Trintellix (Vortioxetine) ir antidepresants, ko lieto pieaugušo depresijas traucējumu ārstēšanā. Kaut arī tā precīzs darbības mehānisms nav zināms, tiek ieteikts, ka zāles darbojas, bloķējot serotonīna atpakaļsaistību.
Pārskats
Zāles atšķiras no cita veida selektīviem serotonīna atpakaļsaistes inhibitoriem (SSRI), jo tās darbojas arī dažādu serotonīna receptoru modulēšanai. Tiek uzskatīts, ka Trintellix darbojas, palielinot serotonīna līmeni smadzenēs.
Parasti to ieteicams lietot gadījumos, kad cilvēki pēc divu citu veidu antidepresantu izmēģināšanas nav novērojuši simptomu uzlabošanos. Zāles ir pieejamas iekšķīgi lietojamu tablešu formā. Tas ir pieejams 5mg, 10mg, 15mg un 20mg tūlītējas darbības tabletēs.
Vortioksetīns pašlaik ir pieejams ar zīmolu Trintellix. Zāles iepriekš tika tirgotas ar zīmolu Brintellix, līdz nosaukums tika mainīts 2016. gadā. Pašlaik nav pieejamas vispārīgas formas.
Izmanto
Trintellix tika apstiprināts medicīniskai lietošanai Amerikas Savienotajās Valstīs 2013. gadā. To lieto smagas depresijas traucējumu ārstēšanai. Pētījumi liecina, ka tas ir tikpat efektīvs kā citi antidepresanti.
Vienā pārskatā tika konstatēts, ka aptuveni pusei cilvēku, kuri lieto Trintellix, depresijas simptomi samazinās par 50%.
Izmanto ārpus etiķetes
Ārsti dažreiz trauksmes ārstēšanai izraksta vortioksetīnu bez etiķetes. Tomēr pētījumi liecina, ka medikamenti nav efektīvāki par placebo, ārstējot vispārēju trauksmi.
Kaut arī Trintellix nav FDA apstiprināts bērniem, ārsti to dažkārt izraksta bērniem bez etiķetes. Tā kā ir palielināts pašnāvības un pašnāvības domu risks, rūpīgi jāuzrauga bērni, kuri lieto antidepresantus.
Pirms ņemšanas
Pirms sākat Trintellix, vienmēr pastāstiet savam ārstam par visām citām zālēm vai piedevām, kuras lietojat, lai izvairītos no iespējamās zāļu mijiedarbības.
Pastāstiet ārstam, ja Jums ir bijis zems nātrija līmenis asinīs vai ja Jūs pašlaik lietojat diurētisku līdzekli. Jums arī jāpastāsta ārstam, ja esat grūtniece, plānojat grūtniecību, barojat bērnu ar krūti vai ja Jums iepriekš ir bijuši bipolāri traucējumi.
Piesardzības pasākumi un kontrindikācijas
Vortioksetīns var mijiedarboties ar citiem medikamentiem, kas iedarbojas arī uz serotonīnerģiskajiem ceļiem. Lietojot kopā ar citām zālēm, kas iedarbojas uz serotonīna receptoriem, palielinās serotonīna sindroma risks.
Serotonīna sindroma simptomi var būt apjukums, ātra sirdsdarbība, augsts asinsspiediens, caureja, trīce un trauksme. Sindroms var būt bīstams, tāpēc, ja jums ir aizdomas, ka jums ir pazīmes, jums nekavējoties jāsazinās ar ārstu.
Lietojot Trintellix, cilvēkiem jāizvairās lietot arī:
- Antipsihotiskie medikamenti
- Fentanils
- Litijs
- Meperidīns
- Metilēnzils
- Monoamīnoksidāzes inhibitori (MAOI)
- Selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSRI)
- Serotonīna un norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitori (SNRI)
- Tramadols
- Tricikliskie antidepresanti (TCA)
- Triptāni
Cilvēkiem, kuri lieto vortioksetīnu, jāizvairās arī no bezrecepšu medikamentu lietošanas, kas ietver dekstrometorfānu (parasto klepus nomācošo līdzekli) vai asinszāli (zāļu piedevu, ko dažreiz lieto depresijas mazināšanai).
Devas
Trintellix un citus vortioksetīna zīmolus parasti izraksta, sākot ar devu 10 miligramus (mg) dienā, ko pēc tam var palielināt līdz 20 mg dienā. Gadījumos, kad cilvēki nevar panest lielākas devas, ārsti var sākt izrakstīt devu 5 mg dienā, norāda ražotājs.
Visas uzskaitītās devas ir saskaņā ar zāļu ražotāju. Pārbaudiet savu recepti un konsultējieties ar ārstu, lai pārliecinātos, ka lietojat sev piemēroto devu.
Kā lietot
Vienmēr ievērojiet ārsta norādījumus par devām. Lietojiet zāles katru dienu vienā un tajā pašā laikā. Ja esat aizmirsis devu, lietojiet zāles, tiklīdz to atceraties. Tomēr, ja ir tuvu laikam, kad parasti lietojat nākamo devu, vienkārši lietojiet devu parastajā laikā.
Ja esat izlaidis devu, nekad nelietojiet divas devas vienlaicīgi, lai kompensētu aizmirsto devu.
Blakus efekti
Tāpat kā jebkuras citas zāles, arī vortioksetīna lietošana ir saistīta ar dažām nevēlamām blakusparādībām. Klīnisko pētījumu laikā visbiežāk novērotās blakusparādības bija:
- Slikta dūša
- Aizcietējums
- Vemšana
- Seksuālā disfunkcija
- Reibonis
- Caureja
Šis nav pilnīgs visu šo zāļu iespējamo blakusparādību saraksts. Ja jums nepieciešams pilns iespējamo blakusparādību saraksts, jums jākonsultējas ar ārstu vai farmaceitu.
Brīdinājumi un mijiedarbība
Kaut arī šādas komplikācijas rodas tikai reti, jums nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība, ja tādas notiek. Iespējams, ka šīs blakusparādības var nopietni kaitēt jūsu veselībai. Dažos gadījumos tie var būt pat letāli, ja tos neuzņem savlaicīgi.
- Paaugstināta asiņošana: Potenciālas pastiprinātas asiņošanas pazīmes var būt smaganas, kas asiņo vieglāk, vai patoloģiski zilumi. Vislielākais risks ir cilvēkiem, kuri lieto asins atšķaidītājus vai nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL).
- Zems nātrija līmenis asinīs: Simptomi var ietvert tādas kā galvassāpes; vājums; apjukums; un problēmas ar domāšanu, koncentrēšanos vai atmiņu.
- Mānija vai hipomanija: Simptomi var būt ievērojami palielināta enerģija, grūtības gulēt, sacīkšu domas, impulsīva uzvedība, grandioza domāšana, paaugstināts garastāvoklis, aizkaitināmība un sarunas vairāk un ātrāk nekā parasti.
- Serotonīna sindroms: Simptomi var būt drebuļi, caureja, apjukums, ārkārtējs muskuļu sasprindzinājums, drudzis un krampji.
- Pašnāvnieciskas domas vai jūtas: Kad tiek sākts jauns antidepresants vai tiek mainīta deva, pastāv lielāks tādu simptomu risks kā domas par pašnāvību vai rīcība, depresijas pasliktināšanās, impulsivitāte, agresija, trauksme, aizkaitināmība, uzbudinājums, nemiers vai miega problēmas.
- Vizuālās problēmas: Simptomi, par kuriem jāzina, ir acu sāpes, redzes izmaiņas un pietūkums vai apsārtums acī vai ap to.
Zāles satur FDA brīdinājumu uz kastes, ka tas var palielināt pašnāvniecisku domu un rīcības risku bērniem un jauniešiem.
Ja jums vai jūsu bērnam rodas domas par pašnāvību, sazinieties ar Nacionālo pašnāvību novēršanas tālruni vietnē 1-800-273-8255 par atbalstu un palīdzību no apmācīta konsultanta. Ja jums vai tuviniekam draud tieša briesmas, zvaniet pa tālruni 911.
Lai iegūtu vairāk garīgās veselības resursu, skatiet mūsu Nacionālo palīdzības līniju datu bāzi.
Kopumā lielākajai daļai cilvēku, kuri lieto vortioksetīnu, būs tikai nelielas blakusparādības, kas samazināsies, pielāgojoties medikamentiem. Tomēr, ja rodas blakusparādības, kas ir īpaši traucējošas, un šķiet, ka tās neuzlabojas, ieteicams runāt ar savu ārstu.
Dažas no iespējamām iespējām, ko ārsts var izmantot, lai palīdzētu jums iekļaut: stratēģiju sniegšana blakusparādību mazināšanai, zāļu lietošana, lai neitralizētu jūsu blakusparādības, vai nomainīšana pret jaunu medikamentu ar mazākām blakusparādībām.
Ko darīt
Ja Jums rodas kāda no nopietnākajām Trintellix (vortioksetīna) blakusparādībām, ir svarīgi nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību. Pat ja ir maz ticams, ka Jums būs kāda no šīm blakusparādībām, tām var būt nopietnas sekas. Lai novērstu kaitējumu jūsu dzīvībai un veselībai, nevilcinieties par tiem ziņot ārstam.
Lai gan jūsu pirmais impulss var būt pārtraukt zāļu lietošanu, kad rodas blakusparādības, ir svarīgi vispirms konsultēties ar savu ārstu, lai saņemtu padomu. Ja pārtraucat lietot zāles, iespējams, ka depresijas simptomi var atjaunoties vai pasliktināties.
Turklāt, pārtraucot antidepresanta lietošanu pārāk pēkšņi, var rasties ļoti nepatīkami gripai līdzīgi simptomi, ko sauc par pārtraukšanas sindromu. Šos simptomus var samazināt vai pilnībā novērst, izpildot ārsta norādījumus, vai nu pakāpeniski samazināties, vai arī pāriet uz citu medikamentu.