Elektrokonvulsīvā terapija (ECT) ir droša un efektīva dažu psihisku traucējumu ārstēšana, piemēram, smaga depresija, katatonija, noteikta veida psihozes un dažreiz bipolāra mānija.
ECT procedūras laikā neliels daudzums elektriskās strāvas tiek izvadīts caur smadzenēm, kamēr indivīds tiek pakļauts vispārējai anestēzijai. Tas izraisa krampju lēkmi, kas ietekmē smadzeņu darbību tādā veidā, kas izraisa klīnisku uzlabošanos.
Lai gan ECT lielākajai daļai cilvēku ir biedējošs jēdziens, saprotot procedūru un gaidāmo, jūs varat izdarīt apzinātāku izvēli, ja ārstēšana ir ieteicama jums.
Pirms procedūras
ECT procedūras veikšana prasa apmēram piecas līdz 10 minūtes, neieskaitot sagatavošanās un atkopšanas laiku. Dienu pirms procedūras jums tiks noteikti diētas ierobežojumi, parasti pēc pusnakts nav atļauts lietot ēdienu un dzērienus, bet no rīta atļauts lietot tikai malku ūdens, lai lietotu zāles.
Pirmo reizi ierodoties slimnīcā:
- Jūs tiktos ar medmāsu, kura ņems jūsu vitālās pazīmes un jautās par visiem iespējamiem veselības stāvokļiem vai lietojamām zālēm.
- Jūs varat arī tikties ar anesteziologu, kurš jautās, vai jums agrāk ir bijusi anestēzija un vai ir bijušas nevēlamas reakcijas.
- Tiklīdz ārstēšanas telpā, vēnā ievadīs intravenozu (IV) līniju, caur kuru tiks piegādāta anestēzija, šķidrumi un citi medikamenti.
- Pēc tam jūs varētu piesaistīt dažādām mašīnām, lai uzraudzītu asinsspiedienu, elpošanu, sirdsdarbības ātrumu un smadzeņu darbību.
Procedūras laikā
Kad esat sagatavojis, ārsts un anesteziologs sāks procedūru, vispirms pakļaujot jums vispārēju anestēziju un pēc tam caur smadzenēm piegādājot elektriskās strāvas, veicot šādas darbības:
- Anesteziologs caur IV līniju piegādā divas zāles: anestēziju, lai iemigtu, un muskuļu relaksantu, lai samazinātu muskuļu kontrakcijas pašas procedūras laikā.
- Asinsspiediena manšete piepūšas ap potīti, lai novērstu muskuļu relaksanta iekļūšanu pēdā. Tas ļauj ārstam kontrolēt krampju aktivitāti, aplūkojot "nemedikamentēto" kāju.
- Skābekļa maska ir uzlikta virs jūsu sejas. Jums tiks piešķirts mutes aizsargs, kas palīdzēs aizsargāt zobus un mēli.
- Kad esat aizmidzis, ārsts piegādā elektrisko strāvu, nospiežot pogu ECT mašīnā. Tas izraisītu krampjus, kas parasti ilgst mazāk nekā 60 sekundes. Ārsts to varēs redzēt gan brīvajā kājā, gan elektroencefalogrammas (EEG) monitorā.
Pēc procedūras
Kad procedūra ir pabeigta, īslaicīgas iedarbības anestēzijas un muskuļu relaksanta iedarbība ātri sāks mazināties. Jūs nogādās atveseļošanās zonā, kur jūs novērosiet, vai nav komplikāciju. Pamodoties, var rasties dezorientācijas periods, kas ilgst no dažām minūtēm līdz vairākām stundām. Var rasties galvassāpes, žokļa sāpes un muskuļu sāpīgums. ECT nepieciešama virkne terapiju, kuras bieži sāk divas līdz trīs reizes nedēļā dažas nedēļas, un pēc tam biežums tiek samazināts. Ārstēšanas kursa gaitā īstermiņa atmiņas zudums nesen apgūtām lietām nav nekas neparasts.
Cilvēkiem, kuriem veic ECT, ieteicams nebraukt ar ārstēšanas dienu un nekavējoties pēc tam palikt pie viņiem.
TMS pret ECT smagas depresijas gadījumā