lietošanas traucējumi
Efektivitāte
Pētījumi ir parādījuši, ka atbalstoša-izteiksmīga terapija ir efektīvāka smagu vielu lietošanas traucējumu ārstēšanā nekā konsultēšana par narkotikām, un ir konstatēts, ka uzlabojumi turpina pastāvēt 12 mēnešus pēc ārstēšanas pabeigšanas.
Atbalstošā un izteiksmīgā terapija var būt īpaši piemērota klientiem ar smagiem vielu lietošanas traucējumiem un kokaīna lietošanas traucējumiem, ja kāds ir gatavs apspriest un izpētīt savu iekšējo pieredzi.
Metadona balstterapijā ieguvumi no atbalstošās-ekspresīvās terapijas ietvēra narkotiku lietošanas samazināšanu un nepieciešamību pēc mazāk metadona un uzturēt ārstēšanas ieguvumus. Aprakstīti arī nodarbinātības uzlabojumi, ko mēra pēc nostrādāto dienu skaita un nopelnītās algas.
Apsveramas lietas
Kaut arī ir pētīta atbalstoša-izteiksmīga psihoterapija vielu lietošanas traucējumu un citu garīgās veselības stāvokļu lietošanai, joprojām ir maz zināms par to, kuras stratēģijas ir visefektīvākās vai kad terapeitiem vislabāk ir izmantot atbalstošas vai izteiksmīgas metodes.
Tomēr atbalstoša-izteiksmīga terapija nav direktīva, kas nozīmē, ka klients, nevis terapeits, izlemj, kam ir svarīgi pievērsties. Kamēr terapeits ir vadošā roka, jums ir jādara smags darbs, tostarp jābūt neaizsargātam, jāatver un jāapņemas terapijas process.
Veicot jebkāda veida atkarības ārstēšanu, ir svarīgi arī atcerēties, ka atveseļošanās realitāte ir saistīta ar steigām, tieksmi un pat recidīviem, tāpēc jums ir jābūt godīgam pret savu terapiju.
Kā sākt darbu
Ja jūtat, ka jums vai kādam jūsu mīļotajam varētu būt labvēlīga un izteiksmīga terapija, apsveriet šādas darbības:
- Lūdziet nodošanu. Jūsu primārās aprūpes ārsts vai konsultants par atkarību var jūs nosūtīt pie garīgās veselības speciālista, kurš ir kvalificēts sniegt atbalstošu-izteiksmīgu terapiju.
- Jautājiet par pārklājumu. Sazinieties ar savu veselības apdrošināšanas pakalpojumu sniedzēju, lai uzzinātu, vai atbalstošā-ekspresīvā terapija ietilpst jūsu plānā, vai, ja nē, jautājiet savam terapeitam, vai viņi piedāvā slīdošas maksas vai likmes, pamatojoties uz jūsu spēju maksāt.
- Izvēlieties pareizo terapeitu. Izvēloties terapeitu, ņemiet vērā viņu kvalifikāciju, kā arī savu komforta līmeni.
- Apsveriet iespēju "iepirkties" apkārt. Ja jūs neesat "klikšķis" ar savu terapeitu vai uzskatāt, ka jūsu sesijas nav noderīgas, apsveriet iespēju izmēģināt citu terapeitu, līdz atrodat kādu, ar kuru jums ir ērti.