Kas ir konversijas traucējumi?
Konversijas traucējumi (pazīstami arī kā funkcionālo neiroloģisko simptomu traucējumi) ir psiholoģisks stāvoklis, kas izraisa simptomus, kas, šķiet, ir neiroloģiski, piemēram, paralīze, runas traucējumi vai trīce, bet bez acīmredzamiem vai zināmiem organiskiem cēloņiem. notikumus bieži sauca par "histērisku aklumu" vai "histērisku paralīzi".
Konversijas traucējumi ir samērā reti sastopama garīga slimība, un par simptomiem gadā ziņo 2 līdz 5 no 100 000 cilvēku. Saskaņā ar pētījumu, tas tiek kategorizēts kā somatisko simptomu traucējumu veids. Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata (DSM-5), vadošais garīgās veselības profesijas diagnostikas ceļvedis.
Izpratne par konversijas traucējumu medicīnisko definīciju ir pirmais solis, lai saņemtu palīdzību sev vai kādam, kuru mīlat.
Simptomi
Parasti pēkšņi parādās simptomi, kas ietekmē brīvprātīgo motora vai maņu funkciju, un šie simptomi var izzust tikpat pēkšņi, bez jebkāda fizioloģiska iemesla.
Pārejas traucējumu fiziskos simptomus bieži raksturo kā jūsu ķermeņa veidu, kā tikt galā ar neatrisinātu stresu vai neizteiktām emocijām, kas izraisīja traucējumus. Citiem vārdiem sakot, fiziskie simptomi novērš cilvēka uzmanību no emocionālās spriedzes. Konversijas traucējumi parasti ietekmē kustību funkcijas, kā arī maņas.
Konversijas traucējumu simptomi var būt par jebkuru iedomājamu neiroloģisku deficītu, tostarp:
- Nenormāla staigāšana vai trīce
- Aklums vai redzes dubultošanās
- Kurlums vai dzirdes traucējumi
- Traucējumi koordinācijā
- Neatbildēšanas epizode
- Līdzsvara zudums
- Ožas zudums (anosmija)
- Pieskāriena zudums (anestēzija)
- Balss zudums (afonija)
- Pieskāriena sajūtas nejutīgums vai zudums
- Krampji vai krampji
- Neskaidra runa vai nespēja runāt
- Pagaidu aklums vai redzes dubultošanās
- Rīšanas grūtības vai sajūta, ka kaklā ir "vienreizējs"
- Vājums vai paralīze
Diagnoze
DSM-5 piedāvā vairākus īpašus kritērijus konversijas traucējumu diagnosticēšanai, tostarp:
- Jābūt vismaz vienam maņu vai kustību traucējumu simptomam.
- Simptomus neizraisa neiroloģisks stāvoklis, fiziskas slimības vai vielu lietošana.
- Simptomi ir saistīti ar ievērojamu ciešanu.
- Simptomi nav labāk izskaidrojami ar citu fizisku vai psiholoģisku stāvokli.
Diferenciāldiagnoze
Jūsu veselības aprūpes sniedzējam būs jāizslēdz arī apstākļi, kas var izraisīt līdzīgus simptomus, tostarp:
- Lupus
- Multiplā skleroze (redzes neirīta izraisīta aklums)
- Myasthenia gravis (muskuļu vājuma traucējumi)
- Periodiska paralīze (muskuļu vājums)
- Polimiozīts (muskuļu vājums)
- Muguras smadzeņu traumas
- Insults
Cēloņi un riska faktori
Lai gan precīzi cēloņi nav labi izprotami, pētījumi liecina, ka to var izraisīt patoloģiska plūsma uz noteiktiem smadzeņu apgabaliem.
Konversijas traucējumi var būt arī psiholoģiska reakcija uz ļoti stresa izraisītu notikumu vai emocionālu traumu. Piemēram, karavīram, kurš neapzināti vēlas izvairīties no ieroča šaušanas, viņu rokās var rasties paralīze.
Traucējumi ne vienmēr attīstās tūlīt pēc sprūda, tāpēc, runājot ar savu terapeitu, ir svarīgi atklāt neseno un iepriekšējo stresu.
Citi konversijas traucējumu riska faktori ir:
- Būt sievietei (sievietēm ir lielāks risks saslimt ar traucējumiem.)
- Būt ļoti apzinīgam, strādīgam, kompulsīvam un perfekcionistam
- Ģimenes loceklim ar konversijas traucējumiem (cilvēkiem ar pirmās pakāpes radinieci-māsu, māti vai meitu ar konversijas traucējumiem simptomu rašanās iespējamība ir lielāka nekā sievietēm vispārējā populācijā.)
- Psihiskās veselības stāvoklis, ieskaitot garastāvokļa vai trauksmes traucējumus, disociatīvas identitātes traucējumus (agrāk pazīstamus kā daudzkārtējas personības traucējumus) vai citus personības traucējumus
- Nepietiekami pielāgojamas personības iezīmes
- Neiroloģiska slimība, kas izraisa līdzīgus simptomus (piemēram, epilepsijas lēkmes cilvēkiem, kuriem ir epilepsija)
- Fiziskas vai seksuālas vardarbības un nevērības pret bērnu vēsture
Pētījumi arī liecina, ka cilvēkiem ar konversijas traucējumiem mēdz būt patoloģiska emocionāla regulēšana.
Ārstēšana
Sarunas traucējumi nav traucējumi visa mūža garumā. Ja jums vai kādam jūsu mīļotam cilvēkam rodas nopietni vai ilgstoši konversijas traucējumu simptomi, var būt nepieciešama ārstēšana, un tā būs atkarīga no jūsu individuālajiem simptomiem.
Tomēr simptomi var patstāvīgi uzlaboties ar laiku pat bez ārstēšanas, un lielākā daļa cilvēku ar laiku un pārliecību uzlabojas.
Psihoterapija
Ir konstatēts, ka psihoterapija, tostarp individuālā vai grupas terapija, kognitīvi-uzvedības terapija (CBT), hipnoze, biofeedback un relaksācijas terapija, palīdz cilvēkiem ar sarunu traucējumiem atpazīt izraisītājus un simptomus un iemācīties jaunus veidus, kā ar tiem tikt galā.
Medikamenti
Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var izrakstīt prettrauksmes zāles vai antidepresantus pamata stresa vai trauksmes ārstēšanai, kas izraisa konversijas traucējumu simptomus.
Fizioterapija
Fizikālo terapiju bieži lieto cilvēkiem ar sarunu traucējumiem, kuriem ir kustību traucējumi, tostarp koordinācijas, līdzsvara vai staigāšanas problēmas vai vājas ekstremitātes. Ir svarīgi arī novērst jebkādas sekundāras komplikācijas, ieskaitot muskuļu vājumu un stīvumu, kas rodas neaktivitātes dēļ.
Neinvazīvas smadzeņu stimulēšanas (NIBS) metodes
Neinvazīvas smadzeņu stimulācijas (NIBS) metodes, piemēram, elektrokonvulsīvā terapija (ECT) un transkraniālā magnētiskā stimulācija (TMS), ir iespējamas alternatīvas ārstēšanas metodes, lai mazinātu konversijas traucējumu simptomus, ieskaitot ekstremitāšu vājumu un paralīzi.
Tomēr ir svarīgi zināt, ka šīs ārstēšanas metodes tiek uzskatītas par eksperimentālām un trūkst stingru randomizētu kontrolētu pētījumu. Tādēļ šīs procedūras jāuztver piesardzīgi.
Tikt galā
Papildus ārstēšanai dažu veselīga dzīvesveida izmaiņu pieņemšana var palīdzēt labāk pārvaldīt stresu un trauksmi, kas izraisa simptomus. Tas varētu ietvert:
- Ēdot sabalansētu uzturu.
- Pozitīvu attiecību veicināšana.
- Gūt pietiekami daudz miega.
- Praktizē relaksācijas paņēmienus, piemēram, jogu, meditāciju vai progresējošu muskuļu relaksāciju.
Meklēju atbalstu
Papildus emocionālajam atbalstam tiešsaistes atbalsta kopienas un Facebook grupas var palīdzēt nodrošināt, ka jūs izglītojat par jaunākajiem atklājumiem un pieejām konversijas traucējumu pārvaldībā. Dažas sociālo tīklu vietnes, kas jāapsver, ir šādas:
- Konversijas traucējumi (aka Funkcionāli neiroloģiski traucējumi) Facebook grupa
- Konversijas traucējumu apzināšanās Facebook grupa
- Pārejas traucējumu atbalsta grupa
Ja jūs vai tuvinieks cīnās ar pārejas traucējumiem, sazinieties ar Vielu ļaunprātīgas izmantošanas un garīgās veselības pakalpojumu administrācijas (SAMHSA) nacionālo palīdzības līniju pa tālruni 1-800-662-4357, lai iegūtu informāciju par atbalsta un ārstēšanas iespējām jūsu apkārtnē.
Lai iegūtu vairāk garīgās veselības resursu, skatiet mūsu Nacionālo palīdzības līniju datu bāzi.