Paxil (paroksetīns) ir SSRI antidepresants, kuru 1992. gadā ieviesa GlaxoSmithKline. Paxil bija pirmais oficiāli apstiprinātais SSRI panikas traucējumu ārstēšanai Amerikas Savienotajās Valstīs. Paxil ir pieejams paroksetīna vispārējā ekvivalentā, un tas ir paredzēts:
- Panikas traucējumi ar vai bez agorafobijas
- Smagi depresīvi traucējumi
- Obsesīvi kompulsīvi traucējumi (OCD)
- Sociālās trauksmes traucējumi
- Ģeneralizēts trauksmes traucējums
- Posttraumatiskā stresa sindroms
Informācija par devām
Paxil un tā vispārējais ekvivalents paroksetīns tiek ražots ar tabletēm ar dalījumu pa 10, 20, 30 un 40 mg. Tas ir pieejams arī šķidrā šķīdumā iekšķīgai lietošanai. Ārsts var sākt terapiju ar mazu devu, kuru var palielināt, ja simptomi neuzlabojas.
Sākot ar mazu devu, var arī samazināt dažas no šīm blakusparādībām, jo tas dod ķermenim laiku pielāgoties medikamentiem. Paxil (paroksetīns) parasti lieto vienu reizi dienā, un to var lietot kopā ar ēdienu vai bez tā.
Paxil CR ir kontrolētas izdalīšanās formula, kas darbojas, lietojot vienu devu, kas organismā tiek apstrādāta visas dienas garumā. Paxil CR ražo 12,5, 25 un 37,5 mg tabletēs.
Cita svarīga informācija
Jums jālieto Paxil tieši tā, kā tas ir parakstīts. Ja jums ir jautājumi vai neskaidrības, konsultējieties ar savu ārstu. Tikmēr šeit ir daži no visbiežāk uzdotajiem jautājumiem par Paxil.
- Cik ilgs laiks paiet Paxil darbībai? Daži cilvēki simptomu uzlabošanos piedzīvo vienas vai divu nedēļu laikā pēc paroksetīna lietošanas. Pilnīgu terapeitisko efektu tomēr nevar sasniegt vairākas nedēļas.
- Vai Paxil izraisa atkarību? Tiek uzskatīts, ka Paxil nav atkarīgs vai rada ieradumus.
- Ko darīt, ja es nokavēju devu? Ja esat aizmirsis devu, lietojiet to, tiklīdz atceraties, ja vien nav pienācis laiks lietot nākamo devu. Nelietojiet papildus Paxil, lai aizvietotu aizmirsto devu.
Blakus efekti
Dažas no biežākajām blakusparādībām, kas saistītas ar Paxil terapiju, ir:
- Vājums
- Miegainība
- Reibonis
- Slikta dūša
- Trauksme vai nervozitāte
- Sausa mute
- Bezmiegs
- Aizcietējums vai caureja
- Paaugstināta svīšana
- Samazināts libido, erekcijas disfunkcija, ejakulācijas / orgasma nespēja vai kavēšanās.
Dažiem cilvēkiem pēc tam, kad kādu laiku esat lietojis zāles, novēro dažu šo blakusparādību samazināšanos. Ja tie joprojām ir apgrūtinoši, jums jākonsultējas ar savu ārstu.
Kad jāzvana ārstam
Ja Jums rodas kāda no šīm retāk sastopamajām blakusparādībām, nekavējoties zvaniet savam ārstam:
- Uzbudinājums vai aizkaitināmība
- Nemiers
- Impulsivitāte
- Hiperaktivitāte
- Trīce
Jums vajadzētu saņemt neatliekamo medicīnisko palīdzību, ja Jums rodas kāda no šīm retajām, bet nopietnajām blakusparādībām:
- Alerģiska reakcija - apgrūtināta elpošana; sejas, lūpu vai mēles pietūkums vai apgrūtināta rīšana.
- Krampji
- Apjukums
- Halucinācijas
- Ģībonis
- Pašnāvnieciskas domas
Ja jums ir domas par pašnāvību, sazinieties ar Nacionālo pašnāvību novēršanas tālruni vietnē 1-800-273-8255 par atbalstu un palīdzību no apmācīta konsultanta. Ja jums vai tuviniekam draud tieša briesmas, zvaniet pa tālruni 911.
Šīs nav vienīgās blakusparādības, kas var rasties, lietojot paroksetīnu. Jums jāziņo par visām apgrūtinošām blakusparādībām ārstam vai citam veselības aprūpes speciālistam.
Piesardzības pasākumi un kontrindikācijas
Pirms paroksetīna lietošanas noteikti pastāstiet savam ārstam par visām zālēm, ieskaitot bezrecepšu zāles un piedevas, kuras lietojat. Ja lietojat Paxil, šeit ir jāapsver dažas lietas.
Paturiet prātā, ka šis saraksts nav viss iekļauts. Var būt citas zāļu mijiedarbības un medicīniskas problēmas, kas, iespējams, jāapsver ārstam.
- Grūtniecība: Jaunākie pētījumi ir saistījuši Paxil ar paaugstinātu iedzimtu defektu risku, īpaši ar sirds defektiem, lietojot grūtniecības pirmajā trimestrī. Daži no šiem defektiem ir viegli un izzūd bez iejaukšanās, bet daži var būt diezgan nopietni. Ir arī ierosināts, ka SSRI iedarbība vēlīnā grūtniecības laikā var palielināt pastāvīgas plaušu hipertensijas, nopietna plaušu traucējuma, risku jaundzimušajam.
- Zīdīšana: Ja barojat bērnu ar krūti vai esat grūtniece, vislabāk ir apspriest SSRI terapijas riskus un ieguvumus ar ārstu.
- NPL vai aspirīns: Paxil lietošana kopā ar NPL vai aspirīnu var būt saistīta ar paaugstinātu asiņošanas risku.
- Aknu slimība: Pirms Paxil lietošanas pastāstiet ārstam, ja Jums ir aknu darbības traucējumi. Atkarībā no Jūsu stāvokļa, ārstam, iespējams, būs jāpielāgo deva un jāveic noteikti testi, kamēr tiek lietots Paxil.
- Alkohols: Parasti jāizvairās no alkohola lietošanas kopā ar Paxil.
Serotonīna sindroms
Jebkuram SSRI antidepresantam ir risks radīt potenciāli dzīvībai bīstamu stāvokli, ko sauc par serotonīna sindromu. Šis retais stāvoklis parasti ir divu vai vairāku zāļu mijiedarbības rezultāts, kas ietekmē smadzeņu serotonīna līmeni. Pat daži bezrecepšu piedevas, piemēram, asinszāle, ja tās sajauc ar SSRI, var izraisīt serotonīna sindromu.
Īpaši apgrūtinoša mijiedarbība ir SSRI sajaukšana ar antidepresantu klasi, ko sauc par "monoamīnoksidāzes inhibitoriem" (MAOI), kurus nevajadzētu lietot kopā ar SSRI. Divas nedēļas pirms vai pēc MAOI lietošanas ieteicams izvairīties no Paxil lietošanas.
SSRI pārtraukšanas sindroms
Pirms Paxil lietošanas pārtraukšanas konsultējieties ar ārstu. Daži cilvēki ir ziņojuši par abstinences simptomiem, samazinot vai pārtraucot SSRI terapiju. Tiek uzskatīts, ka šie simptomi ir smadzeņu rezultāts, mēģinot stabilizēt serotonīna līmeni pēc pēkšņām izmaiņām. Simptomi, kas var rasties jebkuras SSRI terapijas pārtraukšanas laikā, ir šādi:
- Slikta dūša
- Galvassāpes
- Muskuļu sāpes
- Reibonis
- Elektrošokam līdzīgas sajūtas kaklā un galvā
Lai gan netiek uzskatīts, ka visi šie simptomi ir bīstami, tie var būt diezgan satraucoši. Pārtraucot SSRI, ārsts var noteikt pakāpenisku samazināšanas grafiku, lai izvairītos no šiem abstinences simptomiem.
FDA brīdinājums par melno kasti
Pēdējo gadu laikā pastiprinātas pašnāvības domu saistība, īpaši pusaudžu vidū ar SSRI ārstēšanu, ir bijusi uzmanības un strīdu centrs. Atbildot uz gadījumu izpētē un dažos pētījumos ierosinātajām bažām, ASV Pārtikas un zāļu pārvalde ) izdeva paziņojumu 2007. gadā.
FDA ierosināja, ka visu antidepresantu zāļu ražotāji uz saviem produktiem norāda brīdinājumu par iespējamu paaugstinātu pašnāvnieciskas domāšanas un uzvedības risku bērniem, pusaudžiem un jauniešiem.