Robežas personības traucējumi (BPD) dažreiz tiek ārstēti ar medikamentiem trauksmes vai depresijas ārstēšanai, kas var mazināt dažus BPD simptomus. Kaut arī pašlaik FDA nav apstiprinājusi medikamentus, kas īpaši ārstētu BPD, dažos gadījumos ir konstatēts, ka dažas zāles ir efektīvas.
Tos var arī izmantot, lai ārstētu psiholoģiskus apstākļus, kas bieži rodas vienlaikus ar BPD, piemēram, smagas depresijas traucējumus.
Zāles var būt īpaši efektīvas BPD gadījumā, ja tās lieto kopā ar psihoterapiju un citām ārstēšanas metodēm. Uzzinot vairāk par dažādām iespējām, jūs atradīsit sev piemērotāko zāļu izvēli.
Robežu personības traucējumu diskusiju ceļvedis
Iegūstiet mūsu izdrukājamo ceļvedi, kas palīdzēs jums uzdot pareizos jautājumus nākamajā ārsta iecelšanas reizē.
Lejupielādēt PDF
Iemesli lietot BPD medikamentus
Ir vairāki dažādi iemesli, kāpēc cilvēki var vēlēties izmēģināt medikamentus, kas paredzēti personības traucējumu robežas noteikšanai. Svarīgi ir vienmēr būt pārliecinātam, ka sadarbojieties ar savu ārstu, lai noteiktu, kuras zāļu iespējas jums varētu būt piemērotas, pamatojoties uz simptomiem un vajadzībām. Daži iemesli, kāpēc jūs varētu vēlēties izmēģināt BPD medikamentus, ir šādi:
- Samaziniet simptomu smagumu: Zāles var palīdzēt cilvēkiem labāk pārvaldīt dažus BPD simptomus, piemēram, garastāvokļa svārstības, aizkaitināmību, depresiju, trauksmi un ar stresu saistītu paranoju.
- Uzlabot darbību: Tā kā medikamenti var padarīt dažus simptomus mazāk smagus, tie var arī palīdzēt uzlabot cilvēka darbību vairākās jomās, tostarp attiecībās un ikdienas dzīvē.
- Novērst simptomu pasliktināšanos: Daži BPD simptomi var pasliktināties, ja tos neārstē, tāpēc zāļu lietošana šo simptomu uzlabošanai var būt noderīga. Pētījumos ir atklāts, ka BPD simptomu biežums un smagums mēdz samazināties, cilvēkiem novecojot.
- Ārstējiet vienlaikus notiekošos apstākļus: Robežas personības traucējumi bieži notiek vienlaikus ar citiem apstākļiem, kas var mijiedarboties, pārklāties un apgrūtināt precīzu BPD diagnosticēšanu. Psihiskie apstākļi, kas parasti notiek vienlaikus ar BPD, ir depresija, trauksmes traucējumi, ēšanas traucējumi, vielu lietošanas traucējumi un bipolāri traucējumi.
- Samaziniet pašnāvības risku: BPD ir saistīts ar paaugstinātu paškaitējuma un pašnāvības risku. Tā kā zāles var palīdzēt samazināt simptomu biežumu un smagumu, tas var arī mazināt pašnāvības risku.
Ja jums ir domas par pašnāvību, sazinieties ar Nacionālo pašnāvību novēršanas tālruni vietnē 1-800-273-8255 par atbalstu un palīdzību no apmācīta konsultanta. Ja jums vai tuviniekam draud tieša briesmas, zvaniet pa tālruni 911.
Lai iegūtu vairāk garīgās veselības resursu, skatiet mūsu Nacionālo palīdzības līniju datu bāzi.
BPD zāļu veidi
Nav zāļu, kas īpaši ārstētu BPD, taču ir vairāki zāļu veidi, kas var būt noderīgi dažādu simptomu ārstēšanai. Ārstu izrakstīto zāļu veids būs atkarīgs no jūsu specifiskajiem simptomiem un vajadzībām.
Antidepresanti
Antidepresanti tika īpaši izstrādāti personām ar smagiem depresijas traucējumiem un citiem traucējumiem, kam raksturīgs vājš garastāvoklis. Bet daudzi cilvēki ar BPD tiek ārstēti ar šīm zālēm.
Ir vairāki antidepresantu veidi, kas ir pētīti lietošanai ar BPD, ieskaitot tricikliskos un tetracikliskos antidepresantus, monoamīnoksidāzes inhibitorus (MAOI) un selektīvos serotonīna atpakaļsaistes inhibitorus (SSRI).
Parasti antidepresanti ietver:
- Nardils (fenelzīns)
- Prozac (fluoksetīns)
- Zoloft (sertralīns)
- Effexor (venlafaksīns)
- Wellbutrīns (bupropions)
Šīs zāles var palīdzēt ar skumjām, sliktu garastāvokli, trauksmi un emocionālu reaktivitāti, bet šķiet, ka tām nav spēcīgas ietekmes uz citiem simptomiem (piemēram, dusmām, impulsivitāti).
Antipsihotiskie līdzekļi
Termins "robeža" tika izveidots tāpēc, ka agrīnie psihiatri uzskatīja, ka BPD simptomi ir "uz robežas" starp neirozēm un psihozēm. Šī iemesla dēļ daži no pirmajiem BPD pārbaudītajiem medikamentiem bija antipsihotiskie līdzekļi.
Šīs zāles var pozitīvi ietekmēt dažādus nepsihotiskus traucējumus, tostarp BPD. Ir pierādīts, ka antipsihotiskie līdzekļi mazina trauksmi, paranojas domāšanu, dusmas / naidīgumu un impulsivitāti pacientiem ar BPD.
Parasti antipsihotiskie līdzekļi ietver:
- Abilificēt (aripiprazols)
- Ģeodons (ziprasidons)
- Risperdal (risperidons)
- Seroquel (kvetiapīns)
- Zyprexa (olanzapīns)
Garastāvokļa stabilizatori / pretkrampju līdzekļi
Zāles ar garastāvokli stabilizējošām īpašībām, piemēram, litijs, un daži pretkrampju (pretkrampju) medikamenti ir izmantoti, lai ārstētu impulsīvo uzvedību un ātras emociju izmaiņas, kas saistītas ar BPD. Ir pētījumi, kas liecina, ka šīs klases zāles var būt noderīgas BPD.
Kopējie garastāvokļa stabilizatori / pretkrampju līdzekļi ietver:
- Litobīds (litija karbonāts)
- Depakote (valproāts)
- Lamictal (lamotrigīns)
- Tegretols vai karbatrols (karbamazepīns)
Anksiolītiskie līdzekļi (pretsāpju līdzekļi)
Tā kā indivīdiem ar BPD arī bieži rodas intensīva trauksme, dažreiz tiek nozīmēti medikamenti trauksmes mazināšanai. Diemžēl ir ļoti maz pētījumu, lai atbalstītu prettrauksmes zāļu lietošanu BPD ārstēšanā.
Bieži sastopamie anksiolītiskie līdzekļi ietver:
- Ativans (lorazepāms)
- Klonopīns (klonazepāms)
- Xanax (alprazolāms)
- Valijs (diazepāms)
- Buspar (buspirons)
Ir arī daži pierādījumi, ka noteiktas anksiolītisko līdzekļu grupas, benzodiazepīnu (piemēram, Ativan, Klonopin) lietošana dažiem cilvēkiem ar BPD faktiski var izraisīt simptomu pasliktināšanos. Tie jānosaka piesardzīgi.
Benzodiazepīni ir īpaši bīstami lietošanai personām ar vienlaikus sastopamiem vielu lietošanas traucējumiem, jo tie var radīt ieradumu. Buspar, anksiolītisks līdzeklis, kas nerada ieradumus, ir alternatīva medikamentiem no benzodiazepīnu ģimenes.
Citas pierobežas personības traucējumu zāles
Kad mēs uzzinām vairāk par BPD bioloģiskajiem cēloņiem, tiek izstrādāti un pārbaudīti jauni medikamenti traucējumiem. Pētnieki pēta jaunas zāļu iespējas BPD ārstēšanai, ieskaitot neiropeptīdu līdzekļus, kanabinoīdu medikamentus un medikamentus, kuru mērķis ir serotonīna receptori ar lielāku specifiskumu.
Piemēram, viena pētījuma secinājumi liecina, ka omega-3-taukskābju piedeva cilvēkiem ar BPD var izraisīt agresijas samazināšanos un naidīguma sajūtu.
Blakus efekti
Tāpat kā lietojot citas vielas, cilvēkiem, lietojot zāles BPD ārstēšanai, var rasties blakusparādības. Ir svarīgi atcerēties, ka katram medikamentam ir savs blakusparādību kopums. Dažas no biežāk sastopamajām blakusparādībām, kas jums var rasties, ir šādas:
- Apetīte mainās
- Aizcietējums
- Caureja
- Sausa mute
- Nogurums
- Bezmiegs
- Slikta dūša
Dažiem cilvēkiem var būt arī alerģiskas reakcijas pret medikamentiem. Ja sākat izjust alerģiskas reakcijas simptomus, jums nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība. Jums vienmēr jākonsultējas ar ārstu gan par biežajām, gan par retajām blakusparādībām, kas saistītas ar konkrētu medikamentu.
Ir svarīgi arī pastāstīt ārstam par visām citām zālēm, vielām vai piedevām, kuras lietojat, lai izvairītos no potenciāli nopietnas zāļu mijiedarbības.
Izaicinājumi
Ir vairākas problēmas, kas var ietekmēt zāļu lietošanu BPD ārstēšanai. Tie ietver:
- Cilvēkiem ir dažādas vajadzības: Katram cilvēkam parasti ir liela simptomu dispersija un neviendabīgums.
- Vienlaicīgi sastopamie apstākļi ir bieži: Tas var sarežģīt zāļu izvēli. Piemēram, antidepresantus nedrīkst lietot gadījumos, kad kādam ir arī bipolāri traucējumi, jo šīs vielas var izraisīt mānijas epizodes.
- Var būt vajadzīgas vairākas pieejas: Zāles, iespējams, nespēj pārvaldīt visus jūsu simptomus, tāpēc svarīgas ir arī tādas lietas kā psihoterapija un pašapkalpošanās.
Piesardzības pasākumi
Ir arī noteikti piesardzības pasākumi, kas jāveic pirms izmēģināt zāles BPD ārstēšanai. Daži apsvērumi, par kuriem jādomā, ir:
- Dažiem indivīdiem benzodiazepīni var pasliktināt simptomus. Pētījumi liecina, ka benzodiazepīni var pasliktināt impulsivitātes un pašnāvības simptomus cilvēkiem ar BPD, tāpēc to lietošana nav ieteicama.
- Daži medikamenti, piemēram, benzodiazepīni, var veidot ieradumu. Pētījumi arī liecina, ka cilvēkiem ar BPD var būt lielāks benzodiazepīnu atkarības risks, pateicoties centieniem pašārstēties.
- Antidepresantiem ir brīdinājums par melno kasti. Šis brīdinājums norāda, ka antidepresanti ir saistīti ar paaugstinātu pašnāvnieciskas domāšanas risku jauniešiem.
Tikt galā
Lai gan psihoterapija ir BPD standarta ārstēšanas pieeja, zāles var būt noderīgas, lai atvieglotu un pārvaldītu dažus simptomus. Ir arī lietas, ko cilvēki ar BPD var darīt, lai uzlabotu viņu spēju tikt galā. Tie ietver
- Vienlaicīgu apstākļu ārstēšana: Citi garīgās veselības apstākļi, piemēram, vielu lietošana, trauksmes traucējumi, depresija, bipolāri traucējumi un posttraumatiskā stresa traucējumi (PTSS), var apgrūtināt BPD pārvaldību. Ārstējot šīs vienlaikus notiekošās slimības, jūs varat justies labāk.
- Stresa pārvaldīšanas veidu atrašana: Stress var būt galvenā loma BPD simptomu saasināšanā, tāpēc var būt noderīgi atrast stresa mazināšanas vai pārvaldīšanas veidus. Tādas stratēģijas kā dziļa elpošana, vingrinājumi, vizualizācija un pakāpeniska muskuļu relaksācija ir tikai dažas no tām, kuras jūs varētu vēlēties izmēģināt.
- Attīstības prasmju attīstīšana: Atrodot efektīvus veidus, kā tikt galā ar emocionālām ciešanām un kontrolēt impulsīvu uzvedību, var arī palīdzēt labāk darboties ikdienas dzīvē. Dažas lietas, kas var palīdzēt jums iemācīties un nostiprināt prasmes tikt galā, ir uzmanība, sociālais atbalsts un dialektiskā uzvedības terapija.
Vārds no Verywell
Kaut arī BPD medikamenti var būt noderīga vispārējā ārstēšanas plāna sastāvdaļa, ir svarīgi sadarboties ar savu ārstu, lai noteiktu vislabāko pieeju jūsu vajadzībām.
Nav vienas ārstēšanas, kas būtu piemērota katrai personai ar BPD. Pareiza pieeja jums būs atkarīga no simptomiem, slimības vēstures un reakcijas uz ārstēšanu.
Ir arī jāapzinās, ka zāles ir visefektīvākās, ja tās kombinē ar citām iespējām, piemēram, psihoterapiju. Konsultējieties ar savu ārstu par to, kas jums varētu būt piemērots.