Kas ir antisociālas personības traucējumi?
Antisociālie personības traucējumi (ASPD) ir stāvoklis, ko raksturo empātijas un citu cilvēku neievērošanas trūkums. Cilvēki, kuriem ir antisociāli personības traucējumi, maz vai vispār neņem vērā pareizo vai nepareizo. Viņi pretojas un bieži rīkojas nejutīgi vai neizjūtami. Personas ar šo traucējumu var melot, izturēties agresīvi vai vardarbīgi un piedalīties noziedzīgā darbībā.
Simptomi
Cilvēki ar antisociāliem personības traucējumiem:
- Var sākt parādīties simptomi bērnībā; šāda rīcība var ietvert uguns nodedzināšanu, nežēlību pret dzīvniekiem un grūtības ar autoritāti
- Bieži vien ir juridiskas problēmas, kas saistītas ar sociālo normu neievērošanu un neuzticību citu cilvēku tiesībām
- Bieži rīkojas impulsīvi un neņem vērā savas rīcības sekas
- Parādiet agresivitāti un aizkaitināmību, kas bieži noved pie fiziskiem uzbrukumiem
- Grūti izjust empātiju pret citiem
- Parādiet, ka nav nožēlas par kaitīgu uzvedību
- Bieži ir sliktas vai ļaunprātīgas attiecības ar citiem, un viņi biežāk ļaunprātīgi izmanto bērnus vai atstāj tos novārtā
- Bieži melo un maldina citus, lai gūtu personīgu labumu
Šīs īpašības bieži rada lielas grūtības daudzās dzīves jomās. Nespēja ņemt vērā citu cilvēku domas, jūtas un motivāciju būtībā var izraisīt kaitīgu citu neievērošanu.
Pieaugušo vecumā traucējumi var būt destruktīvi gan ar to dzīvojošajiem, gan tiem, kas ar viņiem saskaras. Cilvēki ar antisociāliem personības traucējumiem, visticamāk, iesaistīsies riskantā uzvedībā, bīstamās darbībās un noziedzīgās darbībās. Tie, kuriem ir traucējumi, bieži tiek raksturoti kā bez sirdsapziņas un nejūt nožēlu vai nožēlu par savu kaitīgo rīcību.
Diagnoze
Antisociālu personības traucējumu simptomi bieži sākas bērnībā, lai gan stāvoklis bieži tiek diagnosticēts tikai vēlāk dzīvē. Bērnībā ir raksturīgi, ka tie, kuriem rodas šis traucējums, piedzīvo vardarbīgus dusmu uzplūdus, izrāda nežēlību pret dzīvniekiem un viņu vienaudži viņus sauc par vardarbību.
Kaut arī stāvoklis var sākties bērnībā, to nevar oficiāli diagnosticēt pirms 18 gadu vecuma. Bērniem, kuriem ir šie simptomi, tiek diagnosticēti uzvedības traucējumi. Lai diagnosticētu ASPD, personai ir jāuzrāda citu personu neievērošana un pārkāpumi pirms 15 gadu vecuma. Šī neievērošana tiek parādīta, parādot vismaz vienu no septiņiem simptomiem:
- Neievērojot sevis un citu cilvēku drošību
- Likumu neievērošana
- Impulsīva uzvedība
- Uzbudināmība un agresivitāte
- Nožēlas trūkums par rīcību
- Melošana vai manipulēšana ar citiem peļņas vai izklaides nolūkos
- Bezatbildības paraugs
Papildus vismaz viena no šiem simptomiem parādīšanai personai jābūt vismaz 18 gadus vecai, un viņa nedrīkst parādīties antisociāla uzvedība cita stāvokļa, piemēram, bipolāru traucējumu vai šizofrēnijas, rezultātā.
Pēc dažu kritiķu domām, DSM diagnostikas kritēriji ir pārāk koncentrēti uz uzvedību, kas saistīta ar noziedzīgām darbībām. Ir izteiktas bažas, ka diagnozi dažkārt var nepareizi piemērot indivīdiem ar zemu sociālekonomisko vai pilsētvidi, kurā daļa no šķietami antisociālas uzvedības var būt aizsardzības izdzīvošanas stratēģiju. Tādēļ ir iespējams, ka šo traucējumu izplatība ir pārspīlēta.
Saskaņā ar DSM-V datiem 0,2% līdz 3,3% pieaugušo ASV ir antisociāli personības traucējumi, un šis stāvoklis mēdz ietekmēt vīriešus nekā sievietes.
Cēloņi
Precīzi antisociālu personības traucējumu cēloņi nav zināmi. Personību veido dažādi spēki, tostarp daba un kopšana.
Ģenētika
ASPD ir biežāk sastopams pirmās pakāpes bioloģisko radinieku vidū ar traucējumiem nekā vispārējā populācijā. Pētījumi liecina, ka ASPD, iespējams, ir cieši saistīta ar mantojumu un ka vides ietekme, iespējams, saasina tā attīstību.
Audzināšana
Liela ietekme var būt arī audzināšanai. Arī vardarbība bērnībā, nolaidība un traumas ir saistītas ar ASPD rašanos. Ja bērna vecāki ir ļaunprātīgi un nedarbojas, bērni var iemācīties šādus uzvedības modeļus un vēlāk parādīt tos kopā ar saviem bērniem.
Bērniem, kuri aug neorganizētās un nevērīgās mājās, arī trūkst iespēju attīstīt spēcīgu disciplīnas izjūtu, paškontroli un empātiju pret citiem.
Smadzeņu atšķirības
Ir konstatēts, ka vairāki faktori palielina traucējumu risku, tostarp smēķēšana grūtniecības laikā un patoloģiska smadzeņu darbība. Pētījumi liecina, ka cilvēkiem ar ASPD ir atšķirības frontālajā daivā - smadzeņu zonā, kurai ir nozīme plānošanā un spriedumos.
Cilvēkiem ar traucējumiem parasti ir nepieciešama lielāka stimulācija, un viņi var meklēt bīstamas vai pat nelikumīgas darbības, lai paaugstinātu viņu uzbudinājumu līdz optimālam līmenim.
Ārstēšana
Antisociālus personības traucējumus ir grūti ārstēt vairāku iemeslu dēļ. Cilvēki ar traucējumiem reti meklē ārstēšanu paši. Tie, kuri parasti ārstējas tikai pēc kāda veida strīdiem ar tiesību sistēmu.
Kaut arī cilvēki ar ASPD bieži nonāk saskarē ar krimināltiesību sistēmu, pētījumi liecina, ka ieslodzīšana un citi soda pasākumi lielākoties ir neefektīvi, jo cilvēki ar šo stāvokli parasti nereaģē uz sodu.
Psihoterapija
Kognitīvās uzvedības terapija (CBT) var būt noderīga, lai palīdzētu indivīdiem gūt ieskatu viņu uzvedībā un mainīt nepareizi pielāgotus domāšanas modeļus. Efektīvi rezultāti parasti rodas tikai pēc ilgstošas ārstēšanas. ASPD ir pētīta arī grupas un ģimenes terapija, kā arī uz mentalizāciju balstīta terapija, kuras mērķis ir spēja atpazīt un saprast sevis un citu cilvēku garīgo stāvokli, un tā liecina par solījumiem.
Medikamenti
Medikamentus var izmantot, lai ārstētu dažus simptomus, kas var rasties personai ar ASPDl. Daži no medikamentiem, kurus var izrakstīt, ir:
- Zāles pret trauksmi
- Antidepresanti
- Antipsihotiskie līdzekļi
- Garastāvokļa stabilizatori
Tikt galā
Antisociālie personības traucējumi bieži būtiski ietekmē cilvēka spēju darboties, kas var apgrūtināt daudzu dzīves aspektu pārvarēšanu.
- Saskaņā ar DSM-5 nosacījums var izraisīt ieslodzījumu, ievainojumus vai nāvi kaitīgu vai noziedzīgu darbību dēļ.
- Tas ietekmē indivīda spēju strādāt un uzturēt attiecības.
- Šis traucējums var arī nodarīt kaitējumu draugiem, ģimenes locekļiem, līdzstrādniekiem un svešiniekiem, kuriem personas rīcība var nodarīt kaitējumu.
Lielākā daļa cilvēku ar ASPD paši nemeklē palīdzību, un iejaukšanās, iespējams, notiek tikai juridisku problēmu dēļ. Pētījumi liecina, ka tie, kuriem ir vislabākās perspektīvas, ir tie, kuriem ir lielāks sociālais atbalsts un labākas laulātā un ģimenes saites.
Ja jums ir mīļais cilvēks, kuram ir ASPD, jums var būt noderīgi runāt ar garīgās veselības speciālistu. Tie var palīdzēt jums apgūt prasmes tikt galā, kas palīdzēs noteikt robežas, lai pasargātu sevi no kaitējuma. Grupu terapijas un atbalsta grupas var būt arī noderīgi atbalsta un informācijas avoti.
Ja jūs vai tuvinieks cīnās ar antisociāliem personības traucējumiem, sazinieties ar Vielu ļaunprātīgas izmantošanas un garīgās veselības pakalpojumu administrācijas (SAMHSA) nacionālo palīdzības līniju pa tālruni 1-800-662-4357 lai iegūtu informāciju par atbalsta un ārstēšanas iekārtām jūsu reģionā.
Lai iegūtu vairāk garīgās veselības resursu, skatiet mūsu Nacionālo palīdzības līniju datu bāzi.