Kas ir disociācija?

Disociācija ir atvienošana starp cilvēka atmiņām, jūtām, uzvedību, uztveri un / vai sevis izjūtu.Šī atvienošanās ir automātiska un pilnīgi ārpus personas kontroles. To bieži raksturo kā “ārpus ķermeņa” pieredzi.

Disociācija pastāv spektrā, kas svārstās no vieglas ikdienas pieredzes līdz traucējumiem, kas traucē ikdienas darbību. Gandrīz visi laiku pa laikam piedzīvo vieglu disociāciju. Faktiski sapņošana ir galvenais un izplatīts vieglas norobežošanās piemērs.

Tomēr ilgstošas vai ilgstošas disociatīvas epizodes var būt simptoms lielākām garīgās veselības problēmām, piemēram, disociatīviem traucējumiem

Simptomi

Ir pieci galvenie disociācijas simptomi:

Amnēzija: Bieži tiek aprakstīti kā "atmiņas trūkumi", kas var svārstīties no minūtēm līdz gadiem
Depersonalizācija: Sajūta, ka esat atvienots no ķermeņa vai domām
Derealizācija: Sajūta, ka esat atvienots no apkārtējās pasaules
Identitātes maiņa: Izjūta, ka jūs ievērojami atšķiraties no citas savas daļas
Identitātes apjukums: Neskaidrības sajūta par to, kas jūs patiesībā esat

Dažiem cilvēkiem šie simptomi var ilgt vairākas dienas vai nedēļas. Ja jums ir disociatīvi traucējumi, šie simptomi var rasties mēnešus, pat gadus.

Jums var būt disociācijas simptomi bez disociatīviem traucējumiem. Jums var būt arī disociācijas simptomi kā daļa no citas garīgas slimības, piemēram, trauksme.

Disociatīvo traucējumu veidi

Daži cilvēki piedzīvo ilgstošas vai atkārtotas atvienošanās lēkmes. Kad tas notiek, tas var liecināt par disociatīvu traucējumu. Pašreizējā "Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmatā" (DSM-5) ir noteikti trīs disociatīvo traucējumu veidi:

Depersonalizācijas-derealizācijas traucējumi: Šo disociatīvo traucējumu raksturo pastāvīgas vai atkārtotas depersonalizācijas, derealizācijas vai abu epizodes. To bieži raksturo kā sajūtu, it kā jūs vērotu sevi kā filmas varoni.
Disociatīvās identitātes traucējumi (DID): DID agrāk bija pazīstams kā "vairāku personības traucējumi", un tas ir pretrunīgi vērtēts traucējums, kam raksturīga persona, kas sadalās vismaz divās atšķirīgās identitātēs vai personības stāvokļos.
Disociatīvā amnēzija: Stāvoklis, kam raksturīgi retrospektīvi ziņoti atmiņas trūkumi. Šīs nepilnības ir nespēja atsaukt personisko informāciju, kas parasti saistīta ar traumatisku pieredzi.

Citi saistītie nosacījumi

Disociācija ir vairāk nekā tikai disociatīvu traucējumu simptoms. Faktiski disociācija var pavadīt gandrīz katru psihiatrisko stāvokli, no kuriem daži ir visizplatītākie:

Trauksme
Robežas personības traucējumi
Depresija
Epilepsija
Obsesīvi kompulsīvi traucējumi (OCD)
Pēctraumatiskā stresa traucējumi (PTSS)
Šizofrēnija

Cēloņi

Precīzs disociācijas cēlonis nav skaidrs, taču tā bieži ir tieša reakcija uz ievērojamām traumām. Konkrēti, disociācija parasti skar cilvēkus, kuri piedzīvojuši fizisku vai seksuālu vardarbību, nolaupīšanu, dzīvībai bīstamu autoavāriju vai dabas katastrofu. Tomēr ir svarīgi atzīmēt, ka ne visi, kas piedzīvo šīs traumas, nediferencēsies.

Lielākā daļa pētnieku disociāciju uzskata par aizsargājošu reakciju pēc traumas. Tas ļauj cilvēkiem darboties un turpināt savu ikdienas dzīvi, bloķējot ar traumām saistītas emocijas un atmiņas, kas citādi varētu būt milzīgas.

Saikne starp vielu lietošanu un disociāciju

Dažas vielas, piemēram, alkohols un kaņepes, var izraisīt īslaicīgas disociācijas epizodes. Parasti šie vielas izraisītie disociatīvie simptomi rodas, kamēr zāles ir aktīvas un izzūd pēc to nodiluma. To ietekme parasti sākas 20 minūšu laikā pēc norīšanas un var ilgt pat 12 stundas.

Disociatīvās zāles, piemēram, DXM (dekstrometorfāns), ketamīns un PCP (fenciklidīns), var izraisīt arī disociatīvas epizodes. Bet saskaņā ar DSM-5 šo vielu izraisītie simptomi neatbilst traucējumu diagnozes kritērijiem.

Ārstēšana

Primārā disociācijas ārstēšana ietver psihoterapiju. Disociācijas ārstēšanai tiek izmantoti dažādi psihoterapijas veidi, tostarp:

Kognitīvās uzvedības terapija (CBT): Paredzēts, lai palīdzētu cilvēkiem identificēt un mainīt negatīvās domas un uzvedību.
Dialektiskās uzvedības terapija (DBT): Palīdz cilvēkiem apgūt prasmes, lai labāk pārvaldītu emocijas un apturētu kaitīgu uzvedību.
Acu kustību desensibilizācijas pārstrāde (EMDR): Izmanto CBT stratēģijas kopā ar vizuāliem vingrinājumiem, lai palīdzētu jums tikt galā ar pagātnes traumām un atmiņām.

Terapijas laikā jūs izpētāt sākotnējo pieredzi, kas izraisīja jūsu disociācijas simptomus. Ar sava terapeita palīdzību jūs droši stāsieties pretī šai pieredzei, lai varētu pāriet tai garām.

Vārds no Verywell

Disociācija ir izplatīta reakcija uz traumu un daudzu garīgu traucējumu sastāvdaļa. Neatkarīgi no cēloņa ir svarīgi zināt, ka jūs neesat viens. Ja jūs uztraucat, ka Jums rodas disociatīvi simptomi, konsultējieties ar veselības aprūpes speciālistu vai kādu zinošu personu, kurai uzticaties.