Strattera un Adderall ir zāles, kas paredzētas uzmanības deficīta / hiperaktivitātes traucējumu (ADHD) ārstēšanai, neiroloģiski attīstītiem traucējumiem, kam raksturīgas grūtības regulēt uzmanību, kontrolēt impulsus un hiperaktivitāti.
Abas zāles uzlabo uzmanību un samazina hiperaktivitāti un impulsivitāti; tomēr medikamenti ir ļoti atšķirīgi. Galvenā atšķirība ir tā, ka Strattera ir nestimulējošs līdzeklis, savukārt Adderall ir psihostimulējošs medikaments.
Kā viņi strādā
Adderall un Strattera ir no dažādām narkotiku klasēm un darbojas organismā atšķirīgā veidā.
Strattera
Strattera ir zāļu nosaukums, kas satur atomoksetīnu. ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) to apstiprināja 2002. gadā un kļuva par pirmo nestimulējošo medikamentu, kas saņēma apstiprinājumu ADHD.
Strattera bija arī pirmais apstiprinātais medikaments pieaugušo ar ADHD ārstēšanai. To var parakstīt cilvēkiem no 6 gadu vecuma.
Strattera ir norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitors, kas nozīmē, ka tas ļauj neirotransmiteru norepinefrīnu ilgāk piekļūt smadzeņu neironiem.
Adderall
Adderall ir zīmola nosaukums dekstroamfetamīna un amfetamīna kombinācijai. Tas pieder pie amfetamīnu grupas. FDA apstiprināja šīs zāles 1996. gadā. Papildus ADHD Adderall ir apstiprināts arī narkolepsijas ārstēšanai. To var parakstīt cilvēkiem vecumā no 6 gadiem.
Adderall iedarbojas uz centrālo nervu sistēmu, bloķējot divu specifisku neirotransmiteru atkārtotu uzņemšanu smadzenēs: dopamīnu un norepinefrīnu. Tas palielināja šo neirotransmiteru daudzumu telpā starp nervu šūnām. Tas var palīdzēt uzlabot cilvēka spēju koncentrēties, vienlaikus samazinot hiperaktivitāti un impulsīvu uzvedību.
Ārstēšanas izvēle
ADHD medikamenti ir sadalīti divās kategorijās: pirmās izvēles medikamenti un otrās līnijas medikamenti. Ir zināms, ka stimulējošie medikamenti, piemēram, Adderall, ir visefektīvākā ADHD ārstēšana. Kā tādus tos uzskata par pirmās izvēles medikamentiem.
Nestimulējošie medikamenti, piemēram, Strattera, ir otrās līnijas medikamenti. Kaut arī tie nav tik efektīvi kā stimulanti, tie joprojām var būt efektīvi ADHD simptomu gadījumā.
Pētījumi ir parādījuši, ka, salīdzinot ar placebo, Strattera pieaugušajiem samazināja hiperaktīvus, neuzmanīgus simptomus. Tomēr 40% pētījuma dalībnieku joprojām ziņoja par ievērojamiem ADHD simptomiem.
Kaut arī stimulatori ir visefektīvākie ADHD medikamenti, tie nedarbojas visiem. Cilvēkiem var rasties arī smagas blakusparādības, lietojot stimulantus, vai viņiem ir veselības stāvoklis, kas palielina stimulanta lietošanas risku (piemēram, atkarības vēsture, psihiski traucējumi, piemēram, bipolāri traucējumi, sirdsdarbības traucējumi vai miega traucējumi).
Dažos gadījumos ir iespējami nestimulējoši medikamenti, piemēram, Strattera. Tomēr bipolāru traucējumu gadījumos Strattera var izraisīt māniju, jo tai ir antidepresanti. Tas var arī paaugstināt asinsspiedienu cilvēkiem ar sirdsdarbības traucējumiem.
Ir atklāts, ka Strattera palīdz arī apstākļos, kas bieži pastāv līdzās ADHD, piemēram, trauksme un opozicionāla izaicinoša uzvedība (agresijas, nepaklausības un autoritātes neievērošanas modelis).
Veidlapas, devas un efektivitāte
Strattera ir pieejams iekšķīgi lietojamā kapsulā, kas nāk septiņās devās, sākot no 10 līdz 100 miligramiem (mg). Vispārējās zāļu versijas ir pieejamas arī Amerikas Savienotajās Valstīs, Kanādā un citās valstīs.
Adderall IR (tūlītēja atbrīvošanās) ir pieejams tabletēs no 5 mg līdz 30 mg. Adderall XR (ilgstošas darbības) ir pieejams sešās devās, sākot no 5 mg līdz 30 mg.
Adderall (amfetamīna sāls kombinācija) ir vispārīgas zāles, taču cilvēki dažreiz ziņo, ka šie medikamenti nav tik efektīvi kā firmas zāles.
Strattera maksimālā terapeitiskā efekta sasniegšana var ilgt četras līdz astoņas nedēļas. Kad terapeitiskais līmenis ir sasniegts, zāļu iedarbība ilgst 24 stundas.
Turpretī Adderall IR un Adderall XR iedarbību var sajust tikpat ātri kā no 30 minūtēm līdz vienai stundai. Adderall IR ietekme sāk izzust pēc četrām stundām (un pēc 12 stundām Adderall XR gadījumā).
Jūs varētu apspriest pārtraukumu no Adderall ("narkotiku brīvdienas", kur zāles nelietojat nedēļas nogalē vai brīvdienās). Turpretī Strattera jālieto katru dienu.
Blakus efekti
Abiem medikamentiem ārsti parasti sāk izrakstīt mazu devu un pakāpeniski to palielina, līdz konkrētajai personai tiek atrasta pareizā terapeitiskā deva. Tas parasti nozīmē mazāk blakusparādību, jo organisms pielāgojas medikamentiem.
Strattera blakusparādības ir:
- Aizcietējums
- Reibonis
- Sausa mute
- Samazināta ēstgriba
- Samazināts libido (vīriešiem var būt erektilās disfunkcijas)
- Svīšana
Adderall blakusparādības ir:
- Caureja
- Reibonis
- Sausa mute
- Erekcijas disfunkcija
- Drudzis
- Galvassāpes
- Bezmiegs
- Apetītes zudums
- Slikta dūša
- Nervozitāte
- Miega problēmas
- Vemšana
- Svara zudums
Retas, bet nopietnas Adderall blakusparādības ir sirdsdarbības ātruma palielināšanās, paaugstināts asinsspiediens, halucinācijas, paranoja, elpas trūkums, sirdslēkme un insults.
Sirds problēmas
Pētījumi atklāja, ka sirds problēmu iespējamība, lietojot stimulējošus medikamentus, piemēram, Adderall, veseliem cilvēkiem ir ļoti zema. Viens pētījums atklāja, ka cilvēkiem, kuri lieto ADHD stimulējošus medikamentus, nebija paaugstināts risks saslimt ar sirdi, piemēram, sirdslēkmi, insultu vai pēkšņu sirds nāvi.
Iepriekš pacientiem tika veikti elektrokardiogrāfijas (EKG) skrīningi, ja tika nozīmēti stimulējoši medikamenti. Izmantojot jaunus pētījumu rezultātus, šie skrīningi vairs nav nepieciešami, ja vien jums (vai kādam no jūsu ģimenes locekļiem) nav bijušas sirds problēmas.
Ja lietojat stimulējošus medikamentus un Jums rodas nopietnas vai neparastas pazīmes vai simptomi, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu.
Sievietēm
Gan Adderall, gan Strattera ir C kategorijas zāles, kas nozīmē, ka tos uzskata par nedrošiem grūtniecības laikā vai zīdīšanas laikā. Konsultējieties ar savu ārstu, ja esat grūtniece vai plānojat grūtniecību.
Ļaunprātīgas izmantošanas risks
Adderall ir II grafika kontrolētā viela. Tas nozīmē, ka pastāv ļaunprātīgas izmantošanas iespējas un ka ilgstoša lietošana var izraisīt atkarību.
Adderall darbības veids ir palielināt dopamīna aktivitāti, kas nozīmē, ka to var ļaunprātīgi izmantot, ieelpot vai injicēt, lai izveidotu augstu. Dopamīna operācijas pastiprina patīkamu, bet neveselīgu izturēšanos, piemēram, narkotiku lietošanu, liekot cilvēkiem atkārtot uzvedību atkal un atkal.
Pētījumi rāda, ka cilvēkiem, kuri lieto recepšu stimulējošus medikamentus, ir mazāks narkotisko vielu lietošanas biežums nekā tiem, kuri zāles nelietoja.
Tas varētu būt tāpēc, ka tad, kad ADHD ārstē droši un efektīvi, cilvēkiem ar šo slimību ir mazāka iespēja pašārstēties un simptomu pārvaldībai izmantot bezrecepšu metodes.
Ja stimulējošos medikamentus izraksta atbilstošās devās un lieto kā noteikts, iespējamās atkarības risks ir mazs. Tomēr zāles vienmēr jāuzglabā droši un nedalieties ar citiem cilvēkiem.
Strattera kā nestimulējošs medikaments nav kontrolējama viela, un tai nav potenciāla ļaunprātīgas izmantošanas riska. Tas darbojas, kavējot norepinefrīna uzņemšanu, nevis būtiski ietekmējot dopamīnu. Lai zāles iedarbotos, nepieciešamas vairākas nedēļas, kas apgrūtina ļaunprātīgu izmantošanu.
Brīdinājums par melno kasti
FDA uz dažu recepšu zāļu etiķetēm ievieto brīdinājumu par melno lodziņu, lai pievērstu uzmanību iespējamiem nopietniem vai dzīvībai bīstamiem riskiem, kas cilvēkiem jāzina.
Strattera ir brīdinājums par melno lodziņu par iespējamu paaugstinātu pašnāvības domu vai rīcības risku bērniem, pusaudžiem un jauniem pieaugušajiem. Strattera lietojošo bērnu vecāki un aprūpētāji tiek mudināti uzraudzīt iespējamās izmaiņas bērna uzvedībā un uzturēt ciešu kontaktu ar bērna ārstu.
Adderall ir divi brīdinājumi par melno kasti. Pirmais ir uzsvērt ļaunprātīgas izmantošanas iespējas. Otrais ir brīdināt par sirds notikumiem.
Ja jūsu bērnam ir domas par pašnāvību, sazinieties ar Nacionālo pašnāvību novēršanas tālruni vietnē 1-800-273-8255 par atbalstu un palīdzību no apmācīta konsultanta. Ja jums vai tuviniekam draud tieša briesmas, zvaniet pa tālruni 911.
Lai iegūtu vairāk garīgās veselības resursu, skatiet mūsu Nacionālo palīdzības līniju datu bāzi.