Kas ir stostīšanās?
Stostīšanās, kas pazīstama arī kā bērnībā sākušās fluences traucējumi, ir runas traucējumu veids, kam raksturīga nepietiekama vai stostoša runa. Disfluence ietver runas plūsmas pārtraukumus. Cilvēki, kas stostās, var atkārtot vārdus un zilbes. Viņiem var būt arī nevienmērīgs runas ātrums, ko raksturo biežas apstāšanās vai vilcināšanās.
Stostīšanās ir izplatīta bērniem vecumā no 2 līdz 6 gadiem, un tā bieži izzūd pati. Tomēr arī cilvēku stāvoklis var turpināt ietekmēt visu mūžu. Ir efektīvas ārstēšanas metodes, kas palīdz cilvēkiem pārvarēt stostīšanos, kā arī runas stratēģijas, kas palīdz uzlabot plūdumu.
Bērnības plūduma traucējumi skar apmēram 5% līdz 10% pirmsskolas vecuma bērnu un aptuveni 1% pieaugušo.
Simptomi
Stostīšanās tiek raksturota kā nesakārtota runa, kurā iesaistīti atklāti un slēpti (slēpti) simptomi. Piemēri: noteiktu skaņu atkārtošana, grūtības pateikt noteiktas skaņas vai pūles sākt vārdu vai teikumu.
Pārējie simptomi ir acīmredzami citiem cilvēkiem, un tie ietver:
- Skaņu atkārtošana vai pagarināšana
- Bloķē, kad runā
Slēptie simptomi citiem var nebūt acīmredzami, un tie ietver:
- Izlaižot vārdus
- Vārdu aizstāšana
- Apgrozījums (vārdu pārkārtošana teikumā)
Papildus ar runu saistītajiem simptomiem stostīšanos bieži pavada "cīņas uzvedība". Cilvēki, kas stostās, zina, ko viņi vēlas pateikt, taču viņiem ir grūtības dabūt vārdus ārā normālā runas plūsmā. Cenšoties sazināties, viņi var arī parādīt mirgošanu, ātras acu kustības, trīci un citas sejas kustības.
Citi ar stresu saistītas uzvedības piemēri, kas var rasties, mēģinot runāt, ir šādi:
- Pievienojot papildu skaņas vai runas aizpildītājus, piemēram, "um" vai "uh"
- Atsevišķu vārdu vai skaņu pagarināšana
- Neapmierinātība, mēģinot runāt
- Pirms runāšanas sākšanās vilcinās
- Atteikšanās runāt
- Saspringta vai saspringta balss
Stostīšanās var izraisīt arī apmulsuma sajūtu sociālajās situācijās. Ja jūs stostāties, jūs varat arī justies slikti par runas grūtībām un piedzīvot trauksmi, izvairīšanos, zemu pašvērtējumu un apmulsumu.
Simptomi mēdz kļūt izteiktāki sociālajā vidē vai tad, kad persona ir pakļauta stresam.
Diagnoze
Stostīšanos parasti diagnosticē runas valodas patologs (SLP) vai cits veselības aprūpes speciālists, kuram ir apmācība runas valodas traucējumu novērtēšanā.Nav īpaša stostīšanās testa. Tā vietā runas speciālists apskatīs bērna uzvedību un uzdos jautājumus.
Novērtēšanas laikā SLP aplūkos vairākus dažādus faktorus, tostarp:
- Bērna vecums
- Cik ilgi simptomi ir saglabājušies
- Kā simptomi ietekmē bērna dzīvi
- Stostīšanās uzvedība
- Citu valodas problēmu klātbūtne
- Kad simptomi pirmo reizi parādījās
Runas profesionālis mēģinās noteikt, vai stostīšanās turpināsies, vai arī bērns, iespējams, to pāraugs vecumā. Kad profesionālis ir uzstādījis diagnozi, viņš sniegs ārstēšanas ieteikumus, pamatojoties uz indivīda vajadzībām.
Cēloņi
Precīzi stostīšanās cēloņi nav zināmi, taču tam var būt ģenētiska saikne, jo šķiet, ka tas dažreiz darbojas ģimenēs. Daži citi iespējamie cēloņi vai faktori ir:
- Smadzeņu trauma
- Neiroloģiskie apstākļi
- Neirofizioloģiskie faktori, ieskaitot strukturālās un savienojamības atšķirības smadzenēs
- Runas motora vadība
Stostīšanās dažreiz var notikt arī tad, ja persona ir pakļauta lielām emocionālām ciešanām. Piemēram, cilvēki ar sociālās trauksmes traucējumiem (VAD) dažreiz var stostīties, kad viņi nonāk stresa situācijās.
Kaut arī cilvēki ar stostīšanos var izjust trauksmi sociālajās situācijās, tas nenozīmē, ka viņiem ir sociālās trauksmes traucējumi. Ja jūs uztraucaties tikai tāpēc, ka stostāties, jums netiktu diagnosticēta VAD, jo bailes ir par stostīšanos, nevis sociālajām un veiktspējas situācijām.
Pazīmes, ka jums var būt sociālās trauksmes traucējumiVeidi
Ir divi galvenie stostīšanās veidi. Šie ir:
- Attīstības stostīšanās: Šis stostīšanās veids ir visizplatītākais un bieži notiek, kad mazi bērni vēl tikai attīsta runas prasmes. Bērniem ir tendence pāraugt šo stostīšanos, pieaugot vecumam.
- Neirogēna stostīšanās: Šis stostīšanās veids sākas pēc smadzeņu traumas, galvas traumas vai insulta. Šāda veida stostīšanās notiek tāpēc, ka smadzeņu traumas dēļ ir grūti koordinēt dažādus runas veidošanā iesaistītos smadzeņu reģionus.
Tiek uzskatīts, ka trešais veids, kas pazīstams kā psihogēna stostīšanās, ir emocionālu traumu vai smaga stresa rezultāts, taču tagad eksperti uzskata, ka šis tips ir ārkārtīgi reti.
Stostīšanās un sociālā trauksme
Pašreizējie pētījumi rāda, ka starp stostīšanos un sociālo trauksmi, iespējams, pastāv sakarība, taču attiecību raksturs nav skaidrs.
Tiek uzskatīts, ka sociālās trauksmes un stostīšanās pārklāšanās līmenis ir pat 75%. Tomēr pētījumi nav bijuši konsekventi, kā viņi definē sociālo trauksmi (piemēram, specifisku stostīšanos vai vispārēju).
Pētījumi ir parādījuši, ka neirotransmitera dopamīnam ir nozīme gan stostīšanās, gan SAD gadījumā. Patiesībā lielāks SAD līmenis ir konstatēts cilvēkiem ar Parkinsona slimību - traucējumiem, kas saistīti ar dopamīna ražošanu un metabolismu.
Neiro attēlveidošanas pētījumi parādīja, ka cilvēkiem ar SAD un tiem, kas stostās, ir atšķirības dopamīna D2 receptoros, tas nozīmē, ka viņi dopamīnu apstrādā atšķirīgi nekā cilvēki bez šiem traucējumiem. Ir pierādīts, ka amigdala ir saistīta gan ar stostīšanos, gan ar VAD.
Ārstēšana
No stostīšanās nav iespējams izārstēt, taču var palīdzēt vairākas procedūras. Ārstēšana parasti ir vērsta uz palīdzību bērniem un pieaugušajiem attīstīt tādas prasmes kā efektīva komunikācija, dalība skolā un darbā, kā arī runas raitums. Lai sasniegtu šos mērķus, var izmantot vairākas ārstēšanas pieejas, tostarp:
- Kognitīvās uzvedības terapija (CBT): Šī terapijas forma var palīdzēt cilvēkiem iemācīties identificēt un mainīt domāšanas veidus, kas dažreiz var pasliktināt stostīšanos. Piemēram, negatīvas domas var likt cilvēkiem izjust lielāku stresu un trauksmi, kas dažās situācijās var pasliktināt stostīšanos. CBT var būt noderīga arī stresa, zemas pašvērtības, trauksmes, depresijas un sociālās trauksmes traucējumu novēršanai.
- Elektroniskās ierīces: Ir dažādi elektronisko valkājamo ierīču veidi, kas var palīdzēt stostīšanās ārstēšanā, lai gan ir nepieciešami turpmāki pētījumi, lai noteiktu to efektivitāti. Šīs ierīces tiek nēsātas kā dzirdes aparāti. Daži atskaņo fona troksni, bet citi mudina valkātāju runāt lēnāk.
- Runas terapija: Logopēdijas laikā cilvēki strādā ar runas profesionāli, lai uzzinātu veidus, kā samazināt stostīšanos. Bieži var palīdzēt tādas stratēģijas kā elpošanas regulēšana un lēna runāšana. Logopēdija var arī palīdzēt cilvēkiem justies mazāk satrauktiem par runāšanas situācijām.
Lai gan ir pierādīts, ka tādi medikamenti kā selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSRI) ir efektīvi, ārstējot vienlaikus radušos apstākļus, piemēram, sociālās trauksmes traucējumus vai depresiju, nav pietiekami daudz pētījumu, lai atbalstītu to izmantošanu stostīšanās gadījumā.
Tikt galā
Ja jūs vai jūsu bērns piedzīvo stostīšanos, varat palīdzēt dažas lietas. Dažas efektīvas pārvarēšanas stratēģijas ietver:
- Izvairieties no kritikas vai labojumiem. Pat atgādinot bērnam vai sev "palēnināties" ikreiz, kad sākas stostīšanās, negatīvo uzmanību var pievērst uzvedībai. Tas var novest pie pašapziņas, kas var pasliktināt stostīšanos.
- Esi pieņemošs un atbalstošs: Nereaģējiet negatīvi, ja jūs vai jūsu bērns stostās. Ja jūsu bērnam ir stostīšanās, koncentrējieties uz pozitīvu un uzmundrinošu darbību. Ja jūs stostāties, praktizējiet sevis līdzjūtību un pieņemšanu.
- Izveidojiet relaksējošu vidi. Pārliecinieties, ka jūsu tuvākā vide ir mierīga un ērta.
- Atrodiet atbalstu: Bieži var būt noderīgi mācīties no citu cilvēku pieredzes, kuri arī stostās. Atbalsta grupas, tiešsaistes forumi un vietējās organizācijas var piedāvāt resursus un padomus, kā tikt galā.
- Samaziniet uzmanību. Atvēliet laiku sarunām ar cilvēkiem, kad varat būt brīvs no traucējošiem. Izslēdziet televizoru un citas ierīces.
Vārds no Verywell
Stostīšanās bērniem ir izplatīta runas problēma, taču tā var izraisīt neapmierinātības sajūtu tiem, kuri turpina stostīties pusaudža gados un pieaugušā vecumā. Lai gan tas rada izaicinājumus, ir ārstēšanas veidi, kas var palīdzēt jums pārvaldīt traucējumus un uzlabot runas raitumu. Kaut arī stostīšanās var būt neērta, ir iespējams uzlabot un justies labāk par to, kā jūs runājat.
9 labākās logopēdiskās lietotnes