Kaut arī zinātne ir gājusi garu ceļu, lai izprastu obsesīvi kompulsīvos traucējumus (OCD), pētnieki joprojām nav pārliecināti, kas izraisa šo stāvokli. Ir daudz teoriju par to, kādi ir OKT cēloņi, kaut arī bioloģiskie un ģenētiskie cēloņi ir guvuši vislielāko atzinību.
Bioloģiskās teorijas
OCD bioloģiskie cēloņi izpēta ķēdes releju sistēmu starp orbitofrontālo garozu, kas ir atbildīga par sarežģītu uzvedību, piemēram, emociju regulēšanu, novērtēšanu, uz atlīdzību balstītu lēmumu pieņemšanu un citu uz mērķi vērstu uzvedību, līdz talāmam.
Orbitofrontālās garozas cilpu ķēdēs ietilpst citi reģioni, piemēram, bazālo gangliju astotais kodols, kas saistīts ar tādām funkcijām kā izziņa un brīvprātīgas kustības. Kad šī ķēde ir aktivizēta, šie impulsi tiek pievērsti jūsu uzmanībai un izraisa jūs veicat noteiktu uzvedību, kas atbilstoši pievēršas impulsam.
Piemēram, pēc tualetes izmantošanas jūs varat sākt mazgāt rokas, lai noņemtu visus kaitīgos mikrobus, ar kuriem esat saskāries. Kad esat veicis atbilstošu rīcību - šajā gadījumā roku mazgāšana, impulss no šīs smadzeņu ķēdes samazinās, un jūs pārtraucat mazgāt rokas un iet savu dienu.
Neapturami impulsi
Ir ierosināts, ka, ja jums ir OKT, jūsu smadzenēm ir grūti izslēgt vai ignorēt impulsus no šīs ķēdes. Tas, savukārt, izraisa atkārtotu uzvedību, ko sauc par piespiešanu, un nekontrolējamas domas, ko sauc par apsēstībām.
Piemēram, jūsu smadzenēm var rasties problēmas izslēgt domas par piesārņojumu pēc iziešanas no tualetes, liekot jums atkal un atkal mazgāt rokas.
Lai atbalstītu šo pētījumu, apsēstības un piespiešanas, kas saistītas ar OCD, bieži vien ir saistītas ar seksualitāti, agresiju un piesārņojumu, ko arī kontrolē šīs konkrētās shēmas. Turklāt neiro-attēlveidošanas pētījumi, kuros zinātnieki un ārsti aplūko jūsu smadzenes, ir apstiprinājuši patoloģisku aktivitāti šajā smadzeņu kontūrā.
To cilvēku skenēšana, kuriem ir OCD, parāda patoloģisku aktivitāti dažādās šīs ķēdes daļās, ieskaitot orbitālo frontālo garozu, cingulāro garozu un bazālo gangliju caudāta kodolu.
Serotonīna sistēma
Turklāt, tā kā daudzi cilvēki ar OCD reaģē uz ārstēšanu ar medikamentiem, ieskaitot selektīvus serotonīna atpakaļsaistes inhibitorus (SSRI), kas pastiprina neiroķīmisko serotonīnu, tiek ierosināts, ka šo smadzeņu ķēžu disfunkcija var būt saistīta ar serotonīna sistēmas problēmu.
Ģenētika
Tiek uzskatīts, ka OKT ir arī ģenētiska sastāvdaļa. Jums ir lielāka iespēja saslimt ar OCD, ja ģimenes loceklim ir OCD un aptuveni 25% cilvēku, kas dzīvo ar OCD, ir tuvs ģimenes loceklis ar šo slimību.
Ilustrējot ģenētisko saikni, dvīņu pētījumi par identiskiem dvīņiem arī parādīja, ka abiem dvīņiem, visticamāk, attīstīsies OCD, ja vienam dvīnim ir stāvoklis. Dvīņu pētījumi arī parādīja, ka bērniem ģenētika var būt no 45% līdz 65% no OCD attīstības riska.
Kognitīvi-uzvedības teorijas
Gandrīz visi dienas laikā piedzīvo dīvainas vai negaidītas domas. Saskaņā ar OCD kognitīvi-uzvedības teorijām, ja esat neaizsargāts pret OCD, jūs nevarat ignorēt šīs domas. Turklāt dažiem cilvēkiem ar OCD var šķist, ka viņiem jāspēj kontrolēt šīs domas un ka šīs domas ir bīstamas .
Piemēram, jūs varētu uzskatīt, ka domas par šīm domām nozīmē, ka jūs kļūstat traks vai ka jūs faktiski varat rīkoties ar iedomātu vai baidītu rīcību (piemēram, nodurt partneri). Tā kā šīs domas ir apzīmētas kā bīstamas, jūs paliekat modrs un vērīgs pret tām, tāpat kā jūs varētu pastāvīgi skatīties pa logu, ja dzirdat, ka apkārtnē atrodas zaglis.
Pastāvīga šo domu pamanīšana var vēl vairāk pastiprināt šo domu bīstamību. Tas izveido apburto loku, kur jūs nokļūstat ieslodzījumā, pārraugot šīs bīstamās domas. Ieslodzījums šajā ciklā var apgrūtināt, ja ne neiespējami, koncentrēties uz kaut ko citu, izņemot satraucošās domas. Tieši tad piedzimst apsēstība.
Tādas piespiešanas kā roku mazgāšana var būt iemācīts process. Piemēram, reaģējot uz piesārņojuma izjūtu, jūs varat mazgāt rokas. Tas samazina jūsu trauksmi, kas jūtas labi un savukārt pastiprina roku mazgāšanas uzvedību.
Šī pastiprinājuma dēļ katru reizi, kad piedzīvojat apsēstību (piemēram, piesārņojumu), jūs veicat piespiešanu (piemēram, mazgājot rokas), lai mazinātu trauksmi.
Psihodinamiskās teorijas
OCD psihodinamiskās teorijas apgalvo, ka apsēstības un piespiešana ir neapzināta konflikta pazīmes, kuras, iespējams, mēģināt nomākt, atrisināt vai tikt galā. Šie konflikti rodas, ja neapzināta vēlme (parasti saistīta ar seksuālu vai agresīvu vēlmi) ir pretrunā ar sociāli pieņemamu uzvedību.
Dažos gadījumos, kad šie konflikti ir ārkārtīgi atgrūžoši vai satraucoši, cilvēks ar tiem var tikt galā tikai netieši, konfliktu pārnesot uz kaut ko vieglāk pārvaldāmu, piemēram, roku mazgāšanu, pārbaudi vai pasūtīšanu. Dažas psihodinamiskās procedūras liecina, ka padarīt cilvēku apzinoties savus neapzinātos konfliktus, var mazināt simptomus, taču ir vajadzīgi vairāk pētījumu.