Obsesīvi kompulsīvie traucējumi (OCD) ir garīgās veselības traucējumi, kad persona piedzīvo atkārtotas domas (sauktas par apsēstībām), kas viņus mudina veikt noteiktas darbības (pazīstamas kā piespiešanas), lai mazinātu trauksmi, ko izraisa domas.
Konkrētajā gadā aptuveni 1% pieaugušo Amerikas Savienotajās Valstīs ir diagnosticēta OKT. Vīriešiem bērnībā bieži parādās OCD simptomi, bet sievietes pieaugušā vecumā ietekmē biežāk.
OKT var parādīties jebkurai personai jebkurā vecumā, bet vidējais sākuma vecums ir 19,5 gadi.
25% cilvēku ar OCD ir simptomi līdz 14 gadu vecumam.
OCD, apsēstības un piespiedu definīcija
Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmatā, piektais izdevums (DSM-5), izklāstīti “obsesīvi-kompulsīvi un saistīti traucējumi” diagnostikas kritēriji.
Lai diagnosticētu OKT, personai jāatbilst šādiem kritērijiem:
- Apsēstību, piespiežu vai abu klātbūtne
- Apsēstības vai piespiešanas ir laikietilpīgas (ilgāk par vienu stundu dienā) vai rada ievērojamas ciešanas vai traucējumus ikdienas darbībā
- Simptomi nav labāk izskaidrojami ar vielas fizioloģisko iedarbību, medicīnisko stāvokli vai citām garīgām slimībām
Apsēstības ir atkārtotas, noturīgas, uzmācīgas un nevēlamas domas, attēli vai mudinājumi, kas izraisa trauksmi vai ciešanas. Cilvēki ar OKT mēģina ignorēt vai apspiest apsēstības, vai arī tie ir jāneitralizē, veicot piespiešanu.
Piespiedumino otras puses, ir atkārtota uzvedība vai garīgas darbības, kuras personai ar OKT liek veikt, reaģējot uz apsēstību vai saskaņā ar stingru noteikumu kopumu, kas viņus regulē. Piespiedumi ir acīmredzami pārmērīgi vai nav saistīti reālistiskā veidā problēmai, kurai tie paredzēti.
Apsēstības un piespiešana
Apsēstības bieži ietver iznākumu, no kura baidās, piemēram, atbildība par kaitējumu sev vai citiem vai tiek uzskatīta par neētisku, amorālu vai nepilnīgu.
Piemēram, kāds, kam ir OKT, var apsēsties ar bažām, ka neuzmanības dēļ viņš netīši savās mājās izraisīs ugunsgrēku. Bailes var kļūt tik milzīgas, ka tas viņus mudina veikt piespiešanas, lai mazinātu uztverto kaitējuma potenciālu un mazinātu viņu izjūtamo trauksmi un ciešanas.
Personai, kas nodarbojas ar apsēstību ar aizdegšanos, kas saistīta ar ugunsgrēku, pirms iziešanas no mājām, iespējams, būs jāpārbauda visas tirdzniecības vietas, lai mazinātu uztverto ugunsgrēka risku. Šādi rīkojoties, trauksme mazinās, kas saistīta ar apsēstību.
Piespiedumus arī parasti pārprot, un tie var atšķirties no vienas personas ar OCD.
Apsēstību veidi
Pretēji izplatītajiem pārpratumiem par OCD, “apsēstība” nav tas pats, kas domāt par kaut ko vai kādu bieži ar labpatiku un gūt prieku no domām. Apsēstības OKT ir satraucošas, laikietilpīgas un bailes.
OKT apsēstību raksturojums
- Iekšējā pieredze notiek atkārtoti, ir nevēlama un jūtas tā, it kā tā būtu ārpus personas kontroles.
- Tie rada lielu diskomfortu, piemēram, trauksmi, riebumu, bailes un var būt milzīgi.
- Šo ideju noturība traucē cilvēka spēju pievērsties citām viņam svarīgām lietām.
Kaut arī apsēstību precīzs saturs un raksturs katram cilvēkam ar OCD atšķiras, ir dažas kopīgas tēmas.
Piesārņojums
Biežas apsēstības, kas saistītas ar piesārņojumu, var būt netīrumi, mikrobi, ķermeņa šķidrumi, slimības, vides piesārņotāji vai ķīmiskas vielas.
Kaitējums
Cilvēki ar ļaunprātīgām apsēstībām var baidīties nodarīt pāri sev vai citiem, baidīties no atbildības par kaut ko sliktu vai neapzinātu nodarīt kaitējumu.
Kad cilvēkiem ar OCD ir apsēstības, kas saistītas ar kaitējumu, viņi ne vienmēr baidās, ka viņi tīši nodarīs kaitējumu. Tā vietā viņi var baidīties, ka neuzmanības dēļ netīši nodarīs kaitējumu, kas var izraisīt piespiešanas pārbaudi (piemēram, pirms aiziešanas jāpārbauda visas tirdzniecības vietas viņu mājās).
Nevēlamas seksuālās domas
Personai ar OKT var būt uzmācīgas, nevēlamas, aizliegtas vai perversas seksuālas domas. Šīs apsēstības var izpausties kā tēli vai impulsi, kas attiecas uz homoseksualitāti, seksuālām domām par bērniem, incestu, izvarošanu vai seksuālu agresiju.
Reliģiskums / Scrupulosity
Cilvēkiem ar OKT var būt uzmācīgas domas, rūpes vai bažas par morālu spriedumu un uzvedību (vai "labu būt"). Ja viņi ir reliģiozi, viņi var būt noraizējušies par Dieva aizskaršanu vai zaimošanu.
Kontroles zaudēšana
Daži cilvēki ar OKT baidās, ka zaudēs kontroli. Viņi uztraucas par kaitējumu sev vai citiem, izmantojot impulsīvas verbālas darbības, piemēram, kāda cilvēka apvainošanu vai kaut ko tabu vai aizliegtu teikšanu, vai fiziskas darbības, piemēram, zagšanu vai vardarbību. Šo apsēstību garīgais tēls var būt agresīvs vai pat šausminošs.
Perfekcionisms
"Tikai pareizi" OCD apsēstības ir saistītas ar vienmērīgumu, precizitāti, simetriju, nepieciešamību zināt vai atcerēties, mudināt ievērot stingru rutīnu vai cerības un vispārēju vajadzību pēc kaut kā justies "pareizi".
Fiziskā slimība
Atdalot no piesārņojuma apsēstībām, kas saistītas ar mikrobiem, cilvēkiem ar OKT var būt apsēstības arī par slimībām un slimībām. Viņus var aizņemt rūpes par to, ka viņiem ir kāda slimība vai ka viņi to saslims.
Dažreiz cilvēki ar OKT pārzina ķermeņa procesus, piemēram, norīšanu vai elpošanu. Šīs somatiskās apsēstības var veicināt apsēstības, kas saistītas ar slimībām, sāpēm vai slimībām.
Māņticīgi ticējumi
Persona ar OKT var uzskatīt, ka noteikti skaitļi, krāsas, vārdi vai frāzes ir "paveicies" vai "neveiksmīgs". Ja pēdējie, viņi var pielikt daudz pūļu, lai no tiem izvairītos, vai, ja viņi to nespēj, trauksmes remdēšanai izmanto kompensējošu piespiedu uzvedību.
Vārds no Verywell
Cilvēkiem, kuriem ir OKT, ir nevēlamas, uzmācīgas un bieži vien satraucošas domas, kas lielā mērā nodarbina viņu prātus. Lai tiktu galā ar šīm domām un viņu izraisīto trauksmi vai bailēm, personai ar OKT bieži ir jāiedarbojas piespiedu kārtā. Apsēstības un piespiešanas, kas nosaka OKT, var būtiski un negatīvi ietekmēt kāda cilvēka dzīvi.
Tomēr ir veidi, kā pārvaldīt stāvokli. Daudzi cilvēki ar OCD atrod atvieglojumu, apvienojot terapiju un medikamentus. Atbalsta grupas gan tiešsaistē, gan klātienē var sniegt milzīgu labumu cilvēkiem ar OKT (kā arī viņu tuviniekiem), nodrošinot resursus, informāciju vai vienkārši līdzjūtīgu, klausošu ausu.