Vadlīnijas par federālo darbinieku narkotiku testēšanu pirmo reizi publicēja ASV Veselības un cilvēkresursu departaments (HHS) 1988. gadā. "Obligātās vadlīnijas federālajām narkotiku testēšanas darbavietu programmām" ir vairākkārt pārskatītas kopš 1994., 1997., 1998., 2004. gada. , 2008. un 2017. gads.
Vielu ļaunprātīgas izmantošanas un garīgās veselības pakalpojumu administrācijas (SAMHSA) izstrādāto 50 lappušu vadlīniju mērķis ir standartizēt zāļu testēšanas politikas un procedūras visiem federālajiem darbiniekiem visās federālajās aģentūrās.
Ierosinātās galvenās izmaiņas
2004. gadā SAMHSA ierosināja pārskatīt pamatnostādnes. Pēc publiska komentāra par ierosinātajām izmaiņām paziņojums par izmaiņām tika publicēts 2008. gada novembrī un stājās spēkā 2010. gada oktobrī.
Šie priekšlikumi izraisīja vairākas būtiskas izmaiņas valdības politikā:
- Darba vietās papildus urīna paraugiem varēja veikt matu, mutes šķidruma un sviedru plāksteru paraugu laboratorisko testēšanu. Darba vietās tika atļauts pārbaudīt marihuānas, kokaīna, fenciklidīna, opiātu (galveno uzmanību pievēršot morfīnam un heroīnam) un amfetamīnu (ieskaitot metilēndioksiamfetamīnu (MDA) un metilēndioksimetamfetamīnu (MDMA)) klātbūtni.
- Vadlīnijas ļāva urīna un perorālā šķidruma pārbaudei izmantot uz vietas esošās testēšanas ierīces (POCT).
- Federālās darba vietas varētu izmantot instrumentālās sākotnējās pārbaudes iespējas (IITF), lai ātri identificētu negatīvos paraugus.
- Pamatnostādnēs tika noteiktas apmācību prasības kolekcionāriem, testētājiem uz vietas un medicīniskās pārbaudes darbiniekiem (MRO).
Šīs politikas joprojām ir aktīvas, taču 2017. gada pārskatījumos ir ieviestas papildu izmaiņas:
- Federālās aģentūras varētu savākt alternatīvu paraugu (piemēram, iekšķīgi lietojamu šķidrumu), ja donors nevarēja nodrošināt pietiekami daudz urīna urīna paraugam.
- Darbavietās varēja pārbaudīt papildu vielas, tostarp oksikodonu, oksimorfonu, hidrokodonu un hidromorfonu.
- Zemākā pH robežvērtība, lai identificētu viltotus urīna paraugus, tika paaugstināta no 3 līdz 4. (Nepietiekama urīna minimālais pH ir aptuveni 4,5 pH.)
- Vadlīnijas pievienoja pārkvalifikācijas prasības MRO.
Laboratoriju sertifikācija
Tāpat pamatnostādnēs ir izstrādāti zinātniski un tehniski noteikumi federālajām narkotiku testēšanas programmām darba vietā un noteikti laboratoriju sertifikācijas standarti, kas federālajām aģentūrām veic narkotiku testēšanu.
Obligāto pamatnostādņu pārskatīšana attiecas uz urīna paraugu savākšanu un testēšanu, prasībām par sākotnējo testēšanas iekārtu (IITF) sertificēšanu, kā arī uz kolekcionāru un medicīnisko pārbaužu darbinieku lomu un standartiem.
Testēšanas prasību noteikšana
Konkrēti, pamatnostādnēs ir noteiktas prasības:
- Paraugu savākšanas procedūras
- Aizbildnības un kontroles procedūras, kas nodrošina donora parauga identitāti un integritāti
- Sākotnējā un apstiprinošā testa robežkoncentrācija
- Analītiskās pārbaudes metodes
- Rezultātu pārskatīšana un ziņošana
- Pozitīvu testu alternatīvo medicīnisko skaidrojumu novērtēšana
- Laboratorijas sertifikācija
Narkotiku pārbaudes triku apkarošana
Papildu paraugu testēšana, izņemot urīnu, tika izmantota pēc izmēģinājuma programmas, kas sākās 2000. gada aprīlī, lai sagatavotu veiktspējas testēšanas materiālus paraugiem, izņemot urīnu, lai novērtētu laboratoriju spēju sasniegt precizitāti un precizitāti.
Tika ierosināts pievienot testus, izmantojot matu, iekšķīgi lietojamā šķidruma un sviedru plāksteru paraugus, lai papildinātu urīna testus, lai apkarotu nozares, kas nodarbojas ar "urīna zāļu testēšanu, izmantojot viltojumus, aizstāšanu un atšķaidīšanu", ziņoja SAMSHA.
Aģentūra arī ziņoja, ka matu testēšana, kas var atklāt narkotiku lietošanu pēdējo 90 dienu laikā, izmantojot pirmos 1,5 collu matus, varētu būt noderīga pirmsnodarbinātības pārbaudēs. Mutes šķidruma testēšana varētu atklāt narkotiku lietošanu pēcavārijas situācijās, un sviedru plāksteru pārbaude varētu būt noderīga saistībā ar turpmākajām narkotiku testēšanas un ārstēšanas programmām.
Ātri rezultāti negatīviem testiem
POCT ierīču un IITF izmantošanas pievienošana dotu valdības aģentūrām ātrus rezultātus negatīvo eksemplāru identificēšanā, vienlaikus norādot arī, ka paraugs ir derīgs, atzīmēja SAMHSA.
Visām federālajām aģentūrām, kas veic narkotiku testēšanu, ir jāievēro obligātās SAMHSA izstrādātās vadlīnijas, kas paredz, ka medicīniskā pārskata darbiniekam jānovērtē visi testu rezultāti un jāizmanto zāļu laboratorija, ko sertificējusi Veselības un cilvēku pakalpojumu departaments.
Arī privātie darba devēji izmanto vadlīnijas
Privātajiem darba devējiem, kuri veic savu darbinieku narkotiku testēšanu, nav jāievēro SAMHSA vadlīnijas. Tomēr vadlīniju ievērošana palīdzēs viņiem saglabāt stingru juridisko pamatu, izmantojot federālās procedūras un pārbaudot tikai tās vadlīnijās minētās zāles.
Saskaņā ar SAMHSA teikto, tiesas lēmumi ir atbalstījuši vadlīniju ievērošanu. Līdz ar to daudzi darba devēji izvēlas ievērot federālās vadlīnijas, izstrādājot savas narkotiku testēšanas programmas.