Medicīnas tehnoloģiju, piemēram, magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MRI), sasniegumi ir piedāvājuši ieskatu par smadzeņu lomu dažādos garīgos traucējumos, piemēram, posttraumatiskā stresa traucējumos (PTSS). Pētnieki ir pievērsuši īpašu uzmanību hipokampam PTSS gadījumos.
Kas ir Hippocampus?
Hipokamps ir smadzeņu limbiskās sistēmas daļa. Limbiskā sistēma apraksta smadzeņu struktūru grupu, kas ieskauj smadzeņu stublāju. Smadzeņu struktūrām, kas veido limbisko sistēmu, ir liela loma tajā, kā cilvēks izjūt noteiktas emocijas (bailes un dusmas), motivāciju un atmiņu.
Hipokamps ir atbildīgs par spēju saglabāt un iegūt atmiņas. Cilvēkiem, kuri ir pieredzējuši sava veida hipokampu, var būt grūtības saglabāt un atsaukt informāciju. Līdztekus citām limbiskajām struktūrām hipokampam ir arī loma cilvēka spējā pārvarēt bailes reakcijas.
Hipokampa loma PTSS
Daudzi cilvēki ar PTSS piedzīvo ar atmiņu saistītas grūtības. Viņiem var būt grūti atcerēties savas traumatiskā notikuma atsevišķas daļas. Alternatīvi, dažas atmiņas šiem cilvēkiem var būt spilgtas un vienmēr klāt.
Cilvēkiem ar PTSS var būt arī problēmas pārvarēt bailes reakciju uz domām, atmiņām vai situācijām, kas atgādina viņu traumatisko notikumu. Ņemot vērā hipokampa lomu atmiņā un emocionālajā pieredzē, tiek uzskatīts, ka dažas no problēmām, ar kurām saskaras PTSS, var gulēt hipokampā.
Kā PTSS varētu ietekmēt hipokampu?
Daži pētījumi liecina, ka pastāvīgs stress var sabojāt hipokampu. Kad mēs piedzīvojam stresu, ķermenis atbrīvo hormonu, ko sauc par kortizolu, kas ir noderīgs ķermeņa mobilizēšanai, lai reaģētu uz stresa notikumiem. Daži pētījumi ar dzīvniekiem tomēr parāda, ka augsts kortizola līmenis var būt nozīmīgs hipokampa šūnu bojāšanā vai iznīcināšanā.
Kaut arī kortizols izdalās lielākos daudzumos, ja persona ilgstoši vai akūti cieš no liela stresa, šis process patiesībā ir sarežģītāks nekā tikai paaugstināts kortizols. Kortizola palielināšanās signalizē arī par imūnsistēmu, kas atbrīvo iekaisuma ķīmiskās vielas, ko sauc par citokīniem, kas savukārt var aktivizēt šūnas, ko sauc par mikroglijām. Tie savukārt pāriet no serotonīna ražošanas uz lielāku glutamāta ražošanu, kas ir ļoti svarīgs ierosmes neirotransmiters, kas, ja tas atrodas pārmērīgā daudzumā, var izraisīt smadzeņu šūnu bojājumus vai nāvi. Šāda pastāvīga augstāka glutamāta līmeņa aizsprosta var būt sabojā hipokampu.
Antidepresanti, piemēram, SSRI (piemēram, Prozac) un SNRI (piemēram, Cymbalta), palīdz bloķēt šo iekaisuma citokīnu transportu pāri asins-smadzeņu barjerai.
Pētnieki ir apskatījuši arī hipokampa lielumu cilvēkiem ar un bez PTSS. Viņi ir atklājuši, ka cilvēkiem, kuriem ir smagi, hroniski PTSS gadījumi, hipokampi ir mazāki. Tas norāda, ka pastāvīga stresa izpausme smagas un hroniskas PTSS rezultātā galu galā var sabojāt hipokampu, padarot to mazāku.
Vai hipokampam ir nozīme PTSS riska noteikšanā?
Ne visiem, kas piedzīvo traumatisku notikumu, PTSS attīstās. Tāpēc pētnieki ir arī ierosinājuši, ka hipokampam var būt nozīme, nosakot, kam ir risks saslimt ar PTSS.
Konkrēti, iespējams, ka mazāks hipokamps var būt zīme, ka persona ir neaizsargāta pret smagu PTSS saslimšanu pēc traumatiska notikuma. Daži cilvēki var piedzimt ar mazāku hipokampu, kas varētu traucēt viņu spēju atgūties no traumatiskas pieredzes, pakļaujot PTSS attīstības riskam.
Dvīņu pētījumos, kas koncentrējās uz identiskiem dvīņiem, kur viens dvīnis bija pakļauts traumatiskam notikumam (cīņai), bet otrs - neeksponēts, pētnieki spēj aplūkot jau esošās ievainojamības, kas var būt abos dvīņos, kā arī atšķirības, kas var Tā kā dvīņu dalībniekiem ir vieni un tie paši gēni, identisku dvīņu izpēte var sniegt ieskatu ģenētikas ietekmē noteiktu apstākļu attīstībā.
Piemēram, šajā gadījumā, ja personai, kurai attīstījās PTSS, ir mazāks hipokampuss un dvīnis, kurš nav pakļauts traumām, kuram ir mazāks hipokampuss, tas vedina domāt, ka mazāks hipokamps var liecināt par PTSS attīstības ģenētisko neaizsargātību pēc traumatiska pieredze.
Patiesībā tieši to ir atklājuši pētnieki. Cilvēkiem ar smagu PTSS bija mazāks hipokamps, un viņiem bija arī bez traumām pakļauti dvīņi ar mazāku hipokampu. Līdz ar to mazāks hipokamps var būt pazīme, ka cilvēks pēc traumatiskas pieredzes ir neaizsargāts vai, visticamāk, attīstīs PTSS.
Protams, ir svarīgi atcerēties, ka dvīņiem bieži vien ir tāda pati vide, kā augot, tāpēc ir grūti atšķirt lomu, ko daba salīdzinājumā ar kopšanu spēlē cilvēka hipokampa lielumā. Tātad spriedums par hipokampa un PTSS patiesajām attiecībām joprojām nav pieņemts.
Kā šo informāciju var izmantot
Joprojām ir daudz jāmācās par noteiktu smadzeņu daļu lomu PTSS veidošanā. Tomēr ir ļoti svarīgi zināt, kā PTSS ietekmē smadzenes (un otrādi).
Izpratne par to, kuras smadzeņu daļas var ietekmēt PTSS, var izraisīt efektīvāku medikamentu izstrādi traucējumu ārstēšanai. Turklāt šī informācija var arī palīdzēt mums labāk noteikt, kam ir risks saslimt ar PTSS pēc traumatiska notikuma.