Garīgās veselības stāvokļi ir personas domāšanas, izjūtas vai uzvedības traucējumi (vai to kombinācija), kas atspoguļo garīgās funkcijas problēmu. Tie izraisa ciešanas vai invaliditāti sociālajās, darba vai ģimenes aktivitātēs. Tāpat kā frāze “fiziska slimība” tiek izmantota, lai aprakstītu virkni fiziskās veselības problēmu, arī termins “garīgās slimības” aptver dažādus garīgās veselības apstākļus.
Kas ir garīgā slimība?
Amerikas Psihiatru asociācija garīgās slimības definē kā veselības stāvokli, kas saistīts ar “emociju, domāšanas vai uzvedības izmaiņām vai to kombināciju”. Ja tās netiek ārstētas, garīgās slimības var būtiski ietekmēt ikdienas dzīvi, tostarp jūsu spējas strādāt, rūpēties par ģimeni, kā arī saistīt un mijiedarboties ar citiem. Līdzīgi kā citi medicīniski apstākļi, piemēram, diabēts vai sirds slimības, arī nav kauna par garīgu slimību, un ir pieejams atbalsts un ārstēšana.
Izplatība
Garīgās slimības ASV ir neticami izplatītas. Katru gadu:
- 1 no 5 ASV pieaugušajiem piedzīvo garīgas slimības
- 1 no 25 pieaugušajiem ASV dzīvo ar nopietnām garīgām slimībām
- 1 no 6 ASV jauniešiem vecumā no 6 līdz 17 gadiem piedzīvo garīgās veselības slimības
Nopietnas garīgas slimības (SMI) ir termins, ko veselības aprūpes speciālisti lieto, lai aprakstītu smagākos garīgās veselības stāvokļus. Šīs slimības ievērojami traucē vai ierobežo vienu vai vairākas galvenās dzīves aktivitātes. Divas no visbiežāk sastopamajām SMI ir bipolāri traucējumi un šizofrēnija.
Veidi
Amerikas psihiatrijas asociācijas diagnostikas rokasgrāmatas piektajā izdevumā Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata (DSM-5) ir uzskaitīti simtiem garīgo slimību. DSM-5 slimības iedala kategorijās, pamatojoties uz to diagnostikas kritērijiem.
Trauksmes traucējumi
Šo garīgo slimību grupu raksturo ievērojamas trauksmes vai baiļu sajūtas, ko papildina fiziski simptomi, piemēram, elpas trūkums, ātra sirdsdarbība un reibonis.
Trīs galvenie trauksmes traucējumi ir:
- Ģeneralizēta trauksme (GAD)
- Panikas traucējumi
- Sociālās trauksmes traucējumi (VAD)
Bipolāri un saistīti traucējumi
Bipolāros traucējumus, kas agrāk bija pazīstami kā mānijas depresija, raksturo pārmaiņus mānijas, hipomanijas un smagas depresijas epizodes.
Ir trīs plaši bipolāru traucējumu veidi:
- I bipolāri
- II bipolāri
- Ciklotimija
Depresijas traucējumi
Visu depresijas traucējumu kopīgā iezīme ir skumjš, tukšs vai aizkaitināms garastāvoklis, ko papildina fiziski simptomi un kognitīvas izmaiņas, kas būtiski ietekmē personas spēju darboties.
Piemēri ietver smagus depresijas traucējumus un pirmsmenstruālās disforijas traucējumus (PMDD).
Traucējoši, impulsu kontroles un uzvedības traucējumi
Psihiatrisko stāvokļu grupa, kas saistīta ar emociju un uzvedības paškontroles problēmām.
Šīs grupas traucējumi ir:
- Intermitējoši sprādzienbīstami traucējumi
- Kleptomanija
- Opozicionāli izaicinoši traucējumi (ODD)
- Piromānija
Disociatīvie traucējumi
Šo psihiatrisko sindromu grupu raksturo piespiedu atvienošanās starp apziņu, atmiņām, emocijām, uztveri un uzvedību - pat paša identitāti vai sevis izjūtu.
Eliminācijas traucējumi
Bērni ar eliminācijas traucējumiem neatbilstošā laikā un nepiemērotās vietās atkārtoti iztukšo urīnu vai izkārnījumus neatkarīgi no tā, vai darbība ir piespiedu kārtā vai nē.
Barošanas un ēšanas traucējumi
Ēšanas traucējumus raksturo pastāvīgi ēšanas paradumu traucējumi, kas izraisa sliktu fizisko un psiholoģisko veselību.
Trīs galvenie ēšanas traucējumi ir:
- Anorexia nervosa
- Pārēšanās ēšanas traucējumi
- Bulimia nervosa
Dzimuma disforija
Agrāk pazīstams kā dzimuma identitātes traucējums, dzimuma disforija rodas, ja cilvēks izjūt ārkārtēju diskomfortu vai ciešanas, jo viņa dzimuma identitāte ir pretrunā ar dzimumu, kas viņam tika piešķirts piedzimstot.
Neirokognitīvie traucējumi
Šos traucējumus raksturo cilvēka iepriekšējā kognitīvās funkcijas līmeņa pazemināšanās. Papildus Alcheimera slimībai citi šīs kategorijas nosacījumi ietver:
- Hantingtona slimība
- Neirokognitīvi jautājumi HIV infekcijas dēļ
- Traumatisks smadzeņu ievainojums (TBI)
Neiroloģiski attīstības traucējumi
Šie traucējumi parasti izpaužas agrīnā attīstības stadijā, bieži pirms bērna ienākšanas klases skolā. Viņus raksturo personiskās, sociālās, akadēmiskās vai profesionālās darbības traucējumi.
Neiroloģiskās attīstības traucējumu piemēri ir:
- Uzmanības deficīta / hiperaktivitātes traucējumi (ADHD)
- Autisms
- Mācīšanās un intelektuālās attīstības traucējumi
Obsesīvi-kompulsīvi un saistīti traucējumi
Kā norāda nosaukums, šiem traucējumiem raksturīga apsēstība un / vai piespiešana.
Obsesīvi-kompulsīvu un saistītu traucējumu piemēri ir:
- Ķermeņa dismorfiski traucējumi
- Uzkrāšanas traucējumi
- Obsesīvi kompulsīvi traucējumi (OCD)
Parafīli traucējumi
Apraksta intensīvas vai noturīgas seksuālās intereses, kas izraisa mokas vai traucējumus. Tās var ietvert atkārtotas fantāzijas, mudinājumus vai uzvedību, kas saistīta ar netipiskām seksuālām interesēm.
Personības traucējumi
Šiem traucējumiem raksturīgs ilgstošs neelastīgs pieredzes un uzvedības modelis, kas izraisa ciešanas vai traucējumus. Pašlaik ir 10 atzīti personības traucējumi.
Šizofrēnijas spektrs un citi psihotiski traucējumi
Šos traucējumus nosaka novirzes vienā vai vairākās no šīm jomām:
- Maldi
- Neorganizēta domāšana
- Neorganizēta vai patoloģiska motora uzvedība
- Halucinācijas
- Negatīvi simptomi
Seksuālās disfunkcijas
Šo neviendabīgo traucējumu grupu raksturo personas nespēja pilnībā iesaistīties vai piedzīvot seksuālu baudu.
Daži no visbiežāk sastopamajiem seksuālajiem traucējumiem ir:
- Aizkavēta ejakulācija
- Erekcijas traucējumi
- Sievietes orgasma traucējumi
- Sievietes seksuālā interese / uzbudinājuma traucējumi
Miega-nomoda traucējumi
Ir vairāki dažādi miega un modināšanas traucējumu veidi, un tie visi ietver problēmas aizmigt vai palikt nomodā vēlamajā vai sabiedrībai piemērotajā laikā.
Šos traucējumus raksturo diennakts ritmu neatbilstība apkārtējai videi vai pašas diennakts sistēmas anomālijas. Bieži miega un nomoda traucējumi ir bezmiegs un narkolepsija.
Somatiskie simptomi un saistītie traucējumi
Cilvēki ar šiem traucējumiem izjūt ārkārtēju, pārspīlētu trauksmi par fiziskiem simptomiem, piemēram, sāpēm, vājumu vai elpas trūkumu. Šī nodarbe ir tik intensīva, ka izjauc cilvēka ikdienas dzīvi.
Ar vielām saistīti un atkarības traucējumi
Visiem ar vielu saistītiem traucējumiem raksturīgs uzvedības un fizisko simptomu kopums, kas var ietvert atteikšanos, iecietību un tieksmi. Ar vielām saistīti traucējumi var rasties, lietojot 10 atsevišķas zāļu grupas.
Traumas un ar stresu saistīti traucējumi
Šajā grupā ietilpst traucējumi, kas bija saistīti ar traumatisku vai stresa izraisītu notikumu iedarbību. Visizplatītākais ir posttraumatiskā stresa traucējums (PTSS).
Pazīmes un simptomi
Katrs savā garīgajā veselībā piedzīvo virsotnes un ielejas. Stresa pieredze, piemēram, mīļotā zaudēšana, var īslaicīgi pasliktināt jūsu psiholoģisko labsajūtu. Parasti, lai atbilstu garīgo slimību kritērijiem, jūsu simptomiem ir jārada ievērojamas ciešanas vai jāiejaucas jūsu sociālajā, profesionālajā vai izglītības darbā un jāilgst noteiktu laiku.
Katram traucējumam ir savs simptomu kopums, kas var būt ļoti atšķirīgs pēc smaguma pakāpes, taču pieaugušo un pusaudžu garīgās slimības bieži sastopamās pazīmes var būt:
- Pārmērīgas bailes vai nemiers: Bailes, trauksme, nervozitāte vai panika
- Noskaņojums mainās: Dziļas skumjas, nespēja izteikt prieku, vienaldzība pret situācijām, bezcerības izjūta, smiekli nepiemērotā laikā bez redzama iemesla vai domas par pašnāvību
- Problēmas ar domāšanu: Nespēja koncentrēties vai problēmas ar atmiņu, domām vai runu, kuras ir grūti izskaidrojamas
- Miega vai apetītes izmaiņas: Gulēt un ēst dramatiski vairāk vai mazāk nekā parasti; ievērojams un ātrs svara pieaugums vai zaudējums
- Izstāšanās: Ilgstoši sēdēt un neko nedarīt vai pamest iepriekš izbaudītās aktivitātes
Ir svarīgi atzīmēt, ka vienas vai divu šo pazīmju klātbūtne vien nenozīmē, ka jums ir garīga slimība. Bet tas norāda, ka jums var būt nepieciešams papildu novērtējums.
Ja jums vienlaikus rodas vairāki no šiem simptomiem un tie kavē ikdienas dzīvi, jums jāsazinās ar ārstu vai garīgās veselības speciālistu.
Cēloņi
Nav viena garīgo slimību cēloņa. Tā vietā tiek uzskatīts, ka tie izriet no plaša faktoru klāsta (dažreiz kopā). Daži faktori, kas var ietekmēt to, vai kādam attīstās garīga slimība, ir šādi:
- Bioloģija: Smadzeņu ķīmijai ir galvenā loma garīgo slimību gadījumā. Neirotransmiteru, smadzeņu ķīmisko sūtņu izmaiņas un nelīdzsvarotība bieži ir saistīta ar garīgiem traucējumiem.
- Vides iedarbība: Bērniem, kuri ir pakļauti noteiktām vielām dzemdē, var būt lielāks garīgo slimību attīstības risks. Piemēram, ja jūsu māte lietoja alkoholu, lietoja narkotikas vai bija pakļauta kaitīgām ķīmiskām vielām vai toksīniem, kad bija stāvoklī ar jums, jums var būt paaugstināts risks.
- Ģenētika: Eksperti jau sen ir atzinuši, ka daudzas psihiskas slimības mēdz rasties ģimenēs, kas liecina par ģenētisko komponentu. Cilvēkiem, kuriem ir radinieks ar garīgu slimību, piemēram, autismu, bipolāriem traucējumiem, smagu depresiju un šizofrēniju, var būt lielāks risks, piemēram, to saslimt.
- Dzīves pieredze: Stresa izraisītie dzīves notikumi, ko esat pieredzējis, var veicināt garīgo slimību attīstību. Piemēram, ilgstoši traumatiski notikumi var izraisīt tādu stāvokli kā PTSS, savukārt atkārtotas izmaiņas primārajos aprūpētājos bērnībā var ietekmēt pieķeršanās traucējumu attīstību.
Diagnoze
Psihiskās slimības diagnostika ir daudzpakāpju process, kas var ietvert vairākus veselības aprūpes sniedzējus, bieži sākot ar primārās aprūpes ārstu.
Fiziskais eksāmens
Pirms diagnozes noteikšanas jums, iespējams, būs jāveic fizisks eksāmens, lai izslēgtu fizisko stāvokli. Dažām garīgām slimībām, piemēram, depresijai un trauksmei, var būt fiziski cēloņi. Vairogdziedzera problēmas un citas fiziskas slimības dažreiz var nepareizi diagnosticēt arī kā garīgās veselības traucējumus pārklāšanās vai līdzīgu simptomu dēļ; tieši tāpēc ir nepieciešams rūpīgs fiziskais eksāmens.
Jūsu ārsts veiks ilgstošu vēsturi un var pasūtīt laboratorijas testus, lai izslēgtu fiziskas problēmas, kas varētu izraisīt jūsu simptomus. Ja ārsts neatrod fizisku simptomu cēloni, jūs, iespējams, nosūtīsit garīgās veselības speciālistam, lai jūs varētu novērtēt par garīgām slimībām.
Psiholoģiskais novērtējums
Garīgās veselības speciālists, piemēram, psihiatrs vai psihologs, uzdos jums virkni jautājumu, kas saistīti ar jūsu simptomiem un ģimenes vēsturi. Viņi pat var lūgt kādu no jūsu ģimenes locekļiem piedalīties intervijā, lai viņi varētu aprakstīt redzamos simptomus.
Dažreiz garīgās veselības speciālists administrēs testus un citus psiholoģiskās novērtēšanas rīkus, lai precīzi noteiktu precīzu diagnozi vai palīdzētu noteikt slimības smagumu. Lai diagnosticētu garīgās veselības slimības, lielākā daļa psihiatru un psihologu izmanto APA Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmatu (DSM).
Šajā rokasgrāmatā ir visu garīgo slimību apraksti un simptomi. Tajā ir arī uzskaitīti kritēriji, piemēram, kādiem simptomiem jābūt, cik un cik ilgi (kopā ar apstākļiem, kuriem nevajadzētu būt), lai varētu pretendēt uz noteiktu diagnozi. Tas ir pazīstams kā diagnostikas kritēriji.
Nereti tiek diagnosticēta vairāk nekā viena garīga slimība. Daži apstākļi palielina citu traucējumu risku. Piemēram, dažreiz trauksmes traucējumi var kļūt par depresijas traucējumiem.
Ārstēšana
Lielākā daļa garīgo slimību netiek uzskatītas par "izārstējamām", taču tās noteikti ir ārstējamas. Psihiskās veselības traucējumu ārstēšana ir ļoti atšķirīga atkarībā no individuālās diagnozes un simptomu smaguma, un rezultāti var ievērojami atšķirties individuālā līmenī.
Dažas garīgās slimības labi reaģē uz medikamentiem. Citi apstākļi vislabāk reaģē uz sarunu terapiju. Daži pētījumi atbalsta arī papildu un alternatīvu terapiju izmantošanu noteiktiem apstākļiem. Bieži vien ārstēšanas plānos tiks iekļauta ārstēšanas iespēju kombinācija, un, lai atrastu jums vispiemērotāko, būs nepieciešami daži izmēģinājumi un kļūdas.
Vārds no Verywell
Dzīvot ar garīgām slimībām neatkarīgi no tā, vai tas skar tevi vai mīļoto cilvēku, var būt ļoti grūti, taču palīdzība ir pieejama. Ja jums ir aizdomas, ka jums vai kādam jūsu mīļotam cilvēkam var būt garīga slimība, konsultējieties ar savu ārstu, kurš var novirzīt jūs pie garīgās veselības speciālista tālākai novērtēšanai, novērtēšanai un ārstēšanai. Jūs varat arī sazināties tieši ar psihoterapeitu.
Ja jūs vai jūsu mīļais cilvēks cīnās ar garīgo veselību, sazinieties ar Vielu ļaunprātīgas izmantošanas un garīgās veselības pakalpojumu administrācijas (SAMHSA) nacionālo palīdzības līniju pa tālruni 1-800-662-4357, lai iegūtu informāciju par atbalsta un ārstēšanas iespējām jūsu apkārtnē.
Lai iegūtu vairāk garīgās veselības resursu, skatiet mūsu Nacionālo palīdzības līniju datu bāzi.