Benzodiazepīni ir zāļu klase, kas pazīstama kā centrālās nervu sistēmas nomācoši līdzekļi, ko lieto dažādu garastāvokļa traucējumu un citu veselības traucējumu, tostarp krampju, bezmiega un alkohola lietošanas, ārstēšanai. Kaut arī tie ir efektīvi īslaicīgi ārstējot šos apstākļus, benzodiazepīni var izraisīt nepatīkamas blakusparādības, piemēram, miegainību, libido zudumu un koordinācijas trūkumu. Ilgstoša lietošana var izraisīt nelabvēlīgus uzvedības simptomus un atkarību no narkotikām.
Kā viņi strādā
Benzodiazepīni, kas pazīstami arī kā benzo, pazeminātāji, nervu tabletes un tranki, darbojas, uzlabojot jūsu smadzeņu reakciju uz neirotransmiteru, ko sauc par gamma-aminosviestskābi (GABA), kas samazina smadzeņu nervu signālu uzbudināmību un palēnina to, kā rezultātā noteiktu fizioloģisko un emocionālo reakciju atslābināšana. Tā rezultātā rodas nomierinoša, nomierinoša sajūta.
Izmanto
Benzodiazepīniem piemīt īpašības, kas padara tos noderīgus vairāku veselības stāvokļu ārstēšanā. Tie var darboties kā muskuļus relaksējoši un pretkrampju līdzekļi, kā arī tiem ir sedatīvs (relaksējošs), hipnotisks (miegu izraisošs) un anksiolītisks (prettrauksmes) efekts.
Daži no to lietošanas norādījumiem ir:
- Alkohola abstinences simptomus, īpaši uzbudinājumu un trauksmi, dažreiz var mazināt īslaicīgs benzodiazepīnu kurss, lai gan reakcija katram cilvēkam var būt atšķirīga. Zāļu atkarības riska dēļ benzodiazepīnus parasti izraksta ne ilgāk kā pāris nedēļas.
- Dažus epilepsijas lēkmju veidus dažreiz var efektīvi kontrolēt ar Klonopin, Valium vai Ativan. Klonopin piedāvā spēcīgāku pretkrampju darbību, savukārt Valium darbojas ātrāk. Valim ir visilgākais darbības ilgums, savukārt Klonopin un Ativan tiek uzskatīti par vidēja ilguma benzodiazepīniem.
- Ģeneralizētus trauksmes traucējumus (GAD) un citus trauksmes traucējumus var ārstēt ar benzodiazepīniem, lai gan tie nav tik efektīvi, lai panāktu ilgtermiņa kontroli. Atkarības riska dēļ tos nevajadzētu lietot ilgāk par divām līdz četrām nedēļām.
- Bezmiegu īstermiņā var mazināt ar benzodiazepīniem, taču pārmērīgas lietošanas gadījumā tas var izraisīt bezmiegu. Stingri jāizvairās no ilgstošas lietošanas.
- Panikas traucējumus var efektīvi ārstēt ar benzodiazepīniem, jo tie var mazināt trauksmes simptomus daudz ātrāk nekā antidepresanti, kas ir svarīgs faktors tiem, kuriem rodas smagi vai novājinoši panikas lēkmes.
Citi lietošanas veidi ietver miera veicināšanu pirms operācijas vai medicīniskas procedūras un muskuļu spazmas, kairinātu zarnu sindroma (IBS) un patoloģisku miega paradumu ārstēšanu.
Veidi
Benzos ir dažādas formas. Daži no tiem ir īslaicīgas darbības, citi ir ilgstošas darbības, un to iedarbība atšķiras.
Visbiežāk izrakstītie benzodiazepīni un apstākļi, kurus viņi parasti izraksta, ir:
- Xanax (alprazolāms) ārstē trauksmes traucējumus un panikas traucējumus, un dažreiz agorafobiju (bailes no atklātām telpām), depresiju un premenstruālo sindromu.
- Klonopīns (klonazepāms) ārstē panikas lēkmes un krampjus.
- Valiju (diazepāmu) lieto trauksmes, krampju, muskuļu spazmu un alkohola lietošanas, kā arī IBS un panikas lēkmju ārstēšanai.
- Ativans (lorazepāms) galvenokārt tiek nozīmēts trauksmes gadījumā, bet to var izmantot arī krampju, IBS, bezmiega, alkohola lietošanas pārtraukšanai un sliktas dūšas un vemšanas ārstēšanai cilvēkiem, kuri saņem vēža ārstēšanu.
- Halcion (triazolāms) tiek izmantots kā īslaicīgs bezmiega līdzeklis.
Citi benzodiazepīni un apstākļi, kurus viņi parasti izraksta, lai ārstētu, ietver:
- Restorils (temazepāms), estazolāms un flurazepāms ir īslaicīga bezmiega ārstēšana.
- Versed (midazolāms) parasti lieto bērniem pirms medicīniskām procedūrām vai operācijas.
- Librium (hlordiazepoksīds) ārstē trauksmi un alkohola atcelšanu, kā arī IBS.
- Tranxēnu (klorazepātu) lieto trauksmes, alkohola lietošanas pārtraukšanai un kopā ar citām zālēm, lai kontrolētu krampjus.
- Oksazepāms ārstē trauksmi, alkohola lietošanas pārtraukšanu un IBS.
Biežas blakusparādības
Lielākā daļa benzodiazepīnu blakusparādību ir saistītas ar nomācošo iedarbību, kādu zāles ietekmē jūsu centrālo nervu sistēmu.
Biežas blakusparādības ir atkarīgas no jūsu lietotajām zālēm, taču kopumā tās ietver:
- Aizcietējums
- Apjukums
- Depresija
- Caureja
- Miegainība
- Sausa mute
- Erekcijas disfunkcija
- Nogurums
- Galvassāpes
- Motora prasmju un koordinācijas traucējumi
- Uzbudināmība
- Apetītes zudums vai palielināta apetīte
- Zems libido
- Muskuļu vājums
- Īstermiņa atmiņas zudums un izziņas traucējumi
Ilgtermiņa blakusparādības
Ilgstoša benzodiazepīnu lietošana var izraisīt blakusparādību pasliktināšanos un dažos gadījumos paradoksālas blakusparādības, kas nozīmē, ka uz zālēm var rasties pretēja reakcija nekā iepriekš. Dažas no šīm blakusparādībām var nelabvēlīgi ietekmēt jūsu garastāvokli un uzvedību, izraisot mainītu priekšstatu par sevi, savu vidi vai attiecībām.
Ilgtermiņa blakusparādības var būt:
- Akūta trauksme
- Agorafobija (bailes no atklātām vai publiskām telpām)
- Anhedonija (nespēja izjust prieku)
- Depresija
- Nespēja domāt saliedēti
- Libido zudums
- Sociālās fobijas
Atkarība un atteikšanās
Benzodiazepīni ir IV saraksta medikamenti fiziskās un psiholoģiskās atkarības riska dēļ. Parasti tos parasti izraksta ne ilgāk kā divas līdz četras nedēļas. Lietojot ilgāk, benzodiazepīni var izraisīt toleranci un atkarību, kas nozīmē, ka jūsu ķermenim būs nepieciešams vairāk zāļu, lai sasniegtu tādu pašu terapeitisko efektu. Tas var izraisīt ļaunprātīgu izmantošanu un / vai atkarību. Šo narkotiku lietošana ir vislielākā to cilvēku vidū, kuri lieto arī heroīnu vai kokaīnu
Ja kādu no šīm zālēm lietojat pārāk ilgi, pēkšņi pārtraucot, var rasties abstinences simptomi. Nekad nepārtrauciet benzodiazepīna lietošanu, iepriekš neapspriežoties ar ārstu.
Jūsu deva tiks pakāpeniski samazināta, lai samazinātu dažus dziļākus abstinences simptomus, tostarp:
- Vēdera krampji
- Mainīta realitātes izjūta
- Apjukums un dezorientācija
- Depresija
- Halucinācijas
- Paaugstināta jutība pret gaismu, sāpēm un / vai skaņu
- Bezmiegs
- Uzbudināmība
- Muskuļu krampji
- Slikta dūša un vemšana
- Nervozitāte
- Paranoja
- Dziļa svīšana
- Krampji un krampji
- Tahikardija (ātra sirdsdarbība)
- Tirpšanas, dedzināšanas vai "ādas pārmeklēšanas" sajūtas
- Trīce
Mijiedarbība
Tie var izraisīt ne tikai atkarību, bet arī daudzas vielas, kas var mijiedarboties ar benzodiazepīniem un izraisīt nejaušu pārdozēšanu vai pat nāvi. Alkohola un opioīdu sāpju mazinātāji, kas abi darbojas arī kā centrālās nervu sistēmas nomācoši līdzekļi, var ievērojami palielināt benzodiazepīnu iedarbību. Šīs zāles kopā var palēnināt elpošanu un sirds darbību līdz vietai, kurā tās var pilnībā apstāties.
Šī potenciāli dzīvībai bīstamā rezultāta dēļ benzodiazepīnus nedrīkst lietot kopā ar alkoholu, opioīdu zālēm vai citiem benzodiazepīniem, ja vien ārsts nav nolēmis, ka ieguvumi atsver riskus jūsu konkrētajā situācijā.
Pirms sākat lietot benzodiazepīnu, noteikti pastāstiet savam ārstam par visām zālēm, vitamīniem, piedevām un augu izcelsmes produktiem. Daži no tiem var izraisīt arī nopietnu mijiedarbību. Iespējams, ka benzodiazepīna lietošanas laikā ārstam būs jāmaina deva vai rūpīgi jāuzrauga.
Daži no citiem medikamentiem, augiem un pārtikas produktiem, kas var izraisīt mijiedarbību ar benzos, ietver:
- Antidepresanti
- Antihistamīni
- Pretkrampju līdzekļi
- Daži pretsēnīšu līdzekļi
- Noteiktas antibiotikas
- Daži kalcija kanālu blokatori
- Klepus zāles
- Greipfrūti
- Citi sedatīvi līdzekļi
- Asinszāli
Pārdozēšana
Iespējamie benzodiazepīna pārdozēšanas simptomi ir:
- Neskaidra redze
- Apjukums
- Koordinācijas problēmas
- Reibonis
- Miegainība
- Krampji
- Palēnināta vai apgrūtināta elpošana
- Neskaidra runa
- Vājums
Ja domājat, ka kāds ir pārdozējis benzodiazepīnus, zvaniet uz saindēšanās palīdzības tālruni pa tālruni 1-800-222-1222 vai apmeklējiet viņu vietni, lai saņemtu palīdzību. Tomēr, ja persona ir nokritusi, viņai ir krampji, tā nevar elpot bez vai esat bezsamaņā, zvaniet pa tālruni 911, lai saņemtu tūlītēju ārkārtas palīdzību.
Piesardzības pasākumi
Pastāv apstākļi un apstākļi, kuros benzodiazepīnu lietošana ir rūpīgi jāapsver vai pat jāizvairās. Starp tiem ir:
- Zīdīšanas periods: Benzodiazepīni nonāk mātes pienā un var izraisīt simptomus jūsu mazulim, tāpēc, ja barojat bērnu ar krūti, no tiem vajadzētu izvairīties.
- Depresija un / vai posttraumatiskā stresa traucējumi (PTSS): Ja jums ir diagnosticēta depresija vai PTSS, jums jāapzinās, ka benzos lietošana var radīt paaugstinātu paškaitējuma un pašnāvības risku, kā arī krasas garastāvokļa izmaiņas.
- Gados vecāki cilvēki: Ikvienam, kas vecāks par 65 gadiem, benzodiazepīni jālieto piesardzīgi un mazākās devās, jo palielinās atkarības risks un paaugstināta jutība pret zāļu blakusparādībām, piemēram, atmiņas zudums, koordinācijas traucējumi un izziņas zudums.
- Grūtniecība: Benzodiazepīni tiek klasificēti kā D kategorijas zāles, kas nozīmē, ka tie var kaitēt nedzimušam bērnam un ir kontrindicēti grūtniecības laikā. Informējiet ārstu, ja esat grūtniece, plānojat grūtniecību vai esat grūtniece, lietojot benzodiazepīnus.
- Elpošanas apstākļi: Ja jums ir pamatā esošie elpošanas traucējumi, nevajadzētu lietot benzos, jo tie dažkārt kritiski var pasliktināt elpošanu. Elpošanas apstākļu piemēri ir bronhīts, miega apnoja, myasthenia gravis un hroniski obstruktīvi plaušu traucējumi (HOPS).
Ja jums ir domas par pašnāvību, sazinieties ar Nacionālo pašnāvību novēršanas tālruni vietnē 1-800-273-8255 Lai saņemtu atbalstu un palīdzību no apmācīta konsultanta. Ja jūs vai tuvinieks ir pakļauts tiešai briesmām, zvaniet pa tālruni 911