Krampji nav daļa no bipolāriem traucējumiem - kāpēc garastāvokļa ārstēšanai vajadzētu izrakstīt pretkrampju līdzekļus? Pretkrampju līdzekļi mānijas ārstēšanā tika ieviesti, kad tika atzīmēta to terapeitiskā vērtība, uzlabojot garastāvokļa stabilitāti tiem, kam ir epilepsija.
Sākumā tos izmantoja tiem, kuri bija izturīgi pret ārstēšanu ar litiju. Tagad tie ir svarīga alternatīva gan atsevišķi, gan kopā ar citiem medikamentiem.
Pretkrampju līdzekļu plusi un mīnusi
Šķiet, ka dažādi pretkrampju līdzekļi ārstē dažādus bipolāru traucējumu aspektus:
- Daži, piemēram, Depakote un Tegretol, ir īpaši efektīvi mānijas ārstēšanā.
- Citi, piemēram, Lamictal, efektīvāk ārstē depresiju.
- Tomēr citi, iespējams, ir mazāk efektīvi tūlītēju simptomu ārstēšanā, taču veic labu darbu, palīdzot stabilizēt garastāvokli un tādējādi palīdzot izvairīties no mānijas vai depresijas epizodēm.
Tāpat kā lielākajai daļai zāļu, ko lieto bipolāru traucējumu ārstēšanai, arī pretkrampju līdzekļiem ir būtiskas blakusparādības, kas katram cilvēkam atšķiras. Piemēram, lielākā daļa var izraisīt reiboni un miegainību, galvassāpes, sausumu mutē utt. Tomēr daudzos gadījumos laika gaitā blakusparādības var mazināties, jo jūsu ķermenis vairāk pierod pie medikamentiem.
Pastāv arī nopietnākas blakusparādības, kas var rasties, ilgstoši lietojot pretkrampju līdzekļus. Piemēram, grūtniecēm vajadzētu izvairīties no pretkrampju līdzekļiem, jo tie var izraisīt iedzimtus defektus. Daži no tiem var izraisīt nieru vai aknu bojājumus, ja tos rūpīgi neuzrauga.
Ir arī svarīgi zināt, ka pretkrampju līdzekļi var traucēt citu zāļu lietošanu, tāpēc jums jāpaziņo ārstam par visām jaunajām zālēm, kuras esat izrakstījis vai lietojat bez receptes.
Neskatoties uz visām problēmām, kas saistītas ar pretkrampju līdzekļiem, dažos gadījumos tie ir efektīvāki un mazāk problemātiski nekā klasiskās ārstēšanas metodes. Gan pretkrampju līdzekļiem, gan litijam, lai sasniegtu maksimālo efektivitāti, nepieciešamas vairākas nedēļas, taču pretkrampju līdzekļi parasti darbojas ātrāk nekā litijs.
Dažiem cilvēkiem, kuriem litijs ir mazāk efektīvs vai sliktāk panesams, pretkrampju līdzekļi var būt laba izvēle. Tā kā ir tik daudz dažādu pretkrampju līdzekļu, no kuriem katrs darbojas nedaudz savādāk, ir iespējams izmēģināt vairākus, lai atrastu labāko izvēli tieši jūsu konkrētajām vajadzībām.
Daži parasti izrakstītie pretkrampju līdzekļi
Šis ir saraksts ar dažiem pretkrampju līdzekļiem, kas visbiežāk tiek nozīmēti bipolāriem traucējumiem:
Valproāts (Depakote)
1995. gadā šīs zāles kļuva par pirmo pretkrampju līdzekli, ko FDA apstiprināja mānijas ārstēšanai. To bieži lieto kā pirmās līnijas ārstēšanu tiem, kas ātri pārvietojas.
Karbamazepīns (Tegretol)
Tegretol tika apstiprināts 2004. gadā, lai ārstētu māniju un jauktas epizodes. Bieži vien cilvēkiem šīs zāles ir pārāk grūti panesamas.
Lamotrigīns (Lamictal)
Lamictal tika apstiprināts 2003. gadā attiecībā uz bipolāriem traucējumiem 18 gadus veciem un vecākiem pacientiem uzturošai terapijai.
Topiramāts (Topamax)
Topiramāts ir jaunākais pretkrampju līdzeklis uz skatuves. Tā ir arī papildu terapija. Šķiet, ka tas rada zināmas grūtības ar kognitīvo darbību, taču tā priekšrocība ir bieži veicināt svara zudumu.
Trileptāls (okskarbazepīns)
Trileptal (okskarbazepīns), kas ir FDA apstiprināts, lai ārstētu daļējas krampjus pieaugušajiem un bērniem, dažreiz tiek noteikts bez etiķetes, lai ārstētu bipolārus traucējumus.