Kad bērns ir hiperaktīvs, nervozs, impulsīvs un cīnās ar uzmanības jautājumiem, nevar automātiski pieņemt, ka šim bērnam ir uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi vai ADHD. Ir vairāki citi apstākļi un faktori, kas var izraisīt simptomus un uzvedību, ko var sajaukt ar ADHD. Bērna darbības traucējumu cēloņu noteikšana ir vitāli nepieciešama bērna uzlabošanai. Precīza problēmas diagnosticēšana noved pie efektīvas ārstēšanas. Tāpēc ir tik svarīgi, lai ADHD novērtējums būtu ārkārtīgi rūpīgs un visaptverošs, un kāpēc ārstiem ir jāizmanto empīriski apstiprināta pieeja.
Novērtēšana
Novērtēšanas procesā pirms ADHD diagnozes noteikšanas ir jāizslēdz alternatīvi paskaidrojumi, kas varētu labāk atspoguļot ADHD līdzīgu uzvedības modeļu klātbūtni. Lai vēl vairāk sarežģītu diagnostikas un ārstēšanas procesu, 60-100% bērnu, kuriem ir ADHD, var būt blakus slimības, piemēram, trauksme, depresija, traucējošas uzvedības traucējumi, mācīšanās traucējumi, miega problēmas un pat narkotisko vielu lietošana. Tas viss ir jāņem vērā, izstrādājot ārstēšanas plānus. Zemāk ir uzskaitīti vairāki apstākļi, kas var izraisīt simptomus gan bērniem, gan pieaugušajiem, kurus var sajaukt ar ADHD.
Vides apstākļi
Vienā vidē ir vairāki situācijas faktori, kas var izraisīt problēmas, kas var izskatīties kā ADHD. Tas var ietvert gadījumus, kad ir liels stress vai pēkšņas dzīves izmaiņas, piemēram, pārcelšanās uz jaunu māju vai jaunu skolu; šķiršanās vai izmaiņas ģimenes konfigurācijā, piemēram, atkārtotas laulības; kāda tuvinieka nāve; finansiālas grūtības; pat jauna bērna piedzimšana. Haotiska vai nevērīga mājas vide, vecāku / laulības konflikts, nekonsekventa vecāku disciplīna, huligānisms, vardarbības vai vardarbības liecinieks vai piedzīvojums - visi šie stresa faktori var ietekmēt cilvēka emocionālo un garīgo labsajūtu un radīt problēmas ar uzmanības novēršanu, neuzmanību, nemieru, hiperaktivitāte un uzvedība, kas var līdzināties ADHD, bet kurai nav nekāda sakara.
Turklāt miega traucējumi var dziļi ietekmēt spēju koncentrēties. Miega trūkums var izraisīt hiperaktivitāti; aizkaitināmība; lēnāks redzes, dzirdes, maņu un motora reakcijas laiks; prāta lēnums; traucēta informācijas apguve un pasliktināta skolas veiktspēja.Nepietiekams miegs ir saistīts arī ar paaugstinātas riska uzvedības biežumu pusaudžiem, piemēram, smēķēšanu, alkohola lietošanu un narkotiku lietošanu. Bērna vai pieaugušā miega traucējumu cēloņi var būt no sliktas miega higiēnas (miega paradumiem) līdz medicīniskiem apstākļiem, kas izjauc miega ciklu, piemēram, miega apnoja, nemierīgo kāju sindroms un citi miega traucējumi.
Garīgās veselības jautājumi
Trauksme var izraisīt nemieru, nespēju koncentrēties, impulsīvas reakcijas un hiperaktīvu uzvedību.Šīs trauksmes dēļ bērnam vai pieaugušajam var būt ārkārtīgi grūti mierīgi sēdēt un kontrolēt fidžingu. Tas var ietekmēt miegu. Palikt mērķtiecīgiem un pabeigtiem uzdevumiem var būt grūti. Tie visi ir simptomi, kas var atgādināt ADHD, bet var nebūt saistīti.
Tāpat depresija var izraisīt grūtības ar koncentrēšanos, aizmāršību, zemu motivāciju, problēmas lēmumu pieņemšanā, grūtības sākt darbu un izpildīt uzdevumus, letarģiju un gausumu, dezorganizāciju un miega grūtības. Ar opozīciju saistītā traucējošā uzvedība un sliktā impulsu kontrole izaicinoši traucējumi un uzvedības traucējumi var izskatīties arī kā ADHD.
Trauksme, depresija un traucējošas uzvedības traucējumi (kā arī daudzi šeit uzskaitītie apstākļi) parasti rodas līdzās ADHD. Katrs no tiem var būt atsevišķs traucējums ar atšķirīgu etioloģiju un ārstēšanas vajadzībām, vai arī katrs var būt sekundārs stāvoklis, kas attīstās ar ADHD saistīto problēmu rezultātā.
Tāpēc ADHD novērtējumos ir jāapkopo un jāintegrē konkrēta informācija par personas emocionālo darbību, nevis jākoncentrējas tikai uz atklātākiem traucējošiem uzvedības simptomiem.
Bipolāru traucējumu simptomus, tostarp augstu enerģijas līmeni, pārmērīgu sarunu, sacīkšu domas, kas apgrūtina koncentrēšanos, impulsīvu lēmumu pieņemšanu, riska uzņemšanos un uzmācīgu uzvedību, var arī sajaukt ar ADHD simptomiem.
Uzmanības un koncentrēšanās problēmas, kas saistītas ar indivīdiem, kuriem ir obsesīvi kompulsīvi traucējumi (OCD), var šķist saistītas ar ADHD, taču, iedziļinoties dziļāk, rodas skaidrāks attēls - uzmanības problēmas var būt saistītas ar "pārmērīgu fokusēšanu" un problēmas ar uzmanības novirzīšanu Obsesīvas domāšanas dēļ personai ar OKT var būt lēnāk sākt un izpildīt uzdevumus piespiedu uzvedības un rituālu dēļ, kas jāpaveic pirms sākuma.
ADHD var būt riska faktors ļaunprātīgai narkotisko vielu lietošanai. Cigarešu smēķēšana kā ADHD jaunatne bieži tiek uzskatīta par vārtiem uz marihuānu, kā arī alkohola un citu narkotiku lietošanu. Personai, kas ļaunprātīgi lieto narkotikas un / vai alkoholu, var būt arī uzvedības simptomi, kas atdarina ADHD. Šie simptomi var būt grūtības koncentrēties, atmiņas problēmas, nemiers, aizkaitināmība, runīgums, miega problēmas, garastāvoklis un akadēmiskas vai darba neveiksmes.
Bērniem un pieaugušajiem autisma spektrā var parādīties arī simptomi, kas līdzinās ADHD. Stimulējošā vidē tie var kļūt pārāk satraukti, hiperaktīvi un impulsīvi, mēdz koncentrēties tikai uz tām lietām, kas viņus interesē, ir grūtības mainīt uzmanību, cīnās, lai saprastu sociālo norādes un robežas, kā arī piedzīvo sociālos traucējumus.
Augsta motora aktivitāte un problēmas ar kavēšanu ir kopīgas gan ticu traucējumu, gan ADHD pazīmes. Fidgeting, motora kustības un nejauši trokšņi var "izskatīties" līdzīgi ADHD, taču tikus nosaka ātras, atkārtotas, identiskas sejas kustības vai pleciem, vai balss skaņām vai frāzēm.
Mācīšanās jautājumi un apstrādes problēmas
Līdzīgi kā cilvēkam ar ADHD, arī kāds ar mācīšanās traucējumiem var cīnīties ar uzmanības jautājumiem un viņam ir grūtības apstrādāt, sakārtot, atcerēties un mācīties informāciju. Lasīšanas, rakstiskās valodas un matemātikas apguves traucējumi var traucēt akadēmiskajai darbībai, jo var runas un valodas traucējumi, kā arī dzirdes un redzes apstrādes traucējumi.
ADHD un specifiski mācību traucējumi bieži notiek kopā, taču tie ir atsevišķi apstākļi.
Bērns, kurš ir apdāvināts akadēmiski un nav klasē izaicināts, var pat uzvesties līdzīgu uzvedību, kas ir līdzīga ADHD, jo viņš vai viņa kļūst garlaicīgs ar to, ka mācību programma kļūst neuzmanīga un / vai nepacietīga un traucējoša. slikta izglītība vai klase ar visaptverošu negatīvu klimatu, nestimulējoša, nemotivējoša mācību programma vai neefektīva klases pārvaldība var izraisīt uzvedību, kas izskatās kā ADHD, bet var nebūt ar to saistīta.
Medicīniskais stāvoklis
Daži medicīniski apstākļi, tostarp krampji, vairogdziedzera slimības, alerģijas, dzelzs deficīta anēmija un hroniskas ausu infekcijas, kā arī dzirdes un redzes traucējumi, var izraisīt problēmas ar uzmanību, šķiet "sapņainas dienas laikā" un kļūt aizkaitināmam. impulsīvs vai hiperaktīvs. Daži medikamenti var izraisīt pat ADHD līdzīgu uzvedību.