Buprenorfīns ir jaukts opioīdu daļējs agonists-antagonists. To lieto bukālās plēvēs un transdermālos plāksteros cilvēkiem, kuriem sāpju ārstēšanai nepieciešami visu diennakti, bet kurus nevar ārstēt ar citiem sāpju mazinošiem medikamentiem. To lieto arī, lai novērstu abstinences simptomus cilvēkiem, kuri pārtrauc lietot opioīdu zāles, radot līdzīgu efektu kā šīs zāles.
Buprenorfīnu pārdod ar zīmoliem Suboxone (buprenorfīns un naloksons), Subutex, Belbuca, Buprenex, Butrans, Temgesic un Bupe. Buprenorfīns un produkti, kas satur buprenorfīnu, tiek klasificēti kā III saraksta narkotikas, kas nozīmē, ka tiek uzskatīts, ka tiem ir vidēji vai zems fiziskās un psiholoģiskās atkarības potenciāls.
Uzzinot, kā buprenorfīns darbojas jūsu sistēmā, un kāda var būt mijiedarbība ar citām zālēm, varat saprast piesardzības pasākumus un novērst pārdozēšanu.
Cik ilgi buprenorfīns paliek jūsu sistēmā?
Asinis: līdz 2 dienām
Urīns: līdz 6 dienām
Siekalas: līdz 3 dienām
Mati: līdz 90 dienām
Cik ilgs laiks ir vajadzīgs, lai izjustu sekas?
Buprenorfīns ir daļējs agonists, kas darbojas, aktivizējot opioīdu receptorus smadzenēs. Šis efekts ir mazāk izteikts nekā tādu opioīdu kā metadons un heroīns gadījumā. Aktivizējot smadzeņu opioīdu receptorus, samazinās opiātu abstinences simptomi. Būtībā šīs zāles apmierina smadzeņu nepieciešamību pēc opiātiem, vienlaikus izvairoties no opiātu zāļu eiforiskas ietekmes.
Laiks, kas nepieciešams, lai sāktu izjust šo zāļu iedarbību, atšķiras atkarībā no ķermeņa individuālajiem faktoriem. Buprenorfīns maksimālo koncentrāciju asinīs sasniedz aptuveni 40 minūtēs līdz 3 1/2 stundās. Kad esat lietojis zāļu devu, tā iedarbība var ilgt līdz 3 dienām.
Buprenorfīns ietekmē opioīdu sāpju receptorus smadzenēs un muguras smadzenēs, bet tas nomāc arī smadzeņu elpošanas centrus. Tas rada precīzi skolēnus. Tas samazina zarnu kustīgumu, kas var izraisīt aizcietējumus. Tas ir arī vazodilatators, un tāpēc tas var izraisīt ādas pietvīkumu, svīšanu un nespēku, kad pieceļaties pēc gulēšanas vai sēdēšanas.
Cik ilgi buprenorfīns ilgst?
Buprenorfīna pusperiods ir ilgs - no 24 līdz 42 stundām. To noārda aknas un izdalās ar žulti un nierēm urīnā. Kombinētajam produktam Suboxone, kas satur gan buprenorfīnu, gan naloksonu, naloksonam ir īsāks eliminācijas periods ar eliminācijas pusperiodu no 2 līdz 12 stundām.
Buprenorfīns ir spēcīgs, ilgstošs medikaments, un, pat ja jūs to lietojat saskaņā ar ārsta norādījumiem, jums jāuzrauga iespējamās smagās reakcijas, it īpaši, ja pirmo reizi lietojat buprenorfīnu vai kad tiek mainīta deva.
FDA vietnē ir zāļu ceļveži daudziem buprenorfīnu saturošu produktu zīmoliem. Lai iegūtu konkrētus piesardzības pasākumus, ierobežojumus un papildu informāciju par katru produktu, jums jākonsultējas ar savu ārstu vai šīm rokasgrāmatām.
Buprenorfīnam ir atšķirīgs metabolīts (norbuprenorfīns) nekā parasti nepareizi lietoti opioīdi, un to nevar pārbaudīt uz urīna vai siekalu zāļu ekrāna, piemēram, ko izmanto nodarbinātībai. Tomēr tā pārbaude ir kļuvusi arvien izplatītāka.
Ja Jums ir parakstīts buprenorfīns vai kombinētais produkts Suboxone, jums tas jāpaziņo testēšanas laboratorijai, lai jūsu rezultātus varētu pareizi interpretēt.
Laboratorijas testi parasti ietver gāzu hromatogrāfijas vai šķidruma hromatogrāfijas metožu izmantošanu. Tomēr daži narkotiku skrīningi, kurus izmanto darba devēji, nespēj atklāt šo vielu. To var noteikt mērķtiecīgā opioīdu urīna ekrānā vai īpašā buprenorfīna urīna ekrānā.
Urīna pārbaude ir visizplatītākā metode, taču ar asinīm, siekalām un matiem var noteikt arī buprenorfīnu, taču šādas metodes mēdz izmantot retāk.
Asinis
Lai gan asins analīzes parasti tiek izmantotas retāk to invazivitātes un augstāko izmaksu dēļ, buprenorfīnu var noteikt ar asins analīzi līdz divām dienām pēc pēdējās devas. Asins analīzēm ir arī daudz īsāks noteikšanas logs nekā urīna testiem, un tos bieži labāk izmantot salīdzinoši ātri pēc tam, kad persona ir lietojusi pēdējo zāļu devu.
Urīns
Buprenorfīns urīnā ir nosakāms līdz sešām dienām pēc pēdējās lietošanas. Tā kā šīs zāles bieži lieto, lai novērstu opioīdu abstinences simptomus, laboratorijām ir svarīgi spēt atšķirt recepšu buprenorfīna lietošanu no bezrecepšu opioīdu lietošanas.
Mati
Pētījumi arī atklāja, ka matu paraugos var noteikt buprenorfīnu.Tāpat kā ar citām vielām, matu testēšanas noteikšanas logs ir daudz garāks. Buprenorfīnu galvas matu folikulu paraugos var noteikt līdz trim mēnešiem pēc pēdējās lietošanas.
Siekalas
Pētījumi liecina, ka siekalu testi var būt ātrs un precīzs līdzeklis buprenorfīna klātbūtnes noteikšanai. Siekalu testus var izmantot biežāk, jo tos ir viegli ievadīt un to noteikšanas logs ir nedaudz garāks nekā asins analīzes. Buprenorfīnu siekalās var noteikt apmēram trīs dienas pēc pēdējās zāļu lietošanas.
Viltus pozitīvu testu veikšana
Kaut arī noderīgs, vienkāršs un lēts rīks, imūnanalīzes (viens no visizplatītākajiem urīna zāļu ekrāna veidiem) var dot kļūdaini pozitīvus rezultātus. Ir ziņojumi par vairākiem medikamentiem, kas izraisa kļūdaini pozitīvu buprenorfīna rezultātu, tostarp:
- Kodeīns
- Dogmatils (sulpirīds)
- Lielas morfīna devas
- Solians (amisulprīds)
- Tramadols
Tāpat kā lielākajai daļai pozitīvo rezultātu, pozitīvu urīna zāļu ekrāna apstiprināšanai ir jāveic testēšana, lai identificētu īpašas zāles, nevis zāļu grupas. Lai nodrošinātu, ka klīnicisti var precīzi interpretēt jūsu zāļu ekrāna rezultātus, vienmēr atklājiet visus lietotos recepšu vai bezrecepšu medikamentus.
Faktori, kas ietekmē noteikšanas laiku
Ir vairāki dažādi mainīgie, kas var ietekmēt organisma metabolizācijas un eliminācijas ilgumu. Daži no faktoriem, kuriem var būt nozīme, cik ilgi šī viela paliek jūsu sistēmā, ir vecums, aknu darbība un vispārējā veselība.
Vecums
Ieteicams piesardzīgi izrakstīt buprenorfīna zāles vecākiem pieaugušajiem sirds, aknu un nieru darbības traucējumu dēļ. Citu slimību klātbūtne un citu zāļu lietošana var ietekmēt arī to, cik ātri buprenorfīns tiek izvadīts no organisma. . Vecākiem pieaugušajiem, iespējams, būs jālieto šīs zāles mazākās devās, lai izvairītos no toksicitātes.
Aknu funkcija
Tā kā buprenorfīns tiek metabolizēts un izvadīts galvenokārt ar aknām, aknu darbības traucējumi var ietekmēt laiku, kamēr zāles tiek apstrādātas un izvadītas no jūsu sistēmas. Pētījumi atklāja, ka cilvēkiem ar vidēji smagiem vai smagiem aknu darbības traucējumiem buprenorfīna pusperiods ir ilgāks.
Veselība kopumā
Jūsu vispārējā veselība ietekmē to, cik labi jūsu ķermenis apstrādā un izdala dažādas vielas, ieskaitot buprenorfīnu. Ja jums ir labs stāvoklis un vielmaiņa ir ātrāka, jūs varat notīrīt vielu nedaudz augstākā ātrumā. Savukārt cilvēkiem ar lēnāku metabolismu var būt vajadzīgs ilgāks laiks, lai zāles izslēgtu no viņu sistēmām.
Mēģinājums precīzi novērtēt, cik ilgi buprenorfīns organismā ir nosakāms, ir atkarīgs no daudziem mainīgajiem lielumiem, tostarp no tā, kāda veida zāļu sastāvs tiek lietots, neatkarīgi no tā, vai tas ir kombinācijā ar citām zālēm, un no individuālā metabolisma.
Kā izkļūt no sistēmas buprenorfīnu
Kaut arī standarta skrīningu laikā buprenorfīns netiek atklāts, iespējams, ka darba devējs var veikt īpašu testu, kas paredzēts vielas noteikšanai. Šādos gadījumos ir svarīgi zināt, ka jums ir tiesības lietot šo narkotiku, kamēr jums ir recepte.
Ja vēlaties iegūt šo vielu no savas sistēmas, pirmais solis ir pārtraukt zāļu lietošanu. Ja pēkšņi pārtraucat lietot buprenorfīnu, jums var būt abstinences simptomi. Pirms zāļu lietošanas pārtraukšanas vienmēr konsultējieties ar ārstu.
Ja vēlaties paātrināt, cik ātri zāles tiek metabolizētas un izvadītas no jūsu sistēmas, pārliecinieties, ka regulāri vingrojat, ievērojat veselīgu uzturu un dzerat daudz ūdens, kas zināmā mērā var uzlabot jūsu vielmaiņas ātrumu.
Pārdozēšanas simptomi
Buprenorfīna pārdozēšanas simptomi var būt:
- Neskaidra redze
- Reibonis
- Galējā miegainība
- Precīzi skolēni
- Palēnināta elpošana
Ja jums ir aizdomas, ka kāds ir pārdozējis buprenorfīnu, zvaniet uz Indes kontroles centru pa tālr 1-800-222-1222. Ja persona ir sabrukusi vai neelpo, zvaniet pa tālruni 911.
Zāļu mijiedarbības risks
Ir daudz zāļu mijiedarbības ar buprenorfīnu, kas var izraisīt smagas un, iespējams, letālas reakcijas. Nelietojiet alkoholu un nelietojiet nekādus medikamentus, kas ietver baltā alkohola saturu, lietojot buprenorfīnu. Nelietojiet ielu narkotikas. Vienmēr apspriediet ar ārstu visas zāles, piedevas, vitamīnus un bezrecepšu zāles.
Par kaitīgo mijiedarbību ar buprenorfīnu parasti visvairāk uztraucas: benzodiazepīni (piemēram, Xanax, Librium, Klonopin, Valium, Diastat, Ativan, Restoril, Halcion un citi), muskuļu relaksanti, nomierinoši līdzekļi, miega zāles, trankvilizatori, pretsāpju zāles. , kā arī zāles pret garīgām slimībām un nelabumu.
Palīdzības saņemšana
Lai gan ir iespējams kļūt atkarīgam no buprenorfīna, tas rada mazāk atkarības nekā tādi opioīdi kā morfīns un heroīns. Pārvaldīta buprenorfīna lietošana ļauj cilvēkiem potenciāli lēnām samazināt devu, ārstējoties.
Buprenorfīna abstinences simptomi ir līdzīgi opiātu medikamentu simptomiem, bet parasti ir vieglāki. Parasti simptomi var būt slikta dūša, galvassāpes, gripai līdzīgi simptomi, ķermeņa sāpes, garastāvokļa svārstības un miega traucējumi. Sliktākais no šiem simptomiem parasti pāriet pirmajās trīs līdz 5 dienās, bet vieglāki simptomi var turpināties dažas nedēļas.
Ja jums ir bažas par buprenorfīna lietošanu, konsultējieties ar savu ārstu par citām opioīdu lietošanas traucējumu ārstēšanas iespējām. Iespējas var ietvert pāreju uz cita veida ārstēšanu ar medikamentiem vai tādu psiholoģisko stratēģiju izmantošanu kā kognitīvi biheiviorālā terapija (CBT) vai neparedzētu gadījumu pārvaldība (CM), lai atbalstītu jūsu ilgtermiņa atveseļošanos.
Ja jūs vai tuvinieks cīnās ar vielu lietošanu vai atkarību, sazinieties ar Vielu ļaunprātīgas izmantošanas un garīgās veselības pakalpojumu administrācijas (SAMHSA) nacionālo palīdzības līniju pa tālruni 1-800-662-4357 lai iegūtu informāciju par atbalsta un ārstēšanas iekārtām jūsu reģionā.
Lai iegūtu vairāk garīgās veselības resursu, skatiet mūsu Nacionālo palīdzības līniju datu bāzi.