Patoloģiska ādas novākšana vai eksorācija ir garīga slimība, kuras laikā jūs piespiedu kārtā izvēlaties ādu, lai noņemtu mazus pārkāpumus, piemēram, molu vai vasaras raibumus, izraisot ādas bojājumus. Tas ir klasificēts kā traucējums, kas saistīts ar obsesīvi kompulsīviem traucējumiem (OCD), un tā simptomiem noteikti ir dažas līdzības ar OCD.
Ādas patoloģiskas atlases simptomi
Galvenā patoloģiskās ādas savākšanas pazīme, ko dēvē arī par eksorāciju vai dermatilomaniju, ir atkārtota vai piespiedu savākšana vai pat rakšana ādā līdz ādas bojājumu, rētu un / vai infekcijas izraisīšanai. Nereti cilvēki ar ādas novākšanu vairākas stundas dienā nodarbojas ar atlasi. Tā rezultātā cilvēkiem ar patoloģisku ādas atlasi bieži ir grūtības uzturēt vienmērīgu nodarbinātību vai starppersonu attiecības.
Izvēloties, cilvēki var izmantot savus pirkstus, pinceti, tapas vai citus instrumentus, lai noņemtu uztverto defektu. Kopējās fokusa vietas ir seja, mugura, kakls un galvas āda.
Lai gan plūcēšana var būt saistīta ar normālu ādu, plūšanu visbiežāk izraisa mazi plankumi, nepilnības, kreveles un kukaiņu kodumi. Ādas savākšanas simptomi var būt līdzīgi OKT simptomiem. Pirms savākšanas daudzi cilvēki raksturo piespiešanai līdzīgu vēlmi izvēlēties ādas trūkumus un trauksmes mazināšanu, kad nepilnība tiek noņemta. Tomēr vēlāk cilvēks var justies kauns vai samulst par savu izvēli, kas bieži var izraisīt depresiju.
Izplatība
Aptuveni 2 līdz 4 procentus iedzīvotāju ietekmē patoloģiska ādas novākšana. Interesanti, ka lielākā daļa cilvēku, kas meklē ārstēšanu, ir sievietes.
Ādas izvēle var sākties jebkurā vecumā, bet parasti tā sākas pusaudža gados ar tādu ādas slimību parādīšanos kā pūtītes, ekzēma vai psoriāze.
Ādas savākšana vai eksorācija tiek diagnosticēta, kad indivīds ir nesekmīgi mēģinājis mazināt vai pat apturēt atlasi, kas izraisa pārmērīgu satraukumu un trauksmi un pasliktina ikdienas darbību.
Saite uz OKT
Nav pārsteidzoši, ka, šķiet, ir cieša saikne starp ādas atlasi un OCD.Ādas izvēle cilvēkiem ar OCD notiek daudz biežāk nekā vispārējā populācija.
Arī ādas novākšana bieži ir saistīta ar ķermeņa dismorfiskiem traucējumiem, kas ir saistīti ar iedomātiem ķermeņa defektiem.
Tātad, kaut arī tas nav tehniski OCD, ādas atlasīšana tiek diagnosticēta pēc Diagnostikas un statistikas rokasgrāmatas-5 (DSM-5) kā obsesīvi-kompulsīvi saistīti traucējumi.
Diferenciāldiagnoze
Pirms dermatillomanijas diagnozes noteikšanas, citiem vārdiem sakot, ādas novākšana kā garīgās veselības traucējumi, kas saistīti ar OCD, ir svarīgi izslēgt citus iespējamos atlases cēloņus. Ir svarīgi arī atzīmēt, ka visa picking ir patoloģiska. Izvēle, kas tiek uzskatīta par OKT spektru, parasti izraisa ievērojamas ciešanas un parasto darbību traucējumus.
Dažas problēmas, kuras var sajaukt ar izvēli, ir:
- Ādas infekcijas, piemēram, kašķis. Kašķis var būt ārkārtīgi niezošs, taču tas bieži tiek izlaists, kad tas notiek labi koptiem vidusšķiras cilvēkiem. Kasīšanās, kas gandrīz vienmēr pavada niezi, var aptumšot diagnozi.
- Ādas slimības, piemēram, ekzēma.
- Sistēmiskas (ķermeņa mēroga) slimības. Aknu slimības dēļ paaugstināts bilirubīna līmenis var izraisīt intensīvu niezi. Nieze var pavadīt arī daudzus citus veselības traucējumus.
- Ķīmiskā atkarība no narkotiku lietošanas vai atteikšanās.
Ādas atlases procedūras
Ādas novākšana bieži rada ievērojamu apkaunojumu un mokas, ņemot vērā neizskatīgās brūces, ko izraisījusi picking, kā arī garumus, kādus skartajai personai var nākties iet, lai noslēptu savākšanu, piemēram, valkājot garas piedurknes siltajos vasaras mēnešos vai apsedzot seju šalle.
Diemžēl daudzi cilvēki nemeklē ārstēšanu apkaunojuma dēļ, kas saistīts ar ādas savākšanu. Tas var būt bīstami vai pat dzīvībai bīstami, jo cilvēkiem bieži nepieciešama medicīniska iejaukšanās ādas brūcēs, kuras var viegli inficēties.
Ādas izvēle vislabāk reaģē uz ārstēšanu ar kognitīvās uzvedības terapiju (CBT). Var būt nepieciešami medikamenti, bieži selektīvi serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSRI). Ja jums rodas simptomi, kas, jūsuprāt, varētu būt ādas atlasīšana, noteikti konsultējieties ar terapeitu vai ārstu.