Parurēzi sauc arī par kautrīgu urīnpūsli. Šis nosacījums attiecas uz grūtībām un / vai nespēju un bailēm urinēt sabiedriskajās tualetēs vai tad, kad tuvumā atrodas citi cilvēki. Tas ir saistīts ar sociālās trauksmes traucējumiem (SAD), jo tas ir darbības fobijas veids, kas raksturīgs publisko tualešu izmantošanai.
Parurēzes pazīmes
Parurēze var būt no vieglas līdz smagai. Parurēzes simptomi ir šādi:
- Nepieciešams pilnīgs privātums, lietojot tualeti
- Baidieties, ka citi cilvēki jūs dzirdēs, izmantojot tualeti
- Pilnīga nespēja izmantot tualetes, izņemot mājas
- Jūtaties noraizējies par nepieciešamību izmantot tualeti
- Nedzerot, lai nebūtu jāizmanto tualete
- Izvairīšanās no pasākumiem, jo ir jāizmanto publiskā tualete
- Negatīvas domas par sevi, lietojot tualeti
Parurēzes ietekme
Aptaujā, kurā piedalījās 63 pacienti, kas saistīti ar Starptautisko Parurēzes asociāciju (IPA), tika parādīts, ka parurēze pacientiem bija problēma vidēji pāris gadu desmitus. Tas bija arī būtiski ietekmējis viņu dzīvi, piemēram, viena trešdaļa izvairījās no ballītēm, sporta pasākumiem un randiņiem, bet pusei darba izvēle bija ierobežota. Runājot par sociālo trauksmi kopumā, pacienti biežāk teica, ka viņiem ir problēmas ar sniegumu, nevis sociālās mijiedarbības iestatījumiem.
Parurēzes ārstēšana
Visizplatītākā parurēzes ārstēšana ir pakāpeniska iedarbības terapija, kas, kā liecina pētījumi, var būt veiksmīga.
Pakāpeniska ekspozīcijas terapija ietver pakāpenisku tualešu izmantošanu arvien grūtākos apstākļos, un to parasti veic apmācīta uzvedības terapeita uzraudzībā.
Tomēr, ja jums ir labprātīgs partneris, ir dažas darbības, kuras varat veikt, lai mēģinātu patstāvīgi pakļaut ekspozīciju. Pirms iedarbības terapijas uzsākšanas ārstam jāizslēdz medicīniski cēloņi.
Jums būs nepieciešams:
- Uzticams draugs vai radinieks, kas palīdzēs jums ar ekspozīcijām
- Vismaz vienu stundu divas reizes nedēļā, lai nodarbotos
- Papīrs un pildspalva, lai izrakstītu hierarhiju
- Piekļuve vietām, lai praktizētu ekspozīcijas
Ja parurēze ir tikai viena no daudzajām sociālajām bailēm, kas jūs ietekmē, maz ticams, ka tikai ekspozīcijas terapija uzlabos jūsu trauksmes plašo loku. Tiekamies ar psihologu vai psihiatru, lai noteiktu labāko rīcības veidu savai sociālajai trauksmei.
Parurēzes pārvarēšanas pasākumi paši
1. Piesakieties uzticama drauga vai radinieka palīdzībai.
Šī persona būs klāt agrīnās ekspozīcijas laikā, lai atdarinātu situācijas, kuras jūs piedzīvotu publiski. Ja nevarat atrast partneri, ir iespējams izpildīt darbības, izmantojot dabiskas publiskas vietas.
2. Uzziniet, vai steidzama urinēšana apgrūtina jūsu uzstāšanos.
Ja steidzama urinēšana atvieglo procesu, pirms katras ekspozīcijas sesijas noteikti izdzeriet daudz šķidruma. Ja vajadzība kļūst ļoti aktuāla un jūs joprojām nevarat urinēt, konsultējieties ar ārstu vai urologu.
3. Konstruējiet uzvedības hierarhijas skalu.
Izveidojiet sarakstu ar vietām vai situācijām, kurās jums ir grūti izmantot tualetes. Katram saraksta vienumam piešķiriet tam vērtību no 0 līdz 10, no kuriem 0 ir ļoti viegli (piemēram, jūsu mājas) un 10 ir visgrūtāk (piemēram, aizņemta publiskā tualete).
4. Sāciet ar priekšmetu, kas novērtēts ar 0, piemēram, urinēt mājās, kamēr viesis ir klāt.
Lieciet savam partnerim palikt jūsu mājās citā telpā, kamēr jūs mēģināt urinēt. Ja iespējams, pirms pārtraukšanas ļaujiet urīnam plūst 3 sekundes.
Netērējiet vairāk nekā 4 minūtes, mēģinot urinēt. Ja tas nedarbojas, veiciet nelielu pārtraukumu un mēģiniet vēlreiz. Dažreiz var palīdzēt arī pakāpiena atkāpšanās hierarhijā.
5. Iepazīstieties ar savu partneri 3 minūšu pārtraukumā.
6. Vēlreiz mēģiniet urinēt.
Neizmantojiet tādas pārvarēšanas stratēģijas kā krāna vadīšana vai mēģinājumi neradīt troksni. Tas tikai pagarinās ekspozīcijai nepieciešamo laiku, jo jums vēlāk būs jāapgūst, kā veikt darbu bez pārvarēšanas paņēmieniem.
7. Turpiniet šādā veidā, mainot ekspozīcijas un pārtraukumus līdz stundai.
8. Ja sesija ir bijusi veiksmīga, pārejiet pie sava hierarhijas nākamā vieglākā vienuma un praktizējiet šo ekspozīciju nākamajā sesijā.
Mērķis ir strādāt pie ekspozīcijām vismaz divas reizes nedēļā - vairākas reizes nedēļā - vēl labāk.
9. Pēc 8 līdz 12 sesijām jums ievērojami jāuzlabo spēja brīvi urinēt.
15 līdz 20 sesiju pabeigšana ir ideāls mērķis.
Ja viss iepriekš minētais izklausās pārāk biedējoši vai pārāk daudz, lai sāktu, apsveriet iespēju pievienoties parurēzes atbalsta grupai. Tur jūs satiksiet citus cilvēkus, kuri cīnās ar tām pašām problēmām un kuri varēs jums sniegt atbalstu, strādājot pie šo grūtību pārvarēšanas.
Vārds no Verywell
Ja turpina cīnīties ar šo problēmu, apsveriet iespēju konsultēties ar garīgās veselības speciālistu. Var būt noderīgas citas ārstēšanas metodes, izņemot pakāpenisku iedarbību, piemēram, relaksācijas paņēmieni, psihoterapija un kognitīvi-uzvedības terapija (CBT).