Viena no grūtībām, atzīstot alkoholismu kā slimību, ir tā, ka tā vienkārši nav. Tas neizskatās, neskan, nesmaržo un noteikti nedarbojas kā slimība. Kas vēl vairāk pasliktina situāciju, tas noliedz tā pastāvēšanu un pretojas ārstēšanai.
Daudzus gadus profesionālās medicīnas organizācijas alkoholismu ir atzinušas par primāru, hronisku, progresējošu un dažreiz letālu slimību. Nacionālā alkoholisma un atkarības no narkotikām padome piedāvā detalizētu un pilnīgu alkoholisma definīciju, taču, iespējams, vienkāršākais veids, kā to aprakstīt, ir garīga apsēstība, kas izraisa fizisku piespiedu dzert.
Psihiskā apsēstība
Garīgā apsēstība? Vai jūs kādreiz pamodāties no rīta ar dziesmu, kas atkal un atkal skan galvā? Iespējams, tas bija komerciāls džinksts, ko dzirdējāt televīzijā, vai dziesma no radio, bet tā turpināja spēlēt … un spēlēja un spēlēja.
Atceries, kā tas bija? Neatkarīgi no tā, ko jūs darījāt, šī dumjš melodija turpināja spēlēt. Jūs varētu mēģināt izsvilpt vai nodziedāt citu dziesmu vai ieslēgt radio un klausīties citu melodiju, bet tā, kas galvā, turpināja spēlēt. Padomā par to. Tur bija kaut kas notiek tavā prātā ka tu tur neliki un, lai arī kā tu centies, nevarēji izkļūt!
Psihisko apsēstību var definēt kā domāšanas procesu, kuru jūs nekontrolējat.
Tāds ir alkoholisma slimības raksturs. Kad alkoholiķa prātā sāk skanēt dzeramā "dziesma", viņš ir bezspēcīgs. Viņš nelika dziesmu tur, un vienīgais veids, kā to apturēt, ir iedzert vēl vienu dzērienu.
Problēma ir tā, ka alkoholiķa garīgā apsēstība ar alkoholu ir daudz smalkāka nekā viņa prātā skanoša dziesma. Patiesībā viņš var pat nezināt, ka tas ir tur. Viņš zina tikai to, ka viņam pēkšņi rodas vēlme iedzert dzērienu - fiziska piespiešanās dzert.
Alkoholisma neirobioloģija
2016. gadā ASV ģenerālis ķirurgs izdeva ziņojumu "Facing Addiction in America: The Surgeon General's Report on Alcohol, Drugs and Health", kurā sīki aprakstītas izmaiņas, kas notiek smadzeņu reģionos kādam, kurš ir atkarīgs no sadaļu ar nosaukumu "Vielu lietošanas, nepareizas lietošanas un atkarības neirobioloģija".
Saskaņā ar ziņojumu vielu lietošanas traucējumi rodas smadzeņu izmaiņu dēļ, kas rodas, atkārtoti lietojot alkoholu vai narkotikas. Šīs izmaiņas notiek smadzeņu apritē, kas ir saistīta ar prieku, mācīšanos, stresu, lēmumu pieņemšanu un paškontroli.
Atalgojuma sistēma, kuru ietekmē atkārtota izmantošana
Kad kāds dzer alkoholu vai lieto tādas narkotikas kā opioīdi vai kokaīns, tas rada patīkamu dopamīna pieplūdumu smadzeņu bazālajās ganglijās - smadzeņu zonā, kas atbildīga par atlīdzības kontroli un spēju mācīties, pamatojoties uz atlīdzību.
Turpinot alkohola vai narkotiku lietošanu, bazālās ganglijas nervu šūnas "samazina" jutību pret dopamīnu, samazinot alkohola spēju radīt tādu pašu "augstu", kādu tas kādreiz radīja. To sauc par tolerances palielināšanu pret alkoholu, un tas liek dzērājiem patērēt lielāku daudzumu, lai izjustu tādu pašu eiforiju, kādu viņi kādreiz darīja.
Ietekmētā dzīves kvalitāte
Šie paši dopamīna neirotransmiteri ir iesaistīti arī spējā izjust prieku no parastām nodarbēm, piemēram, pārtikas ēšanas, dzimumakta un sociālās mijiedarbības.
Ja šo atlīdzības sistēmu izjauc nepareiza vielu lietošana vai atkarība, tas var izraisīt to, ka persona arvien mazāk bauda prieku no citām dzīves jomām, pat ja viņš nedzer un nelieto narkotikas, teikts Ģenerālķirurga ziņojumā.
Dzeršana, kas saistīta ar citām norādēm
Vēl viena izmaiņa, ko var izraisīt hroniska dzeršana, ir smadzeņu "apmācība" saistīt prieku, ko cilvēks gūst dzerot, ar citiem dzērāja dzīves "norādēm". Draugi, ar kuriem viņi dzer, vietas, kur viņi dzer, glāze vai trauks, no kuriem viņi dzer, un visi rituāli, ko viņi var praktizēt saistībā ar savu dzeršanu, visi var būt saistīti ar baudu, ko viņi izjūt dzerot.
Tā kā tik daudz mājienu viņu dzīvē atgādina par dzeršanu, viņiem kļūst arvien grūtāk nedomāt par dzeršanu.
Brauciet, lai izvairītos no sāpēm
Kamēr smadzeņu dopamīna raidītāji mūs mudina meklēt prieku, stresa neirotransmiteri, kas atrodami smadzeņu paplašinātajā amigdalas reģionā, liek mums izvairīties no sāpēm un nepatīkamas pieredzes. Kopā viņi liek mums rīkoties.
Vielu ļaunprātīga izmantošana, ieskaitot alkohola lietošanas traucējumus, var izjaukt normālu līdzsvaru starp šiem diviem pamatdziņiem, atklāja pētījumi.
Izvairīšanās no atteikšanās sāpēm
Tā kā alkohola lietošanas traucējumi progresē no vieglas līdz vidēji smagai līdz smagai, dzērājs piedzīvo arvien lielākas ciešanas ikreiz, kad viņš nedzer. Alkohola abstinences simptomi var kļūt ļoti neērti vai sāpīgi.
Alkohola lietošana progresē līdz punktam, ka vienīgais, kas var mazināt abstinences simptomus, ir vairāk alkohola lietošana.
Šajā posmā cilvēks vairs nedzer, lai izjustu baudu. Patiesībā dzeršana var pat vairs nesniegt nekādu baudu. Dzērājs dzer, lai izvairītos no sāpēm, nevis lai iegūtu augstu.
Atkarības cikls
Alkoholiķi tolerances dēļ vairs nespēj sasniegt augstāko līmeni, ko viņi kādreiz piedzīvo, bet zemākie līmeņi, kas rodas, nedzerot, kļūst arvien zemāki. Citas dzīves nodarbes, kas kādreiz sagādāja prieku un līdzsvaroja zemāko līmeni, šobrīd to vairs nedara.
Kad dzērāji vēl bija samērā veseli, viņi varēja kontrolēt savu dzeršanas impulsu, jo viņu prefrontālās garozas spriedums un lēmumu pieņemšanas ķēdes šos impulsus līdzsvarotu. Bet viņu vielu lietošana ir traucējusi arī viņu prefrontālās ķēdes.
Kad tas notiek, pētījumi liecina, ka alkoholiķiem un atkarīgajiem ir mazāka spēja kontrolēt savu spēcīgo impulsu lietošanai pat tad, ja viņi apzinās, ka apstāšanās ir viņu interesēs. Šajā brīdī viņu atalgojuma sistēma ir kļuvusi patoloģiska vai, citiem vārdiem sakot, slima.
Ja jūs vai tuvinieks cīnās ar vielu lietošanu vai atkarību, sazinieties ar Vielu ļaunprātīgas izmantošanas un garīgās veselības pakalpojumu administrācijas (SAMHSA) nacionālo palīdzības līniju pa tālruni 1-800-662-4357 lai iegūtu informāciju par atbalsta un ārstēšanas iekārtām jūsu reģionā.
Lai iegūtu vairāk garīgās veselības resursu, skatiet mūsu Nacionālo palīdzības līniju datu bāzi.
Izskaidrota kompromitēta paškontrole
Ķirurga ģenerāļa ziņojums par vielu ļaunprātīgas lietošanas neirobioloģiju izskaidro alkoholiķa nespēju šādā veidā pieņemt veselīgus lēmumus:
"Tas izskaidro, kāpēc tiek uzskatīts, ka vielu lietošanas traucējumi ir apdraudēta paškontrole," teikts ziņojumā. "Tas nav pilnīgs autonomijas atkarību zaudējums. Indivīdi joprojām ir atbildīgi par savu rīcību, taču viņi daudz mazāk spēj ignorēt spēcīgo centienu meklēt atbrīvojumu no alkohola vai narkotiku izraisītas atteikšanās."
"Katrā solī cilvēkiem ar atkarībām, kuri cenšas atmest, ir izaicinājums. Pat ja viņi kādu laiku var pretoties narkotiku vai alkohola lietošanai, kādā brīdī pastāvīgā alkas, ko izraisa viņu dzīves daudzās norādes, var mazināt viņu apņēmību, kā rezultātā atgriešanās pie vielu lietošanas vai recidīva, "teikts ziņojumā.
Progresējoša slimība
Problēmas apvienošana ir slimības progresējošais raksturs. Agrīnā stadijā var būt nepieciešams tikai viens vai divi dzērieni, lai "dziesma" apstātos. Bet drīz tam nepieciešami seši vai septiņi, un vēlāk varbūt desmit vai divpadsmit. Kaut kur pa ceļu dziesma apstājas tikai tad, kad viņš iet garām.
Slimības progresēšana ir tik smalka un parasti notiek tik ilgā laika posmā, ka pat pats alkoholiķis nepamanīja brīdi, kad viņš zaudēja kontroli - un alkohols pārņēma savu dzīvi.
Nav brīnums, ka noliegums ir gandrīz universāls slimības simptoms. Tiem, kas ir sapratuši, ka viņiem patiešām ir problēmas, palīdzība var būt tikpat tuvu kā baltas tālruņu kataloga lapas. Bet tiem, kam nepieciešama palīdzība un kuri to nevēlas, ir cerība.
Vai jums ir problēmas ar dzeršanu? Jūs varētu vēlēties izmantot Alkohola pārmērīgas lietošanas pārbaudes viktorīna lai redzētu, kā jūs salīdzināt.