Phineas Gage bieži sauc par vienu no slavenākajiem neirozinātņu pacientiem. Viņš piedzīvoja traumatisku smadzeņu traumu, kad caur visu galvaskausu tika iedzīts dzelzs stienis, kas iznīcināja lielu daļu priekšējās daivas.
Geidžs brīnumainā kārtā izdzīvoja avārijā. Tomēr viņa personība un uzvedība tika tik mainīta, ka daudzi draugi viņu raksturoja kā gandrīz atšķirīgu cilvēku.
Phineas Gage negadījums
1848. gada 13. septembrī toreiz 25 gadus vecais Geidžs strādāja par apkalpes brigadieri, kas sagatavoja dzelzceļa gultu netālu no Kavendišas, Vermontā. Viņš ar dzelzs blietēšanas stieni izmantoja sprādzienbīstamu pulveri urbumā.
Diemžēl pulveris uzsprāga, raidot 43 collu garu un 1,25 collu diametru stieni uz augšu. Stienis iekļuva Geidža kreisajā vaigā, pārrāva smadzenes un izgāja no galvaskausa, pirms nolaidās 80 pēdu attālumā.
Geidžs ne tikai pārdzīvoja sākotnējo traumu, bet varēja runāt un aiziet līdz tuvējam ratiņam, lai viņu varētu nogādāt pilsētā, lai redzētu ārstu. Vēlāk tajā pašā vakarā viņš joprojām bija pie samaņas un varēja pastāstīt savu kolēģu vārdus. Geidžs pat ieteica, ka nevēlas redzēt savus draugus, jo vienalga atgriezīsies darbā pēc "vienas vai divām dienām".
Džeidža traumas un psihisko izmaiņu aprakstus veica Dr John Martyn Harlow. Liela daļa no tā, ko pētnieki zina par lietu, ir balstīta uz Harlova novērojumiem.
Pēc infekcijas attīstības Geidžs no 23. septembra līdz 3. oktobrim pavadīja puskomas stāvoklī. 7. oktobrī viņš spēra pirmos soļus no gultas, un līdz 11. oktobrim viņa intelektuālā darbība sāka uzlaboties.
Harlovs atzīmēja, ka Geidžs zināja, cik daudz laika ir pagājis kopš avārijas, un skaidri atcerējās, kā negadījums notika, taču viņam bija grūti noteikt naudas lielumu un summas. Mēneša laikā Geidžs bija pietiekami labs, lai atstātu māju.
Efekti
Turpmākajos mēnešos Geidžs atgriezās vecāku mājās Ņūhempšīrā, lai atveseļotos. Kad Harlovs nākamajā gadā atkal ieraudzīja Geidžu, ārsts atzīmēja, ka, lai arī Geidžs zaudēja redzi acī un viņam palika acīmredzamas rētas no negadījuma, viņam bija laba fiziskā veselība un viņš parādījās atveseļojies.
Populārajās ziņās par Geidžu pirms negadījuma viņš bieži tiek attēlots kā strādīgs, patīkams vīrietis. Pēc nelaimes gadījuma šajos ziņojumos viņš tiek raksturots kā mainīts vīrietis, kas liecina, ka ievainojums viņu pārveidojis par drosmīgu, agresīvu alkoholiķi, kurš nespēja noturēt darbu.
Pierādījumi liecina, ka daudzas iespējamās negadījuma sekas, iespējams, ir pārspīlētas un ka viņš faktiski bija daudz funkcionālāks nekā iepriekš ziņots.
Harlovs iepazīstināja ar pirmo pārskatu par izmaiņām Geidža uzvedībā pēc avārijas. Vietās, kur Geidžs pirms negadījuma tika raksturots kā enerģisks, motivēts un izveicīgs, daudzi viņa paziņas paskaidroja, ka pēc traumas viņš "vairs nav Geidžs".
Tā kā, izņemot Harlova ziņojumu, ir maz tiešu pierādījumu par precīzu Gage ievainojumu apmēru, ir grūti precīzi zināt, cik nopietni viņa smadzenes tika bojātas. Harlova pārskati liecina, ka ievainojums patiešām noveda pie sociālās kavēšanas zaudēšanas, kā rezultātā Geidžs izturējās tādā veidā, kas tika uzskatīts par nepiemērotu.
Bojājuma smagums
1994. gada pētījumā pētnieki izmantoja neiro attēlveidošanas paņēmienus, lai rekonstruētu Geidža galvaskausu un noteiktu precīzu traumas izvietojumu. Viņu atklājumi norāda, ka viņš guva traumas gan kreisajā, gan labajā prefrontālajā garozā, kā rezultātā radīsies problēmas ar emocionālu apstrādi un racionālu lēmumu pieņemšanu.
Vēl viens 2004. gadā veikts pētījums, kurā tika izmantota trīsdimensiju, datorizēta rekonstrukcija, lai analizētu Geidža traumas pakāpi, atklāja, ka sekas bija ierobežotas ar kreiso priekšējo daivu.
2012. gadā jaunos pētījumos tika lēsts, ka dzelzs stienis iznīcināja aptuveni 11% baltās vielas Gage priekšējā daivā un 4% viņa smadzeņu garozā.
Geidža ietekme
Geidža gadījumam bija milzīga ietekme uz agrīno neiroloģiju. Īpašās izmaiņas, kas novērotas viņa uzvedībā, norādīja uz jaunām teorijām par smadzeņu darbības lokalizāciju vai domu, ka noteiktas funkcijas ir saistītas ar konkrētām smadzeņu zonām.
Mūsdienās zinātnieki labāk izprot frontālās garozas lomu svarīgās augstākas pakāpes funkcijās, piemēram, spriešanā, valodā un sociālajā izziņā.
Šajos gados, kamēr neiroloģija bija sākumstadijā, Džeidža neparastais stāsts kalpoja kā viens no pirmajiem pierādījumu avotiem, ka priekšējā daiva ir iesaistīta personībā.
Kas notika ar Phineas Gage?
Pēc negadījuma Geidžs nespēja atgriezties iepriekšējā darbā. Pēc Harlova teiktā, Geidžs kādu laiku, lai nopelnītu naudu, pavadīja laiku, ceļojot pa Jaunangliju un Eiropu ar savu tamponu, domājams, pat parādījās Ņujorkas Barna Amerikas muzejā.
Viņš īsu brīdi strādāja krāsošanas stallī Ņūhempšīrā un pēc tam septiņus gadus pavadīja Čīlē kā stagecoach braucējs. Galu galā viņš pārcēlās uz Sanfrancisko, lai dzīvotu kopā ar māti, jo viņa veselība pasliktinājās.
Pēc vairākām epilepsijas lēkmēm Geidžs nomira 1860. gada 21. maijā, gandrīz 12 gadus pēc negadījuma.
Septiņus gadus vēlāk Geidža ķermenis tika ekshumēts, un viņa galvaskauss un blietēšanas stienis tika nogādāti pie ārsta Harlova. Mūsdienās abus var redzēt Hārvardas Universitātes Medicīnas skolā.
Vārds no Verywell
Geidža negadījums un turpmākā pieredze kalpo par vēsturisku piemēru tam, kā gadījumu izpēti var izmantot, lai apskatītu unikālas situācijas, kuras laboratorijā nevarēja atkārtot. Tam, ko pētnieki uzzināja no Geidža negadījuma, bija nozīmīga loma neiroloģijas pirmajās dienās, un tas palīdzēja zinātniekiem labāk izprast cilvēka smadzenes un to, kā smadzeņu bojājumi var ietekmēt gan darbību, gan uzvedību.