Depresija ir plaši izplatīta garīgās veselības problēma, kas ietekmē indivīda spēju darboties ikdienā. Ja agrāk esat piedzīvojis depresiju, iespējams, jūs uztraucat recidīva iespējamība.
Kaut arī depresijas ārstēšana, piemēram, terapija vai medikamenti, ir izrādījusies efektīva, pētījumi arī parādīja, ka aptuveni viena trešdaļa cilvēku, kuri pārtrauc ārstēšanu, viena gada laikā atkārtosies.
Kas ir recidīvs?
Recidīva definīcija attiecībā uz depresiju ir simptomu atkārtošanās pēc remisijas sasniegšanas (sākotnējās darbības atgriešanās periods, parasti 16 līdz 20 nedēļas).
Lai gan ir iespējams, ka tiem, kuriem ir recidīvs, rodas tie paši simptomi, ko viņi piedzīvoja pirmās depresijas epizodes laikā, ir arī iespējams, ka nākamajā reizē simptomi, kurus viņi piedzīvo, būs pilnīgi atšķirīgi.
Depresijas recidīva pazīmes
Šī iemesla dēļ ir svarīgi apsvērt dažādas iespējamās depresijas recidīva pazīmes vai simptomus. Tālāk ir sniegts pilns to iespējamo pazīmju saraksts, kuras jāuzrauga, un sekojošās sadaļas ietver detalizētu šo pazīmju un simptomu aprakstu, lai palīdzētu jums noteikt, vai tās ietekmē jūs.
- Slikts garastāvoklis
- Uzbudināmība
- Intereses vai prieka zaudēšana
- Smadzeņu migla
- Miega izmaiņas
- Sociālā atsaukšanās
- Jūtos nevērtīgs
- Svara pieaugums vai samazināšanās
- Nogurums
- Sāpes
- Idejas par pašnāvību / domas
Ja jūs vai tuvinieks cīnās ar depresiju, sazinieties ar Vielu ļaunprātīgas izmantošanas un garīgās veselības pakalpojumu administrācijas (SAMHSA) nacionālo palīdzības līniju pa tālruni 1-800-662-4357 lai iegūtu informāciju par atbalsta un ārstēšanas iekārtām jūsu reģionā.
Lai iegūtu vairāk garīgās veselības resursu, skatiet mūsu Nacionālo palīdzības līniju datu bāzi.
Zema garastāvoklis
Neapmierinātība, skumjas vai slikts garastāvoklis ir viena no raksturīgajām pazīmēm gan depresijai, gan depresijas recidīvam. Tas ietver sajūtu asarošanu, bezcerību, drūmu, raudošu, tukšu vai nožēlojamu. Šīs jūtas ir normāla reakcija uz acīmredzamiem cēloņiem, piemēram, darba zaudēšanu, mīļotā zaudēšanu vai šķiršanos vai šķiršanos.
Tomēr, ja jūsu sliktā garastāvokļa izjūtai nav acīmredzama iemesla un tās ilgst ilgāk par divām nedēļām un ir klāt katru dienu, tad jums var būt depresijas recidīvs.
Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad vājais garastāvoklis vai skumjas sajūta traucē jūsu ikdienas dzīvi. Piemēram, iespējams, ka jūs raudāt, jo jūs cīnāties, lai dotos uz darbu raudāšanas burvju dēļ, vai arī jūs jūtaties bezcerīgi, ka viss jums kādreiz uzlabosies. Tās ir pazīmes, ka slikts garastāvoklis var liecināt par depresijas recidīvu.
Uzbudināmība
Vai jums šķiet, ka jūs kaitina vieglāk nekā iepriekš? Vai jūs uzķerat cilvēkus vai atklājat, ka jūs viegli nolaižat rokturi vai dusmojaties? Ja tā, jūs, iespējams, piedzīvojat uzbudināmību kā depresijas recidīva simptomu.
Ja uzbudināmība ir problēma jums, visticamāk, jums ir zema tolerance pret stresa situācijām. Tas nozīmē, ka, saskaroties ar nelielām neērtībām, jūs mēdzat reaģēt ar niknumu vai dusmām. Citiem vārdiem sakot, viss var jūs atbaidīt un likt strīdēties ar citiem.
Ja jūs daudz laika jūties dusmīgs un neapmierināts, un sīkumi jūs ļoti satrauc, tad aizkaitināmība var būt jūsu problēma un var liecināt par depresijas recidīvu.
Intereses vai prieka zaudēšana
Vēl viena pazīme, kas liecina par depresijas recidīvu, ir zaudēta interese par lietām, kuras jūs kādreiz uzskatījāt par patīkamu. Tas var ietvert pievilcību partnerim, seksu ar partneri, vaļaspriekus, draugu redzēšanu vai visu, kas jums patika agrāk.
Ja pamanāt, ka lietas, kas jums kādreiz patika, ir sākušas justies kā apgrūtinājums, tad jūs, iespējams, piedzīvojat intereses zudumu vai baudu, kas saistīta ar depresijas recidīvu. Ja jūsu iecienītākās aktivitātes šķiet pārāk lielas pūles un nav tā vērts, tas varētu liecināt, ka jūs recidīvējat.
Smadzeņu migla
Lielākā daļa cilvēku ar depresiju piedzīvo kaut ko zināmu kā smadzeņu miglu. Smadzeņu migla attiecas uz kognitīvo procesu (t.i., domāšanas) palēnināšanos. Tas nozīmē, ka jums var rasties grūtības domāt un justies tā, it kā jūsu domas būtu palēninātas.
Smadzeņu migla var nozīmēt arī to, ka jums ir problēmas ar koncentrēšanos, lēmumu pieņemšanu, problēmu risināšanu un atmiņu. Smadzeņu migla var traucēt jūsu dzīvi daudzos un dažādos veidos, piemēram, apgrūtinot sava darba veikšanu vai sarunas rīkošanu sociālajā situācijā.
Miega izmaiņas
Kāds ir tavs miegs? Miegs ir vēl viens jūsu veselības aspekts, ko var viegli ietekmēt depresijas recidīva laikā. Ja pamanāt izmaiņas miegā, piemēram, grūtības aizmigt, pamostoties visu nakti, nejūtoties atpūtai vai pārāk daudz gulējot, jūs varētu piedzīvot depresīvu recidīvu.
Daži cilvēki ar depresiju atklāj, ka, tiklīdz viņu galva ietriecas spilvenā, viņi sāk atgremot (domāt uzmācīgi) par savu dienu un lietām, kas nogāja greizi vai kas viņiem rada stresu. Tas savukārt var apgrūtināt miegu un izraisīt bezmiegu.
Tas var arī pasliktināt nogurumu un apgrūtināt rīta izkļūšanu no gultas. Ja rodas kāda no šīm problēmām, tas varētu liecināt par depresijas recidīvu.
Sociālā izstāšanās
Vai esat spējis sekot līdzi sociālajām saistībām? Daži cilvēki, kuriem ir depresijas recidīvs, var izjust sociālo atstumtību kā vienu no galvenajām recidīva pazīmēm. Ja apmeklējot esat izvairījies no sociālām situācijām vai jūtaties izolēts vai viens, tad jums var būt depresijas recidīvs.
Sociālā atteikšanās var negatīvi ietekmēt jūsu attiecības, kas savukārt var pasliktināt jūsu depresiju. Ja sarunu uzsākšana liekas par daudz pūļu, iziešana no mājas liekas kā neiespējama varoņdarba vai jūs vienkārši pakavējaties savā istabā daudz vairāk, nekā to uzskatītu par pieņemamu rīcību, tad jums var būt sociālas problēmas.
Šī zīme var būt saistīta ar prieka zaudēšanu, jo jums nav pieredzes, ja būtu apkārt citiem cilvēkiem. Šie jautājumi kopā var liecināt par depresijas recidīvu.
Jūtos nevērtīgs
Kā jūs jūtaties pret sevi? Sajūta par nevērtīgu vai necienīgu ir vēl viena depresijas recidīva pazīme. Ja jūtaties tā, it kā jums būtu zems pašnovērtējums, ka neesat pelnījis vai esat cienīgs labākām lietām dzīvē vai arī parasti pārmērīgi kritizējat sevi, tad nevērtības sajūta var liecināt par depresijas recidīvu.
Šis jautājums var būt saistīts arī ar vainas izjūtu, koncentrēšanos uz trūkumiem vai neveiksmēm pozitīvu sasniegumu vietā un pārāk spēcīgu iekšēju kritiķi. Ja jūs pastāvīgi vainoat sevi par kaut ko sliktu, kas noticis, iespējams, ka jūsu iekšējais kritiķis un sevis nicināšana ir lielākas problēmas, tostarp depresijas recidīva, pazīme.
Svara pieaugums vai zaudēšana
Vai jūsu svars pēdējā mēneša laikā ir mainījies par 5% (uz augšu vai uz leju)? Pēkšņas svara izmaiņas, piemēram, svara zaudēšana vai svara pieaugums, var liecināt par depresijas recidīvu. Citas pazīmes var zaudēt interesi par ēdieniem, kurus jūs kādreiz baudījāt, vai nepietiekamu piepūli ēst veselīgi vai regulāri vingrot.
Cilvēki, kuri cīnās ar svara pieaugumu vai zaudēšanu depresijas recidīva dēļ, var iesaistīties arī pārmērīgā ēšanas vai citos traucētos ēšanas paradumos. Ja pamanāt, ka jūsu ēšanas paradumi vai svars ir mainījušies, tas var liecināt par jūsu depresijas atjaunošanos.
Nogurums
Vai esat noguris, domājot tikai par izkāpšanu no gultas, trauku mazgāšanu vai rēķinu apmaksu? Kad jūs piedzīvojat nogurumu, tas var likt visu paveikt daudz grūtāk.
Piemēram, tāds darbs, kāds ir veļas salocīšana, kļūst par nepārvaramu uzdevumu, kuru, šķiet, nevar vienkārši pārbaudīt no uzdevumu saraksta. Ja jums šķiet, ka jūs velciet dienu, nogurums var būt zīme, ka jūsu depresija atgriežas.
Sāpes
Depresija tiek piedzīvota ne tikai prātā. Daži cilvēki arī novēro, ka viņiem ir vairāk sāpju, ja rodas depresijas pazīmes. Šīs sāpes var izpausties dažādās formās un pārvietoties pa ķermeni. Zemāk ir daži no sāpju veidiem, kas var rasties, ja rodas depresijas recidīvs:
- Muskuļu sāpīgums
- Galvassāpes
- Vēdera sāpes
- Sāpes krūtīs
- Muguras sāpes
- Sāpes ekstremitātēs (piemēram, kājas vai rokas)
Pašnāvnieciskas domas
Visbeidzot, domas par pašnāvību ir spēcīga zīme, ka jums var būt smaga depresija. Ja tas tā ir, tas nozīmē, ka jūsu depresija ir atgriezusies. Smagas depresijas gadījumā jūs, iespējams, esat zaudējis interesi arī par lietām, kas jums patika agrāk. Jūs varat arī justies bezcerīgi par savu stāvokli pasaulē. Tas viss liecina par depresijas recidīvu.
Depresijas recidīva cēloņi
Ja jūs piedzīvojat depresijas recidīvu, jūs varētu domāt, kāpēc jūsu depresija ir atgriezusies. Tiesa, depresija var atgriezties jebkurā laikā, pat ja jūs lietojat zāles vai saņemat terapiju. Tas var atgriezties arī bez acīmredzama ārēja izraisītāja vai stresa.
Tomēr dažreiz depresija atkārtojas pēc ārēja notikuma. Zemāk ir daži iespējamie depresijas recidīva izraisītāji vai cēloņi.
- Pārdzīvo mīļotā nāvi vai citus būtiskus zaudējumus
- Pārdzīvo saspringtu dzīves notikumu (piemēram, atlaišana no darba, šķiršanās, pirmā bērna piedzimšana, studijas gala eksāmeniem koledžā)
- Hormonālas izmaiņas, kas saistītas ar jūsu dzīves posmu (piemēram, pubertāte, grūtniecība, menopauze)
- Neizmantošana pārvarēšanas stratēģijās vai to lietošanas pārtraukšana (piemēram, žurnālu sastādīšana, regulāras fiziskās aktivitātes, negatīvu domu pārvaldīšana)
- Izmaiņas lietotajos medikamentos
- Miega traucējumi (piemēram, jauna darba uzsākšana, kas prasa mainīt miega grafiku)
Ārstēšana
Ja jums ir bažas, ka, iespējams, piedzīvojat depresijas recidīvu, ir svarīgi zināt, ka visas ārstēšanas stratēģijas, kas palīdz depresijas gadījumā, palīdzēs arī recidīvam. Zemāk ir dažas no iespējām, kuras, iespējams, vēlēsities apsvērt, konsultējoties ar ārstu.
- Sarunu terapija (piemēram, kognitīvi biheiviorālā terapija (CBT), starppersonu terapija (IPT), psihoanalītiskā terapija)
- Medikamenti (piemēram, selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSRI), selektīvie norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitori (SNRI))
- Medikamentu kombinācija ar sarunu terapiju
Ja esat lietojis zāles pirms vai pašlaik lietojat zāles, ārsts var ieteikt mainīt zāles vai mainīt zāļu devu.
9 labākās tiešsaistes terapijas programmas Mēs esam izmēģinājuši, pārbaudījuši un uzrakstījuši objektīvus pārskatus par labākajām tiešsaistes terapijas programmām, tostarp Talkspace, Betterhelp un Regain.Tikt galā
Papildus tam, ka meklējat palīdzību no profesionāļa, ir vairākas pārvarēšanas stratēģijas, kuras varat izmantot patstāvīgi, lai pārvaldītu depresijas recidīva simptomus. Tas var arī palīdzēt novērst turpmāku depresijas recidīvu vai vismaz atvieglot simptomu pārvaldību, līdz jūs saņemat profesionālu palīdzību.
Sazinieties ar ģimeni vai draugiem
Ja jūtat, ka atkal nonākat depresijas stāvoklī, sazinieties ar ģimenes locekli vai draugu, lai informētu viņus par jūsu pašsajūtu. Depresija var izraisīt vēlmi sašaurināt savus sociālos sakarus, kas var pasliktināt depresijas simptomus. Tāpēc, ja atradīsit kādu personu, kurai varat uzticēties un kurš jūs pārbaudīs, tas var kaut ko mainīt.
Praktizējiet pašaprūpi
Pašapkalpošanās ir rūpēšanās par savu fizisko un garīgo veselību. Lai rūpētos par sevi, jūs varat darīt vairākas dažādas lietas, kas palīdzēs uzlabot jūsu fizisko un garīgo stāvokli, ja rodas depresijas recidīvs.
- Regulāri vingrojiet: Pastaigas ārā, stiepšanās, joga, augstas intensitātes intervāla treniņi (HIIT) - tas ir lielisks piemērs.
- Pieturieties pie regulāra miega grafika: Centieties iet gulēt un pamosties katru dienu vienā un tajā pašā laikā.
- Izmantojiet gaismas terapijas lampu: UV gaismas lampas palīdz atdarināt sauli un ir īpaši noderīgas, ja jums ir sezonāla depresija vai ziemā dzīvojat kaut kur bez daudz saules gaismas.
- Lietojiet D vitamīna piedevu: Tāpat kā UV lampa, arī D vitamīns var palīdzēt mazināt depresijas simptomus, kas saistīti ar saules gaismas trūkumu.
- Uzturiet rutīnu: Mēģiniet darīt ļoti elementāras lietas, lai justos kā rutīnā, piemēram, dušā, zobu tīrīšanā un katru dienu saģērbties.
Ievērojiet terapijas ieteikumus
Ja jūs jau ārstējāt depresiju, visticamāk, ka pēc pēdējās sesijas esat saņēmis dažus mājas darbus un / vai ieteikumus, kā virzīties uz priekšu. Pārdomājiet savu laiku terapijā un uzzināto.
Vai ir stratēģijas, kuras jūs varētu atsākt izmantot? Vai ir darbgrāmatas vai izsekošanas žurnāli, kurus jūsu terapeits jums iedeva? Viss, kas jums agrāk bija noderīgs, visticamāk, atkal būs noderīgs, saskaroties ar depresijas recidīvu.
Ievērojiet zāļu plānu
Ja ārstēšanas plāna ietvaros jums tika izrakstīti antidepresanti, ir ļoti svarīgi ievērot izrakstīto zāļu grafiku. Nepārtrauciet zāļu lietošanu pēkšņi, ja jums nepatīk, kā tas liek jums justies.
Tā vietā ieplānojiet tikšanos ar ārstu, lai apspriestu zāles un iespējamās izmaiņas, kuras jūs varētu veikt. Pēkšņi pārtraucot zāļu lietošanu, var rasties atteikšanās efekti; tā vietā pirms zāļu lietošanas pārtraukšanas vai nomaiņas ievērojiet ārsta ieteikumus.
Izsekojiet savu garastāvokli
Ja agrāk esat piedzīvojis depresiju, ir svarīgi apzināties savus garastāvokļus un to, kā tie katru dienu mainās un mainās. Viens veids, kā to izdarīt, ir garastāvokļa izsekotājs.
Garastāvokļa izsekotājs parasti ir vienas lapas darblapa, kas ilgst mēnesi un ļauj ēnot rūtiņas, kas atbilst jūsu pašsajūtai katru dienu. Daži garastāvokļa izsekotāji ļauj arī novērtēt savu garastāvokli no 1 līdz 10 vai pievienot sīkāku informāciju par katru dienu notiekošo. Ir arī garastāvokļa izsekotāji, kas aptver visu gadu.
Garastāvokļa izsekošanas ieguvums, izmantojot garastāvokļa izsekotāju, ir divējāds.
- Pirmkārt, jūs vairāk apzināsieties, kā jūtaties, un sāksiet redzēt modeļus atbilstoši mēneša laikam, gada laikam un saistībai ar lietām, kas notiek jūsu dzīvē.
- Otrkārt, garastāvokļa izsekotājs var brīdināt par problemātisku garastāvokļa maiņu, kas pati sevi neatrisina.
Tā kā depresijas diagnozes noteikšanai ir nepieciešama slikta garastāvokļa sajūta katru dienu vismaz divas nedēļas, šī ir viena lieta, kas jāpievērš uzmanībai, izsekojot noskaņojumu, izmantojot garastāvokļa izsekotāju.
Izveidojiet žurnālu paradumu
Ja jūs saskaras ar depresijas recidīvu, viens no veidiem, kā palīdzēt pārvaldīt simptomus, ir izveidot žurnālistikas ieradumu vai izteiksmīgu rakstīšanas ieradumu.
Žurnālu veidošana vai izteiksmīga rakstīšana var būt noderīga, lai pārvaldītu jūsu garīgo veselību, jo tā ļauj izteikt un izpētīt emocijas līdzīgi tam, ko jūs darītu terapijas sesijas laikā. Atšķirība ir tā, ka jūs veicat pašizpēti, nevis izpēti ar terapeita palīdzību.
Ja jūs interesē žurnālistikas paradums, lai tiktu galā ar depresijas recidīvu, labākais veids, kā sākt, ir laika bloks, kas paredzēts brīvai rakstīšanai jūsu žurnālā. Izvēlieties dienas laiku, kad jūs būsiet atpūsties un, visticamāk, netraucēsit.
Izmantojiet tukšu žurnālu un sāciet rakstīt par visu, kas ienāk prātā, labu vai sliktu. Esiet ziņkārīgs par to, ko jūs rakstāt, un mēģiniet "nokļūt līdz galam" savām jūtām. Ja jūtaties skumji vai nomākts, pajautājiet sev, kas notiek tavā dzīvē vai kas tev varētu likt justies tā.
Žurnālu veidošana var būt arī veids, kā noķert negatīvus domāšanas modeļus un tos pārformulēt reālistiskākā tonī. Piemēram, ja jūs rakstāt savā žurnālā: "viss ir briesmīgi, un es vienmēr jutīšos šausmīgi", jūs varētu pārbaudīt šo domu par negatīviem sagrozījumiem.
Melnbaltā domāšana ir viena veida domāšanas sagrozīšana, kas bieži sastopama cilvēkiem ar depresijas simptomiem, un tā ir arī šajā domā. Tad jūs varētu praktizēt domas pārrakstīšanu reālākā veidā, piemēram, "lietas dažreiz ir sliktas, bet es zinu, ka es nejūtos šausmīgi mūžīgi".
Atrodiet atbalsta grupu
Ja jūs patiešām cīnāties ar depresijas recidīvu un uzskatāt, ka jums nepieciešams lielāks atbalsts, apsveriet iespēju meklēt atbalsta grupu, kas īpaši paredzēta tiem, kas dzīvo ar atkārtotu depresiju. Dodoties uz terapiju, lietojot medikamentus un izmantojot pašpalīdzības stratēģijas, var palīdzēt mazināt depresijas simptomus, ja jums ir sociālais atbalsts citiem, kuri ir pārdzīvojuši tās pašas lietas, kuras jūs varat palīdzēt justies mazāk vienatnē.
Vārds no Verywell
Ja jūs cīnās ar depresijas recidīva simptomiem, var būt grūti zināt, kādas darbības veikt. Ja jūs iepriekš ārstējāt vai joprojām saņemat ārstēšanu (terapiju vai medikamentus), bieži vien labākais pirmais solis ir sazināties ar pašreizējo ārstēšanas pakalpojumu sniedzēju.
Var būt nepieciešams atsākt zāļu lietošanu, atsākt terapiju vai plānot jaunu ārstēšanas režīmu. Atkārtota depresija ir pilnīgi normāla parādība, tāpēc nav kauns otro reizi vērsties pēc palīdzības.
Kad esat vērsies pie profesionāļa, lai saņemtu palīdzību, jūs arī vēlaties pārliecināties, ka darāt visu iespējamo, lai nodrošinātu veiksmīgu ārstēšanas plānu. Tomēr depresija var apgrūtināt vismazāko uzdevumu izpildi.
Šī iemesla dēļ, iespējams, vēlēsities lūgt ģimenes locekļa, drauga vai atbalsta grupas locekļa palīdzību, lai reģistrētos pie jums un palīdzētu jums palikt uz ceļa. Zinot, ka kāds ir tur, lai jūs atbalstītu, tas varētu nozīmēt atšķirību starp efektīvu depresijas atgriešanās pārvaldīšanu un tālāku iekļūšanu jūsu simptomos.
Kaut arī depresija, kad tā notiek, var justies nepārvarama, mēģiniet atgādināt sev, ka esat jau iepriekš to pārdzīvojis, un varat to izdarīt vēlreiz. Ieguvums no iepriekšējās depresijas epizodes ir tas, ka esat redzējis otru pusi un zināt, ka ir iespējams atkal justies labi.