Librium (hlordiazepoksīds) ir sedatīvs līdzeklis, kas pazīstams kā benzodiazepīns, ko cita starpā lieto trauksmes traucējumu un alkohola lietošanas pārtraukšanai. To 1960. gadā pirmo reizi apstiprināja ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA), taču tā popularitāte ir samazinājusies. pēdējos gados lielā atkarības un atkarības riska dēļ.
Tāpat kā citiem benzodiazepīniem, piemēram, Xanax (alprazolāms), Klonopin (klonazepāms) un Valium (diazepāms), arī Librium ir diezgan ilgs pusperiods, un laiks, kas nepieciešams zāļu izvadīšanai no sistēmas, katram cilvēkam var atšķirties. .
Narkotiku izskaušanas faktori
Librium zāļu pussabrukšanas periods ir no 24 līdz 48 stundām, tas nozīmē, ka 50% zāļu būs izvadītas no organisma ar šo laika periodu. Jums var būt nepieciešams lietot lielāku Librium piesātinošo devu uz laiku. laika, lai sasniegtu terapeitisko efektu. Kad pakāpeniski palielinās maksimālā koncentrācija asinīs, varat pāriet uz mazāku devu.
Pārtraucot Librium, laiks, kas nepieciešams, lai no organisma likvidētu visas zāļu pēdas, var atšķirties, pamatojoties uz vairākiem faktoriem, tostarp:
- Tavs vecums
- Aknu darbība
- Ķermeņa masa
- Devas
- Lietošanas periods
- Citas narkotikas jūsu sistēmā
- Ģenētika
Visi šie faktori veicina to, cik ātri vai lēni jūs izslēdzat Librium no sistēmas.
Fizioloģiskie faktori
Librium tiek metabolizēts aknās un izdalās ar urīnu. Ja aknu darbība kādā veidā ir traucēta, tiks traucēta arī zāļu attīrīšana. Tas var izraisīt zāļu pusperioda variācijas.
Vecumam ir arī nozīme, jo aknu funkcijai mēs novecojam. Tā rezultātā cilvēki, kas vecāki par 65 gadiem, izbeidz Librium gandrīz uz pusi (40%) biežāk nekā 20-30 gadu vecumā.
Narkotiku klīrensu ietekmē arī jūsu ķermeņa masas indekss (ĶMI), cilvēkiem ar aptaukošanos (ĶMI 30 un vairāk) bieži nepieciešams divreiz ilgāks laiks, lai likvidētu Librium, salīdzinot ar tiem, kuriem ir normāls svars (ĶMI no 18,5 līdz 25).
Farmācijas faktori
Jo lielāka deva un lietošanas periods, jo ilgāk būs nepieciešams atbrīvot Librium no organisma. Tie, kas nekad nesasniedz maksimālo koncentrāciju, vienmēr sasniegs klīrensu ātrāk nekā tie, kas to sasniedz.
Papildus pašām zālēm Librium klīrensu var ietekmēt citas zāles, kuras lietojat. Librijs galvenokārt tiek izvadīts no organisma ar fermentu, kas pazīstams kā citohroms P450 (CYP450), kas metabolizē toksīnus aknās.
Ja citas zāles attīrīšanai izmanto CYP450, tas, protams, mainīs abu zāļu eliminācijas ātrumu tikai tāpēc, ka ir mazāk fermentu, kas varētu "apiet".
Ģenētiskie faktori
Ģenētikai ir nozīme arī tajā, ka noteiktas ģenētiskās anomālijas var kavēt aminoskābju, fermentu celtniecības bloku, sintēzi. Tas var ietekmēt CYP450 metabolisma līmeni un, savukārt, Librija izvadīšanu no ķermeņa. Dažas no šīm anomālijām ne vienmēr tiek viegli atklāt.
Librija noteikšana ar testu
Daži testi spēj noteikt Librium labi pēc tam, kad zāļu līmenis ir samazinājies līdz citiem nenosakāmam līmenim. Šis ir aptuvenais laika diapazons (noteikšanas logi), kuru laikā Librium joprojām var droši noteikt:
- Asins analīzes: 6-48 stundas
- Siekalu tests: 1-10 dienas
- Urīna tests: 1-6 nedēļas
- Matu folikulu tests: līdz 90 dienām
Izstāšanās un droša izslēgšana
Ja jūs nolemjat pārtraukt Librium lietošanu (vai ir izveidojusies atkarība no narkotikām un jums ir nepieciešams detoksicēt), tas jādara tikai ārsta, kurš to parakstījis, norādījumā. Ja pārtraucat aukstu tītaru, jūs riskējat ar nopietniem abstinences simptomiem, tostarp:
- Satraukums
- Bezmiegs
- Trīce
- Svīšana
- Muskuļu sāpes
- Vēdera krampji
- Slikta dūša vai vemšana
- Depresija un garastāvokļa izmaiņas
- Problēmas ar prieka sajūtu (disforija)
Daži no šiem simptomiem, piemēram, depresija un bezmiegs, var ilgt vairāk nekā mēnesi. Lai mazinātu risku, ārsti izstrādās samazinošu procesu, kurā Librium deva pakāpeniski tiek samazināta vairāku nedēļu laikā.
Pat ja jūs esat bijis tikai dažas nedēļas Librium, tomēr ieteicams samazināt, lai samazinātu abstinences simptomu risku.
Lai palīdzētu paātrināt procesu, varat dzert daudz ūdens, lai veicinātu zāļu izvadīšanu caur nierēm. Vingrinājumi var palīdzēt paātrināt dabisko vielmaiņu, taču par tiem jāiesaka ārsta uzraudzībā. Pārmērīga fiziskā slodze tomēr nav ieteicama, jo tā var saasināt dažus jūsu abstinences simptomus.
Vārds no Verywell
Tā kā Librium ir benzodiazepīns, īpaša piesardzība jāievēro, ja sāpju gadījumā vienlaikus tiek parakstītas opioīdu zāles. FDA ir konstatējusi nopietnus riskus, kas saistīti ar šo zāļu vienlaicīgu lietošanu, ieskaitot potenciāli dzīvībai bīstamu centrālās nervu sistēmas depresiju.
Šo risku dēļ FDA ir izteikusi visspēcīgāko brīdinājumu par opioīdu un benzodiazepīnu etiķetēm. Šo zāļu kombinēta lietošana var izraisīt elpošanas apstāšanos un nāvi. Alkohols var izraisīt tādas pašas sekas, un no tā jāizvairās, ja lietojat Librium.
Ja jums ir aizdomas par Librium pārdozēšanu, zvaniet pa tālruni 911 vai Nacionālo indes kontroles centru pa tālruni 1-800-222-1222.