Depresijas skrīnings: kā darbojas depresijas testi

Satura rādītājs:

Anonim

Nav viena depresijas testa vai skrīninga, kas noteiktu, vai kāds ir klīniski nomākts. Atšķirībā no laboratorijas testiem, kas diagnosticē dažas slimības, depresijas tests ir tikai viens rīks, ko profesionālis varētu izmantot, pārbaudot un diagnosticējot garīgās veselības stāvokli, piemēram, depresiju.

Depresijas testi bieži notiek anketas veidā. Ārsts vai garīgās veselības speciālists var uzdot jautājumus mutiski, vai personai var lūgt izlasīt un atbildēt uz jautājumiem uz papīra vai digitālās ierīces.

Ar atbildēm vien nepietiek, lai noteiktu, vai kādam ir depresija, jo pārbaudē netiks ņemti vērā citi iespējamie indivīda atbilžu iemesli.

Piemēram, kāds, kam rodas akūtas sāpes, var ziņot par miega grūtībām un sliktu apetīti, taču šos simptomus var izraisīt sāpes, nevis depresija. Pēc testa rezultātu pārskatīšanas klīnicistam būtu jāņem vērā viņu fiziskais veselības stāvoklis.

Līdzīgi ārstniecības iestādei būtu jāņem vērā arī kāda vide. Kāds var ziņot par grūtībām gulēt nevis tāpēc, ka viņam ir depresija, bet tāpēc, ka viņam ir skaļš kaimiņš, kurš viņu uztur naktīs.

Jāapzinās, ka depresijas testi neļauj izskaidrot. Viņi parasti lūdz kādu ziņot, cik bieži daži simptomi rodas noteiktā laika periodā. Ārstniecības pakalpojumu sniedzējam vajadzētu turpināt pārbaudi, lai iegūtu pietiekamu informāciju par indivīda simptomiem.

Mērķis un izmantojums

Depresijas skrīnings depresiju nediagnosticē. Tas tikai norāda, vai ir depresijas simptomi, un tas var būt nepieciešams turpmāks novērtējums.

Depresijas skrīningu bieži izmanto kā pirmo soli, lai noteiktu, vai ārstam vajadzētu uzzināt vairāk par indivīda garīgo veselību. Pirms ārsta apmeklējuma pacientam var tikt pabeigta skrīnings, vai arī ārsts var uzdot jautājumus eksāmena laikā.

2016. gadā ASV Profilaktiskā darba grupa ieteica ārstiem veikt depresijas skrīningu visiem, kas vecāki par 18 gadiem. Uzdodot dažus vienkāršus jautājumus par personas garastāvokli, simptomiem un uzvedību, ārsts var noteikt, vai ir nepieciešama turpmāka novērtēšana.

Šis ieteikums tika izteikts, jo depresija bieži netiek atklāta. Daži pētījumi lēš, ka to atzīst tikai aptuveni 50% gadījumu. Lielākā daļa ārstu padara depresijas skrīningu par ikdienas biroja apmeklējuma daļu.

Bet, lai veiktu depresijas skrīningu, jums nav jāgaida līdz nākamajai ārsta iecelšanai. Depresijas skrīningi ir pieejami arī tiešsaistē. Dažās vietnēs tiek piedāvāti bezmaksas skrīninga testi, kas ļauj indivīdiem aizpildīt savas mājas privātumu.

Kopējie seansi

Visizplatītākais depresijas skrīninga rīks ir Pacienta veselības anketa-9 (PHQ-9). Tas norāda, vai indivīdam ir depresijas simptomi, kuriem var būt nepieciešama profesionāla iejaukšanās.

Izmantojot deviņu jautājumu sēriju, simptomi tiek novērtēti. Dažas no vērtētajām jomām ietver apetītes izmaiņas, nogurumu, domas par pašnāvību vai sevis kaitēšanu, kā arī intereses un prieka zaudēšanu darīt lietas.

Ja jums ir domas par pašnāvību, sazinieties ar Nacionālo pašnāvību novēršanas tālruni vietnē 1-800-273-8255 par atbalstu un palīdzību no apmācīta konsultanta. Ja jums vai tuviniekam draud tieša briesmas, zvaniet pa tālruni 911.

Lai iegūtu vairāk garīgās veselības resursu, skatiet mūsu Nacionālo palīdzības līniju datu bāzi.

Ja ārsts veic skrīningu un rezultāts norāda uz iespējamo depresiju, jūs varat vairāk intervēt par simptomiem. Jūsu ārsts var arī novērtēt jūsu fizisko veselību, lai izslēgtu visus pamatslimības apstākļus, kas veicina jūsu simptomus, un jūs varat nosūtīt garīgās veselības speciālistam tālākai novērtēšanai.

Jūs jebkurā laikā bez maksas varat lietot PHQ-9 tiešsaistē. Jautājumus piedāvā Amerikas Trauksmes un depresijas asociācija. Jums netiek piešķirts rezultāts, bet jūsu atbildes tiek rādītas izdrukājamā formā. Šīs veidlapas izdrukāšana un pieņemšana pie ārsta var būt labs veids, kā sākt sarunu par savu garastāvokli.

Garīgā veselība Amerikā piedāvā arī PHQ-9. Pēc atbildes uz jautājumiem jūs saņemsiet rezultātu un tā interpretāciju, kā arī ieteikumus par turpmākajām darbībām, kuras jūs varētu veikt, lai saņemtu palīdzību.

Mental Health America piedāvā arī citus skrīningus, piemēram, bipolāru skrīninga testu. Kad depresijas skrīnings norāda uz iespējamu depresiju, var būt svarīgi veikt arī bipolāru skrīninga testu, jo depresija var būt daļa no bipolāriem traucējumiem.

PHQ-9 piedāvā modificētu versiju pusaudžiem. Pusaudzis PHQ-9 uzdod tāda paša veida jautājumus kā pieaugušo versija, taču valodu ir vieglāk saprast. Tajā tiek jautāts arī par ar skolu saistītām grūtībām, nevis arodproblēmām.

Ja jūs veicat depresijas skrīningu un tas norāda uz iespējamo depresiju, ieplānojiet tikšanos ar ārstu, lai par to runātu. Jūsu ārsts var vēlēties veikt vēl vienu skrīningu vai novirzīt jūs pie garīgās veselības speciālista.

Depresijas diskusiju ceļvedis

Iegūstiet mūsu izdrukājamo ceļvedi, kas palīdzēs jums uzdot pareizos jautājumus nākamajā ārsta iecelšanas reizē.

Lejupielādēt PDF

Kopējie testi

Ārsti, psihiatri, psihoterapeiti un citi garīgās veselības speciālisti var izmantot depresijas testus kā daļu no sava novērtējuma vai ārstēšanas. Dažreiz testi tiek veikti, lai labāk izprastu kāda cilvēka depresijas smagumu, savukārt citreiz indivīds var veikt vienu un to pašu testu vairākas reizes visā ārstēšanas laikā, lai izsekotu viņu progresam.

Lielākā daļa depresijas testu iegūst skaitlisku punktu skaitu. Šis rādītājs sniedz garīgās veselības ārstēšanas sniedzēja datus par personas depresiju.

Depresijas novērtēšanai var izmantot daudz testu. Šeit ir daži no visbiežāk izmantotajiem.

Beka depresijas uzskaite (BDI-II)

Beka depresijas uzskaiti izveidoja ārsts Ārons Beks, kurš tiek uzskatīts par kognitīvās terapijas tēvu. Pašreizējā testa versija BDI-II ir piemērota personām no 13 gadu vecuma. Tajā ir 21 jautājums, un katrs tiek vērtēts skalā no 0 līdz 3. Augstāki kopējie rādītāji norāda uz smagākiem depresijas simptomiem.

Zungas pašnovērtējuma depresijas svari (SDS)

Zungas pašnovērtējuma depresijas skala novērtē cilvēka depresijas smagumu. Tas sastāv no 20 priekšmetiem, kas pēta depresijas psiholoģiskos, somatiskos un afektīvos aspektus. Tas ir ātrs un vienkāršs rīks.

Lielas depresijas uzskaite (MDI)

Lielāko depresijas inventarizāciju veido 10 vienības, un indivīdi sarindo, cik bieži pēdējās divās nedēļās viņi ir izjutuši noteiktus simptomus (sākot no Likerta skalas - no nekad līdz visam laikam). Pēc tam preces tiek vērtētas, un rezultāts norāda uz depresijas smagumu (no depresijas nav līdz smagai).

Romas depresijas uzskaite (RDI)

Romas depresijas inventarizācija sastāv no 25 priekšmetu sērijas, kurās tiek izmantotas frāzes, ko depresijas slimnieki visbiežāk lieto, lai aprakstītu viņu diskomfortu.

Plutchik-Van Praag depresijas skala (PVP)

Plutchik-Van Pragg pašapziņas depresijas skalā tiek izmantoti 34 priekšmeti, lai aptvertu depresijas diagnostikas kritērijus. Lai gan tas tika izstrādāts agrākam Diagnostikas un statistikas rokasgrāmatas izdevumam (DSM-III), tas joprojām ir aktuāls šodien, jo klīnicisti izmanto DSM-5.

Hamiltona vērtēšanas skala depresijai (HRSD)

Hamiltona depresijas vērtēšanas skala ir vairāku jautājumu anketa, ko izmanto, lai identificētu depresiju un novērtētu atveseļošanos. Tas ir paredzēts pieaugušajiem un tiek izmantots, lai novērtētu cilvēka depresijas smagumu, novērtējot viņu garastāvokli, vainas sajūtu, domas par pašnāvību, trauksmi, bezmiegu, svara zudumu un somatiskos simptomus.

Kerola reitinga skala (DRS)

Kerola reitingu skala ir Hamiltona depresijas reitinga skalas (HAMD) pašpārskata versija. Tas sastāv no 52 divējādiem priekšmetiem.

Depresijas epidemioloģisko pētījumu centrs (CES-D)

Epidemioloģisko pētījumu centrs Depresija tiek izmantota kopš pagājušā gadsimta 70. gadiem. Tas sastāv no 20 vienumiem, un pašpārskata versija joprojām tiek plaši izmantota.

Bērnu depresijas uzskaite (CDI)

Bērnu depresijas inventarizācijā tiek mērītas depresijas afektīvās, kognitīvās un uzvedības pazīmes bērniem vecumā no 7 līdz 17 gadiem.

Iespējamie trūkumi

Lai gan šie testi var būt ļoti noderīgi depresijas diagnostikā un ārstēšanā, tomēr tiem ir arī daži iespējamie trūkumi.

Pašpārskatu uzskaites pamatā ir kāda atbildes uz jautājumiem. Personas, kas aizpilda anketu, var viegli pārspīlēt vai samazināt līdz minimumam.

Persona, kas vēlas atstāt iespaidu uz savu ārstu vai tādu, kuru apkauno viņu simptomi, var mazināt simptomus. Tāpat cilvēks, kurš vēlas pārliecināties, ka klīnicists nenovērtē par zemu savas ciešanas, var pārspīlēt, cik lielas grūtības viņš piedzīvo.

Ja tests tiek ievadīts iekšķīgi, dzirdes grūtības vai apstrādes traucējumi var ietekmēt personas atbildes. Tāpat cilvēks ar vāju lasīšanas izpratni, iespējams, nespēj precīzi aizpildīt anketu.

Testa ievadīšanas vieta var ietekmēt arī atbildes. Ja pacientam tiek izsniegta anketa, kas jāaizpilda pārpildītā uzgaidāmajā telpā, vai viņam tiek lūgts nodot veidlapu reģistratūras darbiniekam, atbildes var atšķirties, nekā tad, ja tests tiek veikts privāti vai tikai ārsta klātbūtnē.

Turklāt depresija ietekmē cilvēku domāšanas veidu, tāpēc cilvēki, kuri jūtas nomākti, var nebūt precīzi viņu simptomu ziņotāji vai arī viņiem var būt slikts ieskats viņu simptomos.

Kas notiek pēc tam?

Ja jūs veicat depresijas testu un rezultāti norāda, ka jūs varētu būt nomākts, garīgās veselības speciālists, visticamāk, jūs intervēs par jūsu atbildēm un uzdos vairāk jautājumu, lai iegūtu skaidru diagnozi.

Ja jums tiek diagnosticēta depresija, garīgās veselības speciālists ar jums apspriedīs ārstēšanas iespējas. Atkarībā no depresijas veida, simptomu ārstēšanai var būt nepieciešama terapija, medikamenti vai abu šo zāļu kombinācija.