Panikas traucējumi DSM-5 tiek klasificēti kā trauksmes traucējumi. Saskaņā ar vadlīnijām, lai diagnosticētu panikas traucējumus, regulāri jāpiedzīvo negaidīti panikas lēkmes.
Ko vēl DSM-5 saka par panikas traucējumiem? Kā tas, kā tas tiek diagnosticēts DSM-5, salīdzina ar iepriekšējiem rokasgrāmatas izdevumiem? Starp atjauninājumiem ir paskaidrojums par panikas lēkmju veidiem un to, kā agorafobija ir saistīta ar panikas traucējumiem.
Kas ir DSM-5?
Amerikas Psihiatru asociācijas (APA) psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata ir sistēma, ko Amerikas Savienotajās Valstīs izmanto garīgās veselības traucējumu diagnosticēšanai. DSM satur diagnostikas kritērijus, ko garīgās veselības speciālisti izmanto, lai klasificētu un aprakstītu katru zināmo garīgo slimību.
DSM 2013. gada izlaidums bija pirmais nozīmīgais atjauninājums kopš 1994. gada. Šajā piektajā izdevumā (DSM-5) tika veiktas daudzas izmaiņas, tostarp daži atjauninājumi panikas traucējumu diagnozei.
Šī sistēma nav bez pretrunām. Daudziem traucējumiem ir simptomi, kas pārklājas. Daži profesionāļi apšauba šāda veida klasifikācijas sistēmas derīgumu, bet citi uzskata, ka tās piemērošanā ir ļoti daudz subjektivitātes.
Neskatoties uz šīm atrunām, bieži nepieciešama diagnoze ārstēšanai, pētījumiem un apdrošināšanas atlīdzībai. Daudzi profesionāļi uzskata, ka šī sistēma ir daudz labāka nekā vispār.
Kā DSM-5 diagnosticē panikas traucējumus
Panikas traucējumu diagnostikas kritēriji ir noteikti DSM-5. Tie ir trauksmes traucējumi, kuru pamatā galvenokārt ir panikas lēkmes, kas atkārtojas un bieži negaidīti.
Turklāt vismaz vienam panikas lēkmei seko viens mēnesis vai vairāk no personas, kas baidās, ka viņiem būs vairāk uzbrukumu un liek viņiem mainīt savu uzvedību, kas bieži ietver izvairīšanos no situācijām, kas varētu izraisīt uzbrukumu.
Ir svarīgi atzīmēt, ka panikas traucējumu diagnozei jāizslēdz citi iespējamie panikas lēkmes cēloņi (vai notikums, kas jūtas kā viens):
- Uzbrukumi nav saistīti ar vielas (piemēram, narkotiku vai zāļu) tiešu fizioloģisku iedarbību vai vispārēju medicīnisku stāvokli.
- Uzbrukumi nav labāk izskaidrojami ar citiem garīgiem traucējumiem. Tie var ietvert sociālo fobiju vai citu specifisku fobiju, obsesīvi kompulsīvus traucējumus (OCD), posttraumatiskā stresa traucējumus (PTSS) vai separācijas trauksmes traucējumus.
Panikas lēkmju noteikšana
Tā kā panikas lēkmes ir pamats panikas traucējumu diagnozei, tās ir labi definētas un specifiskas. Šeit DSM-5 atjauninājumi ir nozīmīgi.
Iepriekšējā versijā (DSM-IV) panikas lēkmes tika klasificētas trīs kategorijās: situācijas ziņā saistītas / noskaņotas, situācijas noslieces vai negaidītas / neizmainītas. DSM-5 vienkāršo pieeju panikas lēkmju klasificēšanai, nodrošinot tikai divas ļoti skaidras kategorijas: gaidāmos un negaidītos panikas lēkmes.
Paredzamie panikas lēkmes ir tie, kas saistīti ar īpašām bailēm, piemēram, lidošanu. Negaidītiem panikas lēkmēm nav acīmredzama sprūda vai norādes, un tās var parādīties no zila gaisa. Saskaņā ar DSM-5 panikas lēkmi raksturo četri vai vairāk no šiem simptomiem (mazāk nekā četru simptomu klātbūtni var uzskatīt par ierobežotu simptomu panikas lēkmi):
- Sirdsklauves, sirdsklauves vai paātrināta sirdsdarbība
- Svīšana
- Trīce vai trīcēšana
- Elpas trūkuma vai slāpēšanas sajūtas
- Aizrīšanās sajūta
- Sāpes krūtīs vai diskomforts
- Slikta dūša vai vēdera distress
- Reibonis, nestabilitāte, vieglprātība vai ģībonis
- Nerealitātes (derealizācijas) vai atrautības no sevis (depersonalizācijas) izjūta
- Bailes zaudēt kontroli vai kļūt traks
- Bailes mirt
- Nejutīgums vai tirpšanas sajūta (parestēzijas)
- Drebuļi vai karstuma viļņi
Agorafobija pret panikas traucējumiem
Iepriekšējās DSM versijās agorafobija bija saistīta ar panikas traucējumiem. Ar DSM-5 atjauninājumiem agorafobija tagad ir atsevišķa un kodējama diagnoze. Šī ir viena no lielākajām atjauninājumu atšķirībām.
Agorafobijas atjauninājumā DSM-5 atzīmē, ka personai vismaz divās situācijās ir jāpiedzīvo intensīvas bailes vai trauksme. Tie ietver atrašanos sabiedriskās, atklātās telpās un cilvēku pulkos, galvenokārt visur, kur atrodaties ārpus mājas.
Tajā arī atzīmēts, ka jāizrāda izvairīšanās uzvedība. Tās ir bailes nonākt situācijās, kas var izraisīt panikas lēkmes vai trauksmi, kurās palīdzība var nebūt pieejama vai no kurām ir grūti bēgt.
Profesionālā diagnostika
Ir svarīgi zināt, ka panikas traucējumu simptomi var atdarināt daudzus citus trauksmes traucējumus un / vai medicīniskus apstākļus. Tikai ārsts vai garīgās veselības speciālists var diagnosticēt panikas traucējumus.
Panikas traucējumu diskusiju ceļvedis
Iegūstiet mūsu izdrukājamo ceļvedi, kas palīdzēs jums uzdot pareizos jautājumus nākamajā ārsta iecelšanas reizē.
Lejupielādēt PDF
Tādi trauksmes traucējumi kā panikas traucējumi ir vieni no visizplatītākajiem garīgās veselības stāvokļa veidiem, taču tikai aptuveni 20% cilvēku, kuriem ir trauksmes simptomi, meklē ārstēšanu. Tā kā trauksmes traucējumi ir biežāk sastopami sievietēm nekā vīriešiem, eksperti tagad iesaka ārstiem pārbaudīt sievietes un meitenes no 13 gadu vecuma, lai noteiktu trauksmes stāvokli.
Meklējot profesionālu palīdzību, lai novērtētu simptomus un, iespējams, sasniegtu diagnozi, atcerieties, ka galvenais ir godīgums. Jūs pat varat apmeklēt vienu terapeitu un izlemt, ka tā vietā vēlaties redzēt citu. Atcerieties darīt to, kas jums ir ērti.
Lai gan sākumā var šķist grūti apspriest savas jūtas, atcerieties, ka ārsts ir tur, lai jums palīdzētu un ka atklāta runāšana par jūsu stāvokli ir pirmais solis, lai veselīgi pārvaldītu simptomus.
Ja jūs vai tuvinieks cīnās ar panikas traucējumiem, sazinieties ar Vielu ļaunprātīgas izmantošanas un garīgās veselības pakalpojumu administrācijas (SAMHSA) nacionālo palīdzības līniju pa tālruni 1-800-662-4357 lai iegūtu informāciju par atbalsta un ārstēšanas iekārtām jūsu reģionā.
Lai iegūtu vairāk garīgās veselības resursu, skatiet mūsu Nacionālo palīdzības līniju datu bāzi.