Lai varētu noteikt bipolāru traucējumu diagnozi, jābūt arī maniakālai vai pašreizējai mānijas vai hipomanijas epizodei. I bipolārā traucējuma gadījumā nav nepieciešama depresijas epizode, lai gan lielākā daļa ir. 2. bipolāriem slimības laikā jābūt hipomanijas un smagas depresijas epizodēm. The Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata (DSM-5) ir saraksts ar konkrētiem iespējamiem simptomiem un ir norādīti vairāki noteikumi par šiem simptomiem.
Lai diagnosticētu lielu depresijas epizodi bipolāru traucējumu gadījumā, simptomiem jābūt nepārtrauktiem vismaz divas nedēļas (protams, tie bieži turpinās daudz, daudz ilgāk). Turklāt jābūt vismaz vienam no pirmajiem diviem turpmāk uzskaitītajiem simptomiem; jābūt vismaz pieciem vai vairākiem visiem uzskaitītajiem simptomiem.
Simptomi
DSM-5 uzskaitītie simptomi, kurus meklēs ārsts, ir:
- Nomākts garastāvoklis dienas lielāko daļu, gandrīz katru dienu, vismaz divu nedēļu laikā. Indivīds vai ģimene un draugi var ziņot par skumjas, tukšuma, bezcerības vai depresijas sajūtu vai raudu bez redzama iemesla. Kaut arī uzbudināmība formāli nav uzskaitīta kā depresijas pieaugušo smagas depresijas epizodes simptoms, indivīds var būt nenormāli slikts, krusts un jūtīgs.
- Intereses zudums lielākajā daļā vai visās parasti patīkamās aktivitātēs gandrīz katru dienu turpinās gandrīz visu dienu, piemēram, kāds, kuram patiešām patīk pastaigāties, sāks palikt mājās; persona, kas mīl konkrētus televīzijas raidījumus, tos skatās bez entuziasma vai pat neieslēdz televizoru; Kāds, kurš tagad gatavo ēst gatavošanu, nevar uztraukties un vienkārši ieliek ēdienu mikroviļņu krāsnī.
Lai diagnosticētu smagu depresijas epizodi, ir jābūt vienam vai abiem iepriekšējiem diviem garastāvokļa simptomiem. Tad papildus ir jābūt arī trim līdz četriem no šiem simptomiem:
- Apetītes palielināšanās vai samazināšanās lielākajā daļā dienu vai ievērojams svara pieaugums vai samazinājums mēneša laikā (vairāk nekā 5% no ķermeņa svara).
- Bezmiegs vai hipersomnija gandrīz katru dienu (grūtības gulēt vai gulēt pārāk daudz).
- Neparasts satraukums vai nemiers vai gausa un vilcināšanās un / vai runas sajaukšana gandrīz katru dienu (psihomotoriska uzbudinājums vai psihomotoriska atpalicība).
- Nogurums vai enerģijas zudums gandrīz katru dienu. Tas var izpausties kā pārāk noguris, lai veiktu normālas ikdienas darbības, piemēram, mājas darbus, vai enerģijas trūkums, lai dotos uz darbu. Tas var būt diezgan smags un pat atspējojošs.
- Bezvērtības un / vai vainas sajūta, kas ir pārmērīga vai nav saistīta ar neko tādu, par ko cilvēks, kurš nav nomākts, justos vainīgs. Atkal tam jānotiek gandrīz katru dienu divu nedēļu laikā.
- Gandrīz katru dienu rodas grūtības koncentrēties un / vai pieņemt lēmumus. Piemēram, darbinieks, kurš lika sastādīt plānu paveiktā darba apjomam, iespējams, nespēs pienācīgi novērtēt situāciju vai pieņemt par to lēmumus.
- Atkārtotas domas par nāvi vai par miršanu; domāt par pašnāvību, neplānojot plānu (domas par pašnāvību); pašnāvības mēģinājums vai plānu izstrāde, lai atņemtu sev dzīvību.
Ja jums ir domas par pašnāvību, sazinieties ar Nacionālo pašnāvību novēršanas tālruni vietnē 1-800-273-8255 par atbalstu un palīdzību no apmācīta konsultanta. Ja jums vai tuviniekam draud tieša briesmas, zvaniet pa tālruni 911.
Lai iegūtu vairāk garīgās veselības resursu, skatiet mūsu Nacionālo palīdzības līniju datu bāzi.
Faktori, kas nosaka depresīvu epizodi
Ja cilvēkam rodas pieci vai vairāk no iepriekš minētajiem simptomiem, ieskaitot vienu no pirmajiem diviem, joprojām ir daži faktori, kas vai nu izslēgtu lielu depresijas epizodi, vai arī novestu pie citas diagnozes.
- Simptomus nedrīkst izraisīt tāda viela kā nelegālas zāles vai medikamenti.
- Simptomus nevar izraisīt veselības stāvoklis, piemēram, vairogdziedzera darbības traucējumi, sarkanā vilkēde vai vitamīnu trūkums.
Depresīvas un hipomaniskas vai mānijas epizodes
Viens pētījums atklāja, ka depresijas dienas trīs reizes biežāk nekā mānija I bipolārā traucējuma gadījumā, un citā pētījumā tika konstatēts, ka dabiskā bipolāru II traucējumu laikā depresijā pavadītais laiks bija vēl nozīmīgāks nekā hipomanija.