Pēc definīcijas subsindroms raksturo, ka personai ir simptomi, kas ir līdzīgi, bet nav pietiekami smagi diagnozei, kā klīniski atzīts sindroms. Piemērojot depresijai, subsindromāla simptomātiska depresija (SSD) norāda, ka personas depresijas simptomi ne visai atbilst smagas depresijas traucējumu diagnozes kritērijiem. SSD var būt cilvēki, kuri piedzīvo īsas, atkārtotas depresijas simptomu epizodes.
Dažādi pētnieki subsindromālo simptomātisko depresiju ir apzīmējuši nedaudz atšķirīgi. Viena definīcija ir divi vai vairāki simptomi, kas atbilst depresijai.
Pašreizējā psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata (DSM-5) klasificētu subsindromālo depresiju kategorijā "citi specifiski depresijas traucējumi", iespējams, kā "depresijas epizodi ar nepietiekamiem simptomiem".
Tiek uzskatīts, ka subsindromālas simptomātiskas depresijas simptomi var būt riska faktors klīniski nozīmīgas smagas depresijas traucējumu attīstībai nākotnē.
Simptomi
Simptomi, kas attīstās katru dienu vai gandrīz katru dienu un kas var rasties gan SSD, gan smagas depresijas gadījumā, ir šādi:
- Sajūta skumji vai nomākta
- Samazināta interese par aktivitātēm
- Būtiskas apetītes un / vai svara izmaiņas
- Nepieciešams pārāk daudz vai nepietiekami gulēt
- Vai nu jūtami nemierīgs, vai arī notriekts
- Nebauda tās aktivitātes, kuras kādreiz veicāt
- Sajūta, kas ir izslaucīta vai nogurusi
- Jūties bezcerīgi, nevērtīgi un / vai vainīgi
- Grūtības koncentrēties vai pieņemt lēmumus
- Domas par nāvi vai pašnāvību
Atšķirība no šiem simptomiem ir tā, ka ar smagu depresiju, lai diagnosticētu, vismaz divas nedēļas jums ir jābūt vismaz pieciem simptomiem. Izmantojot SSD, jums būs mazāk šo simptomu.
Jāņem vērā vieglie simptomi
Agrīna iejaukšanās ir veiksmīgas ārstēšanas atslēga, tādēļ, ja garīgās veselības speciālisti atzīmē pat vieglus depresijas simptomus, ārstēšanu var ļoti labi norādīt, lai simptomi nepasliktinātos. Ar pētījumiem, kas parāda, ka pat vieglas pazīmes var atspējot, ir svarīgi palīdzēt cilvēkiem ar subindromisku simptomātisku depresiju un citiem depresijas pazemes sliekšņa traucējumiem darboties vislabāk.
Cēloņi
Depresija ir sarežģīts stāvoklis, un vairāki faktori var veicināt tās rašanos. Daži riska faktori, kas palielina depresijas simptomu iespējamību, ir ģenētika, ģimenes vēsture, vardarbība, traumas, daži medikamenti, lielas dzīves izmaiņas, stress, slimības un vielu lietošana.
Gadījumos, kad persona piedzīvo subindromisku simptomātisku depresiju, tas nozīmē, ka viņam ir daudz depresijas pazīmju, bet oficiālai diagnozei to nepietiek. Ir vairāki iemesli, kāpēc persona varētu neatbilst depresijas diagnostikas kritērijiem.
Tomēr pat vieglu depresijas simptomu rašanās var būt iemesls vēlākai klīniskai depresijai.
Diagnoze
Daudziem cilvēkiem ir depresijas simptomi, kas ne visai atbilst smagas depresijas diagnosticēšanas kritērijiem.
Pētījumi liecina, ka subsindromāla simptomātiska depresija var tikpat daudz ietekmēt funkciju un tai ir tādi paši riska faktori kā smagai depresijai. Subsindromālajai depresijai var būt tāda pati negatīva ietekme uz vispārējo veselību kā smagajai depresijai.
Daži pētnieki uzskata, ka pastāv depresijas simptomu spektrs vai nepārtrauktība.
Viens 2013. gada pētījums, kurā tika izmantota plaša cilvēku izlase no dažādām pasaules valstīm, parādīja, ka subindromālā depresija, šķiet, ir nozīmīga problēma visā pasaulē.
Tā kā tam ir kaitīga ietekme, ir jāveic vairāk pētījumu par depresijas traucējumu apakštipiem. Pētnieki iesaka garīgās veselības speciālistiem ņemt vērā pat minimālos depresijas simptomus, jo tie kaitē cilvēka vispārējai veselībai.
Iespējamie izaicinājumi depresijas diagnosticēšanā
Tajā pašā 2013. gada pētījumā atzīmēts, ka klīnicisti ļoti labi izslēdz depresiju, bet ne tikpat veiksmīgi to diagnosticē. Tas varētu būt saistīts ar sliekšņiem, kas noteikti Diagnostikas un statistikas rokasgrāmata (DSM) un grūtības novērtēt depresijas simptomu nozīmīgumu. Ir izaicinājums identificēt cilvēkus, kuri ir tuvu DSM noteiktajam depresijas slieksnim.
Šī pētījuma pētnieki nonāca pie secinājuma, ka ir nepieciešami turpmāki pētījumi un ka SSD ir jāklasificē atsevišķi un, iespējams, jāārstē līdzīgi kā smagā depresijā.
Ārstēšana
Tā kā apakšsindromālā simptomātiskā depresija bieži notiek bez diagnozes, tiek uzskatīts, ka tā ir nepietiekami ārstēta. Pieejamie pētījumi liecina, ka gan psihoterapija, gan antidepresanti var efektīvi mazināt depresijas simptomus, kā redzams cilvēkiem ar smagiem depresijas traucējumiem (MDD).
Zāles
Vienā pētījumā konstatēts, ka ārstēšana ar selektīviem serotonīna atpakaļsaistes inhibitoriem (SSRI) antidepresantiem uzlaboja simptomus un darbību.
Psihoterapija
Pētījumi arī parādīja, ka dažādi psihoterapijas veidi, piemēram, starppersonu terapija un kognitīvās uzvedības terapija (CBT), var arī uzlabot funkcionēšanu un samazināt depresijas simptomus.
Dzīvesveida izmaiņas
Pašapkalpošanās un dzīvesveida izmaiņas var arī palīdzēt cilvēkiem atrast atvieglojumu. Dažas lietas, kas var palīdzēt, ir regulāras fiziskās aktivitātes, veselīga uztura ēšana, pietiekams miegs un spēcīga sociālā atbalsta sistēma. Depresija bieži var izraisīt cilvēku izolētību, tāpēc sazināšanās ar uzticamiem draugiem un mīļajiem var būt izdevīga.
Ja jūs vai tuvinieks cīnās ar depresiju, sazinieties ar Vielu ļaunprātīgas izmantošanas un garīgās veselības pakalpojumu administrācijas (SAMHSA) nacionālo palīdzības līniju pa tālruni 1-800-662-4357 lai iegūtu informāciju par atbalsta un ārstēšanas iekārtām jūsu reģionā.
Lai iegūtu vairāk garīgās veselības resursu, skatiet mūsu Nacionālo palīdzības līniju datu bāzi.
Vārds no Verywell
Kaut arī subindromālā simptomātiskā depresija neatbilst smagas depresijas traucējumu diagnostikas kritērijiem, tā tomēr var būtiski ietekmēt cilvēka dzīvi un darbību. Efektīva ārstēšana, ieskaitot medikamentus un psihoterapiju, var palīdzēt cilvēkiem, kuriem ir simptomi. Konsultējieties ar savu ārstu, ja Jums ir depresijas sajūta, pat ja šie simptomi ir viegli vai ja Jums ir tikai daži no tiem. Ir pieejama palīdzība, un ārsts var ieteikt ārstēšanu, kas palīdzēs justies labāk.