Viegli neirokognitīvi traucējumi vielu / medikamentu lietošanas dēļ un galvenie neirokognitīvie traucējumi vielu / zāļu lietošanas dēļ ir divu alkohola vai narkotiku izraisītu galveno neirokognitīvo traucējumu diagnostikas nosaukumi, kas acīmredzami ir smagākā forma.
Atšķirībā no garīgās darbības problēmām, kas rodas intoksikācijas laikā vai ar paģirām no rīta pēc alkohola lietošanas, kas pāriet diezgan ātri, viegli neirokognitīvi traucējumi joprojām rada garīgās darbības grūtības. Dažiem cilvēkiem tas var ietekmēt viņu ikdienas darbību pastāvīgi.
Daudzi cilvēki, kuriem pēc alkohola, narkotiku vai zāļu lietošanas rodas neirokognitīvi traucējumi, patiesībā neapzinās, ka viņiem ir šīs problēmas.
Ģimene un draugi var būt pirmie, kas pamanījuši problēmas, pievēršot uzmanību, atceroties svarīgas lietas, kas viņiem jādara, un pareizi plānojot, kā vadīt savu dzīvi. Faktiski problēmas, kuras cilvēkiem ar viegliem neirokognitīviem traucējumiem vielu vai zāļu lietošanas pieredzes dēļ var palīdzēt tikai ģimene vai draugi, sniedzot vai organizējot papildu atbalstu personai ikdienas dzīvē.
Kas ir kognitīvie trūkumi?
Kognitīvie deficīti ir garīgās darbības problēmas. Garīgā darbība svārstās no uztveres līdz atmiņai, no emociju pārvaldīšanas līdz nākotnes plānošanai vai pat vienkārši maltīšu un aktivitāšu plānošanai šodienai.
Garīgā darbība ir nepieciešama arī, lai kontrolētu ķermeņa kustības, līdzsvaru, koordināciju, kā arī runu, visu veidu komunikāciju, sapratni un sadzīvošanu ar citiem cilvēkiem. Pat cilvēku atpazīšanu un to lomu zināšanu jūsu dzīvē kontrolē garīgā darbība.
Tātad, attīstoties kognitīvajam deficītam, cilvēkam var ātri rast grūtības tikt galā ar dzīvi, un problēmas var strauji attīstīties. Milzīgs risks cilvēkiem, kuriem ir bijusi alkohola vai narkotiku lietošana, ir tas, ka viņi var atgriezties pie šiem neveselīgajiem veidiem, kā tikt galā ar problēmām, vēl vairāk pasliktinot kognitīvo darbību.
Kognitīvie deficīti var rasties kā daļa no smadzeņu darbības traucējumiem, bet, ja tie rodas vielu vai zāļu lietošanas dēļ, garīgās spējas samazinās vai pasliktinās, kas bija augstākā funkcionēšanas līmenī. Šī stāvokļa ietvaros var rasties dažādi kognitīvie deficīti, tostarp:
- Grūtības pievērst uzmanību vai koncentrēties uz to, ko jūs darāt vai kas notiek apkārt
- Grūtības ar "izpildvaras funkcionēšanu"; prasmes, piemēram, nākotnes plānu izstrāde, impulsu kontrolēšana, lai darītu lietas, kas, iespējams, nav laba ideja, it īpaši ilgtermiņā, un lēmumu pieņemšana par visu, sākot no tā, ko valkāt karstā vai aukstā dienā, līdz finanšu plānošanai nākamajiem 10 gadiem
- Apgūt jaunas prasmes - tas nenozīmē tikai mācīšanos skolā vai tādas prasmes kā braukšanu, bet gan tādu ikdienas lietu apgūšanu, kas mums visiem ir jādara, piemēram, iemācīties izmantot jauna veida tehnoloģijas
- Problēmas ar informācijas atcerēšanos - ne tikai sarežģītu, abstraktu informāciju, bet arī ikdienas informāciju, piemēram, tālruņa numuru, adresi un vietu, kur jums šodien jāiet
- Grūtības runāt un skaidri sazināties ar citiem cilvēkiem
- Uztveres-motorikas prasmes - kā jūs kontrolējat savu ķermeni un kustības, pat kaut ko tādu, ko uzskatāt par pašsaprotamu, piemēram, staigāšanu
- Citu cilvēku sociālā izpratne un izpratne - sākot ar izturēšanos pret cilvēkiem ar rūpību un pieklājību līdz zināšanai, kad kāds mēģina tevi noplēst
Vai tas ir vielas izraisīts vai jau pastāvošs traucējums?
Kad ārsti vai psihologi nosaka vieglu neirokognitīvu traucējumu diagnozi vielu / zāļu lietošanas dēļ, viņi pārbauda, vai kognitīvā deficīta nav, pirms persona lieto alkoholu, narkotikas vai zāles, kas, domājams, ir atbildīgas par viņu grūtības.
Tas ir tāpēc, ka pastāv dažāda veida neirokognitīvie traucējumi, un, ja simptomi bija pirms vielas lietošanas, iespējams, persona cieš nevis no vielas / medikamentu izraisīta neirokognitīvo traucējumu veida, bet gan ar kādu citu neirokognitīvo traucējumu veidu.
Cilvēkiem, kuriem ir ilga vielu lietošanas vēsture, var būt grūti uzzināt, kas noticis vispirms - vielas lietošana vai neirokognitīvie traucējumi, taču to bieži var noteikt, rūpīgi pārbaudot vielu lietošanu un kognitīvo darbību, kā arī uzmanīgi pārvaldot detoksikāciju, ilgstoši atturoties no visiem alkoholiskajiem dzērieniem, narkotikām un medikamentiem, kas varētu izraisīt traucējumus.
Cik ātri pēc zāļu lietošanas var izraisīt neirokognitīvas problēmas?
Dažos gadījumos neirokognitīvas problēmas var attīstīties gandrīz uzreiz pēc zāļu vai zāļu lietošanas. Tā kā smadzenes narkotisko vielu intoksikācijas un atteikšanās laikā parasti nedarbojas vislabāk, ārstiem var būt grūti uzzināt, vai psihiskās problēmas, ar kurām cilvēks saskaras, ir smadzeņu normālas darbības lēnas atjaunošanās rezultāts pēc alkohola vai narkotiku lietošanas ilgu laiku.
Parasti garīgās prasmes ļoti uzlabosies dažu dienu laikā pēc dzeršanas pārtraukšanas vai narkotiku lietošanas un turpinās uzlaboties, kad persona nākamajās pāris nedēļās pārvietojas ar detoksikācijas procesu. Dažreiz var paiet mēneši vai pat gadi, līdz tā normalizējas. Tomēr citos gadījumos, pat ja cilvēks uzlabojas, problēmas var būt pastāvīgas, un normāla darbība var pilnībā neatgriezties.
Visbeidzot, lai diagnosticētu vieglus (nevis smagus) neirokognitīvus traucējumus, kas saistīti ar vielu / zāļu lietošanu, persona joprojām būtu neatkarīga ikdienas darbībās, piemēram, samaksājot rēķinus vai pārvaldot medikamentus, taču šīs darbības var prasīt vairāk pūļu vai vai personai var būt nepieciešama papildu palīdzība, lai tās īstenotu.
Kuras zāles izraisa vielas izraisītu neirokognitīvo traucējumu?
Dažādu psihoaktīvo vielu klāsts vielu / zāļu lietošanas dēļ var izraisīt vieglus neirokognitīvus traucējumus, tostarp:
Alkohols
Mēs zinām vairāk par viegliem neirokognitīviem traucējumiem alkohola lietotājiem nekā citiem narkotiku lietotājiem, jo ir veikti vairāk pētījumu par dzērājiem nekā par narkotiku lietotājiem, un alkohola ietekme uz smadzeņu veselību ir labi zināma.
Aptuveni 30 līdz 40% lielu alkohola reibumā patērētāju alkohola izraisīti vieglie neirokognitīvie traucējumi pirmajā mēnesī vai divos pēc alkohola lietošanas pārtraukšanas ir zināmi.
Šīs problēmas, visticamāk, turpināsies ilgāk cilvēkiem, kuri ir 50 gadus veci vai vecāki, pirms viņi pārtrauc dzert.
Lai arī psiholoģiskie testi liecina, ka viņu smadzenes nedarbojas normāli, cilvēki ar šo stāvokli var nezināt, ka viņiem ir traucējumi, tāpēc ģimene un draugi var būt tie, kas pamanīs, ka personai ir grūtības.
Inhalanti
Cilvēki dažreiz var ciest no viegliem neirokognitīviem traucējumiem tūlīt pēc intoksikācijas ar inhalatīvām zālēm, un dažiem cilvēkiem šīs problēmas var turpināties arī pēc inhalatoru atmešanas. Inhalantu lietotāju pētījums parādīja, ka lielākā daļa pēc diviem gadiem pēc inhalācijas lietošanas pārtraukšanas ir ievērojami uzlabojusies, un pēc 15 atturēšanās gadiem lielākā daļa ir atgriezusies normālā kognitīvajā darbībā.
Izņēmums bija inhalantu lietotāju grupa, kurai no svina ievadītas naftas (benzīna) inhalācijas bija izveidojusies “svina encefalopātija”. Šiem cilvēkiem inhalācijas izraisīti neirokognitīvi traucējumi turpinājās pat 15 gadus pēc benzīna šņaukšanas pārtraukšanas. Šādos gadījumos traucējums var nebūt viegls, bet var būt smags, kas nozīmē, ka cilvēka spēja darboties patstāvīgi ir nopietni traucēta.
Kokaīns
Aptuveni trešdaļai cilvēku, kas lieto kokaīnu, pēc kokaīna atmešanas rodas viegli neirokognitīvi traucējumi, un dažiem cilvēkiem šīs problēmas turpina rasties arī pēc tam, kad viņi ir pametuši. Pētījums ir parādījis, ka cilvēkiem, kuri aktīvi lieto kokaīnu, veicot dažādus neirokognitīvās darbības testus, ir ievērojami sliktāk nekā tā paša vecuma cilvēkiem, kuri nelieto kokaīnu neatkarīgi no viņu vecuma.
Tomēr tas pats pētījums parādīja, ka gados vecākiem kokaīna lietotājiem ir daudz sliktāk testēt noteiktas kognitīvās funkcijas, piemēram, psihomotorisko ātrumu, uzmanību un īstermiņa atmiņu, nekā gados jaunāki kokaīna lietotāji.
Lai gan ir normāli un dabiski, ka cilvēku neirokognitīvās spējas samazinās līdz ar vecumu, šī normālā pasliktināšanās ir izteiktāka gados vecākiem kokaīna lietotājiem.
Gados vecāki kokaīna lietotāji ir īpaši neaizsargāti pret problēmām, kas rodas ar vecumu, piemēram, iespēju kontrolēt savas kustības, koncentrēt uzmanību uz to, ko viņi dara un kas notiek apkārt, un atcerēties visu, sākot no tā, kas viņiem šodien jādara, līdz svarīgie cilvēki un notikumi viņu dzīvē.
Metamfetamīns
Tāpat kā kokaīna gadījumā, aptuveni trešdaļa cilvēku, kuri lieto metamfetamīnu, cieš no viegliem neirokognitīviem traucējumiem, un dažiem lietotājiem pēc atturēšanās pastāvīgas problēmas. Neirokognitīvas problēmas var izraisīt arī smadzeņu asinsvadu slimības, kas izraisa difūzu vai fokālu smadzeņu traumu. Metamfetamīna lietotāju izpildfunkcija ir vēl sliktāka cilvēkiem, kuri ir lietojuši arī narkotiku ketamīnu.
Opioīdi
Apmēram 33 līdz 39 procentiem cilvēku, kuri lieto opioīdus, ir neirokognitīvas problēmas, un dažiem joprojām ir problēmas arī pēc tam, kad viņi ir pametuši. Pētījumi ir parādījuši, ka no opioīdiem atkarīgiem pieaugušajiem ir augsts neirokognitīvo traucējumu līmenis ar nopietnām mācīšanās un atmiņas problēmām.
Cilvēkiem, kuri kādā dzīves posmā ir bijuši atkarīgi no alkohola un kokaīna, kā arī no opioīdiem, ir vairāk neirokognitīvu traucējumu, īpaši izpildvaras darbībā. Tā kā izpildvaras darbība ir izšķiroša lēmumu pieņemšanā un tā kā problēmas ar mācīšanos un atmiņu var traucēt pienācīgi iegūt informāciju, cilvēkiem ar opioīdu atkarībām, iespējams, būs vajadzīgs lielāks atbalsts medicīnisko lēmumu pieņemšanai nekā lielākajai daļai cilvēku.
Fenciklidīns
Aptuveni trešdaļai fenciklidīna lietotāju pēc apstāšanās ir vidējas neirokognitīvas problēmas, un dažiem lietotājiem pēc atturēšanās pastāvīgas problēmas.
Sedatīvi, hipnotiski vai anksiolītiski medikamenti
Tāpat kā daudzu veidu narkotiku gadījumā, aptuveni trešdaļai sedatīvo, hipnotisko un anksiolītisko zāļu lietotāju ir starpproblēmas, un dažiem lietotājiem pēc atturēšanās pastāvīgas problēmas. Fakts, ka lielākajai daļai cilvēku, kuri lieto šīs zāles, viņiem tiek izrakstīti, rada īpašas problēmas, it īpaši tādos jautājumos kā braukšanas traucējumi.
Eksperimentālie pētījumi ir parādījuši specifiskus braukšanas spēju trūkumus cilvēkiem, kuri lieto šīs zāles. Benzodiazepīni, centrālās nervu sistēmas nomācošie līdzekļi, ir saistīti arī ar vislielāko varbūtību izraisīt negadījumus.
Vārds no Verywell
Kognitīvie traucējumi, kas rodas alkohola, narkotiku vai zāļu lietošanas rezultātā, var būt mulsinoši un satraucoši un radīt problēmas gan skartajai personai, gan apkārtējiem. Labā ziņa ir tā, ka, pārtraucot dzert vai lietojot narkotikas vai medikamentus ārsta uzraudzībā, izredzes ir labas, lai pilnībā atveseļotos, pat ja tas prasa laiku.
Ja tiek ietekmēts jūs vai kāds, kas jums rūp, diagnozes noteikšana palīdzēs noteikt, kāda palīdzība ir nepieciešama, lai labi darbotos ikdienas dzīvē.