Pašsavainošanās ir sevis nodarīts, pašnāvniecisks miesas bojājums, kas ir pietiekami smags, lai vai nu radītu audu bojājumus, vai atstātu pēdas, kas ilgst vairākas stundas. Griešana ir visizplatītākā sevis ievainošanas forma, taču bieži sastopama arī dedzināšana, galvas dauzīšana un skrāpēšana. Citas sevis kaitēšanas formas ir nokošana, ādas savākšana, matu vilkšana, ķermeņa trieciens ar priekšmetiem vai priekšmetu sitiens ar ķermeni.
4:33Skatieties tūlīt: 7 visbiežāk sastopamie depresijas veidi
Simptomi
Paškaitējumu ne vienmēr ir viegli atklāt, jo cilvēki bieži mēģina to slēpt. Dažas pazīmes, ka persona varētu sevi ievainot, ir:
- Rētas, kas rodas pēc modeļa, dažreiz aprobežojas ar vienu ķermeņa zonu
- Turiet pie rokas asus priekšmetus, piemēram, nažus, adatas vai skuvekļa asmeņus
- Svaigas rētas, skrambas, koduma pēdas vai sasitumi
- Atkārtoti berzējot vienu ķermeņa zonu
- Valkāt garas piedurknes un bikses pat ļoti karstā laikā
- Zema pašapziņa
- Negatīvas runas par sevi, bezcerības paziņojumi
- Nevērtības sajūta
- Neparedzama, impulsīva izturēšanās
- Meklējot attaisnojumus, lai izskaidrotu redzamās traumas
Brīdinājuma zīmes
Cilvēki, kuri sevi ievaino, kļūst ļoti prasmīgi, slēpjot rētas vai izskaidrojot tās. Meklējiet tādas pazīmes kā, piemēram, priekšroka vienmēr slēpta apģērba valkāšanai (piemēram, garām piedurknēm karstā laikā), izvairīšanās no situācijām, kad varētu sagaidīt atklātāku apģērbu (piemēram, neizskaidrojams atteikums iet uz ballīti) vai neparasti bieži sūdzības par nejaušu ievainojumu (piemēram, kaķa īpašniekam, kuram bieži ir skrambas uz rokām).
Pašsavainošanās metodes var ietvert:
- Griešana
- Dedzināšana
- Kasīšanās
- Pašu sitieni
- Kniebšana
- Dauzīšana ar galvu
- Pīrsings ādā ar adatām vai asiem priekšmetiem
- Matu vilkšana
- Objektu ievietošana zem ādas
Cilvēki dažreiz nodarbojas tikai ar vienu no sevis ievainošanas veidiem, taču nav nekas neparasts, ka tiek izmantotas vairākas metodes. Rokas ir viena no jomām, kurā cilvēki visbiežāk sevi nodara kaitējumu, taču arī citi ķermeņa apgabali, tostarp kājas un rumpis, ir bieži sastopami mērķi.
Cēloņi
Paškaitējums ir sarežģīts stāvoklis, kuram nav vienkārša izskaidrojuma. Kaut arī pašnāvības var izraisīt pašnāvības sajūtas, tas ne vienmēr norāda uz pašnāvības mēģinājumu.
Ja jūsu bērnam ir domas par pašnāvību, sazinieties ar Nacionālo pašnāvību novēršanas tālruni vietnē 1-800-273-8255 par atbalstu un palīdzību no apmācīta konsultanta. Ja jums vai tuviniekam draud tieša briesmas, zvaniet pa tālruni 911.
Lai iegūtu vairāk garīgās veselības resursu, skatiet mūsu Nacionālo palīdzības līniju datu bāzi.
Visbiežāk sevis kaitēšana ir vienkārši emocionālās ciešanas pārvarēšanas mehānisms. Cilvēki, kuri izvēlas šo emocionālo izeju, var to izmantot, lai izteiktu jūtas, tiktu galā ar nereālisma vai nejutīguma sajūtu, apturētu uzplaiksnījumus, sodītu sevi vai mazinātu spriedzi.
Paškaitējums netiek atzīts par garīgu slimību, bet gan Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata (DSM-5) kā ierosinātais nosacījums tiek uzskaitīti pašnāvības pašnāvības gadījumi to apstākļu kategorijā, kuriem nepieciešama turpmāka izpēte.
Paškaitējums ir saistīts arī ar noteiktiem apstākļiem, tostarp:
- Depresija
- Bipolāriem traucējumiem
- OKT
- Robežas personības traucējumi
- PTSS
- Ēšanas traucējumi
- Trauksmes traucējumi
- Alkohola un vielu lietošana
Riska faktori
Pašsavainošanās riska faktori ir:
- Dzimums: Tiek uzskatīts, ka sievietes biežāk sevi ievaino nekā vīrieši
- Vecums: Pusaudži un jauni pieaugušie biežāk nodara sev pāri
- Psihiski traucējumi: Ja jums ir cits garīgās veselības stāvoklis, var palielināties savainošanās risks
- Trauma: Iepriekšējais stress un traumas bērnībā var palielināt sevis traumēšanas uzvedības risku
- Narkotiku un alkohola ļaunprātīga izmantošana: Ja cilvēks atrodas kādas vielas ietekmē, var rasties griešana, dedzināšana un cita veida paškaitējums
Pašsavainošanās norāda uz prasmju trūkumu tikt galā ar smagām emocionālām ciešanām. Cilvēki, kuri sevi kaitē, var cīnīties, lai saprastu un pārvaldītu savas emocijas. Viņiem var arī nebūt nepieciešamo prasmju, lai veselīgā veidā tiktu galā ar stresu un traumām.
Neskatoties uz to, ka pusaudžu vidū sevis ievainošana, piemēram, griešana, tiek atzīta par izplatītu problēmu, tā neaprobežojas tikai ar pusaudžiem. Visu dzimumu, tautību, sociālekonomisko grupu un vecuma cilvēki var sevi savainot.
Kaut arī pašnāvība nav paškaitējuma mērķis, sevis nodarīšana ir cieši saistīta ar pašnāvības mēģinājumiem. Vienā pusaudžu pētījumā 46%, kuri bija iesaistījušies pašnāvnieciskos pašnāvībās, turpināja mēģināt izdarīt pašnāvību līdz 21 gada vecumam.
Diagnoze
Pašsavainošanās nav atzīts traucējums, bet tā ir zīme, ka personai nepieciešama palīdzība, lai tiktu galā. Ārsts sāks novērtēt, vai indivīds ir pašnāvīgs, un ārstēt visus esošos fiziskos ievainojumus.
Tad ārsts vai terapeits novērtēs personas veselības vēsturi, tostarp:
- Emocijas, kas saistītas ar uzvedību
- Cik ilgi notiek sevis ievainošana
- Notikušo traumu smagums un veidi
Nākamais solis ir noteikt, vai indivīdam ir līdzāspastāvošs psihiatriskais stāvoklis, un novērtēt, vai personai draud pašnāvība. Pēc šo novērtējumu veikšanas ārsts var sniegt ieteikumus ārstēšanai.
Ārstēšana
Zāles, piemēram, antidepresanti, garastāvokļa stabilizatori un anksiolītiskie līdzekļi, var mazināt pamatjūtas, ar kurām pacients mēģina tikt galā, ievainojot sevi.
Papildus visu līdzāspastāvošo psihiatrisko stāvokļu ārstēšanai kognitīvās uzvedības terapija (CBT) var būt efektīva pašnāvības pašnāvību ārstēšana. Šis terapijas veids pievērš uzmanību negatīvajiem domāšanas modeļiem, kā arī pašiem kaitīgajai uzvedībai.
Vēl viens svarīgs ārstēšanas aspekts ir labāku pārvarēšanas mehānismu apgūšana, lai aizstātu paškaitēšanas uzvedību. Kad persona ir stabila, jāveic terapeitiskais darbs, lai palīdzētu tikt galā ar pamatproblēmām, kas izraisa viņu ciešanas.
Daži eksperti saka, ka hospitalizācija vai pašvainojuma piespiedu apturēšana nav noderīga ārstēšana. Tas var likt ārstam un iesaistītajiem draugiem un ģimenei justies ērtāk, bet neko nedara, lai palīdzētu pamatproblēmām.
Turklāt persona parasti nav nedz psihotiska, nedz aktīvi pašnāvīga, un vairāk gūs labumu no sadarbības ar ārstu, kurš ir līdzjūtīgs tādu iemeslu dēļ, ka viņi sevi sāp. Vēlme sadarboties un izveseļoties ir galvenais atveseļošanās faktors.
Tikt galā
Ja kāds, kuru jūs pazīstat, nodarbojas ar griešanu vai kādu citu pašsavainošanās veidu, varat piedāvāt atbalstu un palīdzību.
- Piedāvājiet atbalstu bez spriedumiem. Cilvēki, kas nodarbojas ar paškaitējumu, mēdz būt paškritiski un cīnīties ar nevērtības izjūtu. Parādiet, ka rūpējaties un esat noraizējies, un mudiniet cilvēku sazināties ar vecākiem, padomdevēju vai ārstu. Jūs, iespējams, nesaprotat izturēšanos, taču ir svarīgi neatstāt viņu emocijas.
- Neapdraud. Ja tas ir bērns vai pusaudzis, kurš sevi kaitē, izvairieties no apsūdzībām vai draudiem. Runājiet ar bērna pediatru vai garīgās veselības speciālistu par to, kādas darbības jums vajadzētu veikt tālāk.
- Mudiniet viņus meklēt palīdzību. Piedāvājiet viņiem palīdzēt atrast ārstu vai garīgās veselības speciālistu.
Vārds no Verywell
Papildus nejaušu dzīvībai bīstamu ievainojumu riskam sevis kaitēšana, piemēram, griešana, arī rada rētu un infekcijas risku. Ja jūs nodarbojaties ar savainojumu, neatkarīgi no tā, cik tas ir neliels vai reti, jums jākonsultējas ar savu ārstu. Šādas darbības ir lielākas problēmas pazīme, kas jārisina, tāpēc, jo ātrāk jūs saņemsiet palīdzību, jo labāks būs rezultāts.