Atgremošanas traucējumi ietver iepriekš sakošļāta vai iepriekš norīta ēdiena atgriešanu mutē, lai vai nu izspļautu, vai atkārtoti norītu. Dažreiz to sauc arī par regurgitācijas traucējumiem.
Zīdaiņiem atgremošanas traucējumi parasti beidzas bez jebkādas medicīniskas iejaukšanās. Bet stāvoklis var ilgt arī vēlākos gados. Lielākā daļa cilvēku, kuri tiek ārstēti par atgremošanas traucējumiem, ir bērni un pieaugušie ar intelektuālās attīstības traucējumiem un / vai attīstības kavēšanos. Šiem cilvēkiem regurgitācija un atgremošanās šķiet nomierinoša.
Atgremošanas traucējumi atšķiras no pašizraisītas vemšanas, kas biežāk sastopama anorexia nervosa un bulimia nervosa, jo atgremošanas traucējumu gadījumā regurgitācija parasti notiek automātiski un parasti nav paredzēta, lai ietekmētu formu vai svaru.
Ir svarīgi atcerēties, ka, tā kā šī atgremošanās uzvedība bieži notiek slepeni un pastāv bailes, kā citi uz to reaģēs, tiek pieņemts, ka daudzi cilvēki, kas cīnās ar šo traucējumu, nemeklē ārstēšanu.
Diemžēl atgremošanas traucējumu patiesā izplatība nav zināma.
Atgremošanas traucējumu diagnosticēšana
Lai izpildītu atgremošanas traucējumu diagnozes kritērijus, kādam jāatbilst visiem kritērijiem nosacījumam, kas izklāstīts Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata (DSM-V), ceļvedis, ko garīgās veselības speciālisti izmanto, lai diagnosticētu garīgos apstākļus. Šie kritēriji ietver:
- Atkārtota pārtikas regurgitācija vismaz vienu mēnesi. Šo ēdienu var atkārtoti sakošļāt, norīt vai izspļaut. Regurgitācija notiek bez jebkādas sliktas dūšas vai atsitiena.
- Nav tāda veselības stāvokļa, kas cilvēkam izraisītu pārtikas regurgitāciju (piemēram, kāds, kuram ir slikta grēmas, var netīši atraut pārtiku).
- Šī problēma nerodas tikai tad, ja persona cieš no citiem barošanas vai ēšanas traucējumiem, piemēram, anorexia nervosa, bulimia nervosa, ēšanas traucējumiem vai izvairīšanās / ierobežojošiem pārtikas uzņemšanas traucējumiem.
- Ja simptomi parādās līdzās citiem garīgiem traucējumiem, simptomi ir pietiekami smagi, lai paši par sevi pievērstu uzmanību.
Atgremošanas traucējumi pieaugušajiem, kuri ārstē ēšanas traucējumus, ir salīdzinoši reti. Vienā nesenajā pētījumā tika novērtētas 149 sievietes pēc kārtas, kuras ēdināšanas traucējumu dēļ ārstējās bērnudārzā, un atklāja, ka 4 pacienti atbilda atgremošanas traucējumu kritērijiem, taču formālās diagnozes noteikšanai nebija piemēroti, jo viņi atbilda kritērijiem vienam no citiem ēšanas traucējumiem.
Atgremošanas traucējumu komplikācijas
Cilvēki, kuriem ir atgremošanas traucējumi, var ciest no nepietiekama uztura, un tas var izraisīt daudzas citas medicīniskas komplikācijas. Nepietiekams uzturs var rasties tāpēc, ka tā vietā, lai ēst vairāk pārtikas, persona nepārtraukti ēd un atkal un atkal košļāj vienu un to pašu ēdienu.
Vecāki bērni un pieaugušie var arī ierobežot to, ko viņi ēd, lai izvairītos no negatīvām sociālām reakcijām uz viņu atgremošanu. Mazāk atgremošanas traucējumu komplikācijas ir slikta elpa, zobu bojāšanās un barības vada čūlas.
Ārstēšana
Diemžēl atgremošanas traucējumu ārstēšanā ir ļoti maz pētījumu. Tomēr šo simptomu ārstēšana katram cilvēkam ir jāpielāgo individuāli, pamatojoties uz to, vai ir vai nav citu līdzās sastopamu traucējumu, piemēram, nervu anorexia vai bulimia nervosa, vai ja persona ir intelektuāli aizkavējusies.
Ja persona ar atgremošanas traucējumiem cieš arī no citiem ēšanas traucējumiem, tad ārstēšanas mērķi koncentrēsies uz šo problēmu ar mērķi mazināt visus simptomus, kas saistīti ar ēšanas traucējumiem.
Mazam bērnam vai kādam, kam ir intelektuālās attīstības traucējumi vai kavēšanās, ārstēšana, visticamāk, ietvers kāda veida uzvedības terapiju un var ietvert tādus mērķus kā, kā mainīt veidu, kā persona spēj sevi nomierināt.
Uzvedības stratēģijas, piemēram, diafragmas elpošanas apmācība, kas cilvēkiem māca elpot, izmantojot diafragmas muskuļus, bieži ir efektīvas, jo diafragmas elpošana nav savienojama ar regurgitāciju. Uzvedības paškontrole var būt arī noderīga, palielinot uzvedības izpratni.