Ārstējot ADHD, sievietes saskaras ar papildu izaicinājumu. Hormoni! Hormonu dabiskās svārstības gan ik mēnesi, gan dažādos dzīves posmos var palielināt ADHD simptomus. Tomēr, kad jūs saprotat, kas notiek un kāpēc, jūs jūtaties pilnvarots un spēcīgākā stāvoklī meklēt vislabāko ADHD ārstēšanu.
ADHD, estrogēns un smadzenes
Estrogēns ir viens no galvenajiem hormoniem, kas ir atbildīgs par sieviešu reproduktīvās sistēmas regulēšanu. Estrogēnam ir arī nozīme kognitīvajās funkcijās, jo tas ir iesaistīts neirotransmiteru serotonīna, dopamīna un norepinefrīna modulācijā. Šie neirotransmiteri palīdz koncentrēties, koncentrēties, garastāvokli un atmiņu. Estrogēna līmenis ievērojami atšķiras menstruālā cikla pēdējās divās nedēļās, kā arī perimenopauzes un menopauzes laikā.
Kad estrogēna līmenis ir zems, var rasties paaugstināta uzbudināmība, garastāvoklis un depresija, problēmas ar miegu, trauksme, grūtības koncentrēties, neskaidra domāšana, aizmāršība un atmiņas problēmas, nogurums un enerģijas zudums, kā arī karstuma viļņi.
Sievietes ar ADHD parasti ir īpaši jutīgas pret zemāku estrogēna līmeni. Pati ADHD ir saistīta ar smadzeņu neirotransmiteru sistēmu disfunkciju.
Hormoni un ADHD stimulatori
Stimulējošie medikamenti ir vai nu uz metilfenidāta bāzes (piemēram, Ritalin), vai uz amfetamīna bāzes (piemēram, Adderall). Abas klases bloķē dopamīna un norepinefrīna atkārtotu uzņemšanu, izraisot augstāku pieejamo līmeni sinapsē (atstarpe starp nervu šūnām).
Amfetamīnu gadījumā tie arī palielina izdalīšanos un pēc tam bloķē pārstrādes procesu šūnā, kā arī bloķē vai palēnina reabsorbcijas ātrumu. Tas nozīmē, ka neirotransmiteri ilgāk uzturas nervu sinapsē, ļaujot efektīvāk pārraidīt un saņemt ziņojumus smadzenēs; un rezultātā jūsu ADHD simptomi tiek samazināti. Pētījumos ir atklāts, ka estrogēns var palīdzēt stimulantu efektivitātē.
Un otrādi, zemāks estrogēna līmenis bieži ir saistīts ar mazāku stimulējošo zāļu efektivitāti vai mazāku reakciju uz tiem. Lai vēl vairāk sarežģītu, progesterona hormons var padarīt stimulatorus mazāk spēcīgus. Apskatīsim, kā estrogēna līmenis mainās visā jūsu dzīvē.
Puberitāte
Pubertātes sākums ir saistīts arī ar izmaiņām hormonālajā līmenī, un tāpēc agrīnām pusaudžu meitenēm ar ADHD var rasties paaugstinātas grūtības pārvaldīt ADHD simptomus. Nav nekas neparasts, ka pubertātes gados meitenes piedzīvo arī intensīvas garastāvokļa maiņas, aizkaitināmību un emocionāli pārlieku reaģējošu reakciju.
Arī agrīnā pusaudža gados meitenes var sākt pamanīt, ka viņu ADHD zāles nav tik efektīvas, lai palīdzētu viņiem pārvaldīt ADHD simptomus. Tas var būt tāpēc, ka pubertātes laikā palielinās gan estrogēna, gan progesterona līmenis. Lai gan šķiet, ka estrogēns palīdz stimulantu efektivitātē, progesterons, visticamāk, to samazina.
PMS
Mēneša menstruālā cikla laikā ir gan estrogēna, gan progesterona līmeņa svārstības, un stimulējošo medikamentu reakcijas biežums mēdz būt atšķirīgs. Ir lietderīgi izsekot simptomus, saglabājot žurnālu vai vienkāršu žurnālu, atzīmējot, kad simptomi cikla laikā šķiet saasināti. Tādā veidā jums un jūsu ārstam būs skaidrāks priekšstats par konkrētajiem modeļiem, ar kuriem saskaras, un jūs varat strādāt, lai izstrādātu pārvarēšanas stratēģijas, lai mazinātu negatīvo ietekmi.
Grūtniecība
Daudzas sievietes ziņo, ka ADHD simptomi grūtniecības laikā samazinās, jo tieši tad estrogēna līmenis mēdz būt daudz lielāks. Tomēr ne katra sieviete piedzīvo ADHD simptomu samazināšanos. Turklāt ārsti bieži iesaka sievietēm grūtniecības laikā pārtraukt ADHD zāļu lietošanu, kas nozīmē, ka grūtniecība var būt sarežģīts laiks, jo jūs pārvaldāt ADHD simptomus bez medikamentiem.
Pēcdzemdības
Pēc bērna piedzimšanas estrogēna līmenis samazinās un ADHD simptomi atgriežas (vai turpinās). Pēcdzemdību depresija ir kaut kas tāds, kas var parādīties jaunām ADHD māmiņām, it īpaši, ja depresija bija stāvoklis, kas līdzās pastāvēja ADHD pirms grūtniecības. Miega trūkums, kas nāk ar jaunu bērnu, kā arī stress, kamēr jūs izveidojat jaunu rutīnu, var pasliktināt ADHD simptomus. Ja jūs barojat bērnu ar krūti, pirms atkārtotas ADHD zāļu lietošanas ir svarīgi saņemt ārsta padomu.
Perimenopauze un ADHD
Perimenopauze bieži sākas, kad sieviete ir 30 gadu beigās vai 40 gadu sākumā. Tā ir pārejas fāze, kurā sieviete pāriet no reproduktīvā vecuma uz menopauzi. Šajā laikā estrogēna līmenis var svārstīties. Jūs varat pamanīt, ka ADHD simptomi, šķiet, pasliktinās. ADHD zāļu devas maiņa var būt noderīga. Tāpat, konsultējieties ar savu ārstu, ja jūtaties nomākts vai noraizējies, jo šie apstākļi var parādīties arī šajā laikā.
Menopauze un ADHD
Menopauze parasti notiek vecumā no 45 līdz 55 gadiem, vidējais vecums ir aptuveni 51. Sākoties menopauzei, lielākajai daļai sieviešu ir ievērojams estrogēna līmeņa kritums. Tomēr daudzas sievietes saka, ka, sasniedzot menopauzi, viņi jūtas labāk nekā perimenopauzes laikā, jo viņu estrogēna līmenis ir stabilizējies.
Vārds no Verywell
Visu savu dzīvi un hormonālās izmaiņas esiet atklāti ar savu ārstu par simptomiem, lai viņi varētu gūt skaidru priekšstatu par to, ko jūs piedzīvojat, izrakstot zāles. Zinot, ka jūs, iespējams, pielāgosiet ārstēšanas stratēģijas dažādos dzīves posmos, var arī palīdzēt jums aktīvi rīkoties, lai labāk kontrolētu ADHD simptomus.
9 labākās tiešsaistes terapijas programmas Mēs esam izmēģinājuši, pārbaudījuši un uzrakstījuši objektīvus pārskatus par labākajām tiešsaistes terapijas programmām, tostarp Talkspace, Betterhelp un Regain.