Selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSRI) parasti ir pirmā zāļu izvēle sociālās trauksmes traucējumu (SAD) ārstēšanai. SSRI ietekmē jūsu smadzeņu ķīmiju, palēninot neirotransmitera serotonīna atkārtotu absorbciju - ķīmisku vielu, kas, mūsuprāt, palīdz regulēt garastāvokli un trauksmi.
Veidi
Ir vairāki SSRI, kurus var ieteikt SAD ārstēšanā, tostarp šādi. Katra zāle ir norādīta pēc zīmola nosaukuma, kam seko vispārīgais nosaukums iekavās:
- Celexa (citaloprams)
- Lexapro (escitaloprams)
- Luvokss (fluvoksamīns)
- Paxil (paroksetīns)
- Prozac (fluoksetīns)
- Zoloft (sertralīns)
FDA ir apstiprinājusi trīs SSRI, Paxil, Zoloft un Luvox CR, lai ārstētu sociālās trauksmes traucējumus. Visi trīs medikamenti klīniskajos pētījumos ir parādījuši simptomu uzlabošanos.
Paxil bija pirmais SSRI, kas saņēma FDA apstiprinājumu, un tas joprojām tiek nozīmēts. Tomēr zāles, kas der vienai personai, ne vienmēr der citai. Tātad, ārsts strādās ar jums, lai atrastu jums piemēroto recepti.
Lietošana
Ārsts jums sniegs konkrētus norādījumus par zāļu lietošanu. Ir svarīgi ievērot šos norādījumus. Parasti SSRI lietosiet vienu reizi dienā, parasti no rīta. Sākumā ārsts parasti izraksta mazu devu, kas pakāpeniski tiks palielināta.
Jums nepieciešamā deva ne vienmēr attiecas uz simptomu smagumu. Dažreiz tas vienkārši atspoguļo jūsu unikālo metabolismu. Var paiet vairākas nedēļas, līdz pamanāt simptomu uzlabošanos.
Blakus efekti
SSAI parasti ir vēlamais SAD medikaments, jo blakusparādības mēdz būt labi panesamas. Tomēr ir vairākas iespējamās blakusparādības. Šeit ir pārskats par to, ko jūs varētu piedzīvot.
- Trauksmei līdzīgi simptomi: aizkaitināmība, nervozitāte, drebošas rokas, svīšana
- Ēšanas problēmas: svara pieaugums vai samazināšanās, apetītes zudums
- Fiziskās kaites: izsitumi uz ādas, sausa mute, galvassāpes, slikta dūša, reibonis
- Seksuālā disfunkcija: samazināta dzimumtieksme, novēlota vai neesoša orgasma, erektilās disfunkcijas
- Miega problēmasmiegainība, nogurums vai bezmiegs
Ja jums ir lielas grūtības ar blakusparādībām, ārsts var izlemt izrakstīt citu SSRI. Parasti zemākas sākotnējās devas, kas pakāpeniski tiek palielinātas, samazina iespēju, ka jums būs sliktas blakusparādības.
Ieteikumi / brīdinājumi
SSRI nekad nedrīkst lietot vienlaikus ar monoamīnoksidāzes inhibitoriem (MAOI). Šādas kombinācijas rezultāti var būt letāli. Turklāt nekad nesāciet lietot vienu no šiem medikamentiem dažu nedēļu laikā pēc otra pārtraukšanas.
Lai gan reti, ārstēšanas sākuma posmā ir iespējams, ka simptomi pasliktinās, nevis uzlabojas. Šajā laikā ir svarīgi uzraudzīt simptomus un ziņot par visām negatīvajām izmaiņām ārstam.
2004. gadā FDA izlaida padomu par SSRI un pašnāvniecisku domu un uzvedības risku, īpaši bērniem un pusaudžiem. Papildus FDA padomam par domām par pašnāvību ir izlaists arī padoms par triptānu lietošanu migrēnas galvassāpēs kombinācijā ar SSRI.
Kombinācijā pastāv serotonīna sindroma, potenciāli dzīvībai bīstama stāvokļa risks. Kopumā ir svarīgi informēt ārstu par visām zālēm, gan receptēm, gan bezrecepšu zālēm, kuras jau lietojat.
Ja jums ir domas par pašnāvību, sazinieties ar Nacionālo pašnāvību novēršanas tālruni vietnē 1-800-273-8255 par atbalstu un palīdzību no apmācīta konsultanta. Ja jums vai tuviniekam draud tieša briesmas, zvaniet pa tālruni 911.
Lai iegūtu vairāk garīgās veselības resursu, skatiet mūsu Nacionālo palīdzības līniju datu bāzi.
Ārstēšanas pārtraukšana
SSRI vienmēr jāpārtrauc medicīnas speciālista uzraudzībā. Šo zāļu pēkšņa pārtraukšana var izraisīt trauksmes simptomu recidīvu.
Jūs varat arī izjust serotonīna abstinences simptomus, tostarp problēmas ar koordināciju, tirpšanas sajūtas, spilgtus sapņus, gripai līdzīgus simptomus, trauksmi un nomāktu garastāvokli. Lai izvairītos no šiem serotonīna abstinences simptomiem un recidīva iespējamības, SSRI vienmēr pakāpeniski jāsamazina. izslēgts.