Kas ir izņemšana?
Atteikšanās ir fizisku un garīgu seku kombinācija, ko cilvēks piedzīvo pēc tam, kad pārtrauc lietot vai samazināt tādas vielas kā alkohols un recepšu vai atpūtas zāles.
Ja esat lietojis vielu ar lielu atkarības potenciālu un pēkšņi vai pēkšņi pārtraucat lietošanu vai krasi samazinājāt lietošanu, var rasties dažādi abstinences simptomi. Šo abstinences simptomu intensitāte un ilgums var būt ļoti atšķirīgs, atkarībā no zāļu veida un jūsu bioloģiskā uzbūves.
Atsaukšana dažos gadījumos var būt nepatīkama un potenciāli bīstama. Šī iemesla dēļ pirms zāļu lietošanas pārtraukšanas vai samazināšanas vienmēr jākonsultējas ar ārstu.
Simptomi
Abstinences simptomi atšķiras atkarībā no tā, kāda veida zāles jūs lietojāt. Daži simptomi, kas parasti saistīti ar atteikšanos, ir:
- Apetītes izmaiņas
- Garastāvokļa izmaiņas
- Sastrēgumi
- Nogurums
- Uzbudināmība
- Muskuļu sāpes
- Slikta dūša
- Nemiers
- Iesnas
- Drebuļi
- Miega grūtības
- Svīšana
- Trīce
- Vemšana
Dažos gadījumos var rasties arī smagāki simptomi, piemēram, halucinācijas, krampji, delīrijs. Narkotiku veids, ko lietojāt, laiks, cik ilgi lietojāt, un devas, ko lietojāt, var ietekmēt jūsu pieredzēto simptomu veidu un smagumu.
Kaut arī abstinences fiziskie simptomi var ilgt tikai dažas dienas vai nedēļu, psiholoģiskā izstāšanās, piemēram, depresija vai disforija, var ilgt daudz ilgāk.
Atteikšanās identificēšana
Cilvēki var atpazīt abstinences simptomus, pārtraucot lietot vai samazinot vielas lietošanu. Piemēram, ja trūkst ierastās rīta kafijas tases, var rasties kofeīna atcelšanas simptomi, piemēram, nogurums, galvassāpes un aizkaitināmība.
Abstinences simptomi ir norāde uz atkarību no vielas. Pirms zāļu vai zāļu lietošanas samazināšanas vai pārtraukšanas jākonsultējas ar ārstu, lai saņemtu padomu, kā to izdarīt droši un pēc iespējas samazināt iespējamos abstinences simptomus. Jūsu ārsts var palīdzēt, ja jums rodas problēmas ar simptomu pārvaldīšanu, un nodrošināt medicīnisko uzraudzību, lai nodrošinātu jūsu drošību, detoksicējot kādu vielu.
Jūsu ārsts varēs arī noteikt, vai simptomi, kas jums rodas, ir saistīti ar atcelšanu vai arī tie ir cita stāvokļa rezultāts.
Cēloņi
Ķermenis un smadzenes strādā, lai uzturētu līdzsvara stāvokli, kas pazīstams kā homeostāze. Vielas lietošana maina līdzsvaru, tāpēc jūsu ķermenim ir jāveic pasākumi, lai pielāgotos, tostarp mainot noteiktu neirotransmiteru līmeni. Šīs vielas iedarbojas uz jūsu smadzeņu atlīdzības sistēmu, izraisot ķīmisko vielu izdalīšanos.
Regulāri lietojot kādu vielu kādu laiku, jūsu ķermenis var veidot toleranci un atkarību no šīs vielas. Tolerance nozīmē, ka ir vajadzīgas lielākas vielas devas, lai sasniegtu to pašu efektu, kuru jūs sākotnēji pieredzējāt, kamēr atkarība nozīmē, ka jūsu ķermenim ir nepieciešama šī viela, lai izvairītos no abstinences.
Pēkšņi pārtraucot vai samazinot vielas uzņemšanu, jūsu ķermenis atkal tiek izmests no līdzsvara un var rasties abstinences simptomi. Šādi simptomi bieži ir gan fiziski, gan garīgi, un tie var būt bīstami atkarībā no narkotiku veida.
Abstinences simptomi bieži ir pretēji vielas iedarbībai. Piemēram, alkohols ir nomācošs līdzeklis, tādēļ, pēkšņi pārtraucot alkohola lietošanu, var rasties pārmērīgas stimulācijas simptomi, piemēram, trauksme vai nemiers.
Veidi
Īpašie abstinences simptomi, kas rodas, ir atkarīgi no tā, kāda veida zāles jūs lietojāt. Ir vairāki dažādi narkotiku veidi, kas var izraisīt atteikšanos, tostarp šādi:
- Antidepresanti
- Barbiturāti
- Kaņepes
- Depresanti
- Halucinogēni
- Inhalanti
- Opioīdi
- Stimulatori
Tālāk ir sniegti daži specifisku vielu piemēri, kas var izraisīt zāļu atsaukšanu, un paredzamais šo simptomu ilgums:
- Alkohols: Ne visiem, kas pārtrauc alkohola lietošanu, ir abstinences simptomi, taču lielākajai daļai cilvēku, kuri pēkšņi atmeta alkoholisko dzērienu pietiekamu daudzumu uz ilgu laiku, var rasties plašs simptomu klāsts. Daudzas reizes šie simptomi izraisīs recidīvu.
- Heroīns: Tie, kas kļuvuši atkarīgi no heroīna, piedzīvo dažus īpaši intensīvus abstinences simptomus, taču pat vissliktākie no šiem simptomiem mazināsies pēc piecām līdz septiņām dienām. Tomēr dažiem pēcakūtās abstinences sindroms (PAWS) var ilgt vairākas nedēļas vai pat mēnešus.
- Marihuāna: Salīdzinot ar alkoholu un citām narkotikām, abstinences simptomi, kurus daži marihuānas lietotāji izjūt, mēģinot atmest, ir vieglā pusē. Bet daži no šiem simptomiem dažiem ir pietiekami nepatīkami, ka viņi nolemj atgriezties pie narkotiku lietošanas.
- Nikotīns: Ne visi izjūt visus tos pašus nikotīna lietošanas pārtraukšanas simptomus. Kā zina daudzi smēķētāji, nikotīna lietošanas pārtraukšanas simptoms var apgrūtināt atteikšanos no cigaretēm. Ir arī soļi, kurus varat veikt, lai mazinātu šos simptomus.
- OxyContin (oksikodons): OxyContin un citu recepšu opioīdu abstinences simptomu smagums parasti ir saistīts ar to, cik ilgi esat lietojis zāles un cik daudz esat lietojis. Ja esat lietojis pretsāpju līdzekli tikai tā, kā norādīts, jums var nebūt vispār nekādu vai ļoti vieglu abstinences simptomu.
Ārstēšana
Atcelšanas ārstēšana ietver atbalstu, aprūpi un zāles, kas var atvieglot simptomus un novērst iespējamās komplikācijas.
Lietojot dažas vielas, cilvēki var pēkšņi pārtraukt to lietošanu un paši pārvaldīt abstinences simptomus. Piemēram, cilvēks, iespējams, varēs atteikties no kofeīna bez palīdzības un pats tikt galā ar nepatīkamajiem simptomiem, līdz tie pāriet.
Bet pēkšņa atmešana no tādām vielām kā benzodiazepīni vai alkohols var būt potenciāli bīstama, tāpēc vienmēr konsultējieties ar savu ārstu, lai izstrādātu detoksikācijas plānu. Medicīniska atcelšana var nodrošināt jūsu drošību un palīdzēt mazināt nepatīkamus abstinences simptomus.
Pārtrauktie medikamenti
Zāles, kuras ārsts var izrakstīt, lai atvieglotu abstinences simptomus, būs atšķirīgas atkarībā no tā, kāda veida viela jūs lietojāt. Dažas zāles, ko lieto dažāda veida izņemšanas ārstēšanai, ir:
- Katapres (klonidīns)
- Librium (hlordiazepoksīds)
- Buprenekss (buprenorfīns)
- Valijs (diazepāms)
- Ativans (lorazepāms)
- Metadons
Konkrētu abstinences simptomu ārstēšanai var izmantot arī citas zāles. Tie var ietvert prettrauksmes zāles, pretkrampju līdzekļus, antipsihotiskos līdzekļus vai citas zāles, kas paredzētas sliktas dūšas vai miega problēmu ārstēšanai.
Saskaņā ar Nacionālā narkomānijas institūta datiem vairumā gadījumu simptomus, kas saistīti ar zāļu atcelšanu, var viegli ārstēt ar medikamentiem, kas mazina vai novērš diskomfortu. Bet atteikšanās ārstēšana nav tas pats, kas ārstēt pašu atkarību vai atkarību.
Tikt galā
Papildus medicīniskā atbalsta meklēšanai jūs varat darīt arī lietas, kas var palīdzēt justies labāk, kad veicat atteikšanās procesu:
- Lūgt palīdzību. Neatkarīgi no tā, vai jūs ārstējat atteikšanos pats vai ārsta uzraudzībā, ir svarīgi, lai būtu sociālais atbalsts. Pastāstiet uzticamam draugam vai ģimenes loceklim, lai viņi varētu reģistrēties un atbalstīt jūs procesa laikā.
- Labi paēst. Koncentrējieties uz barojošu, labi sabalansētu ēdienu ēšanu. Ēdot ceptu, taukainu vai saldu pārtiku, jūs varat justies sliktāk.
- Vingrojiet. Mēģiniet katru dienu veikt fiziskas aktivitātes. Stiepšanās, pastaigas, peldēšana vai citas aktivitātes var palīdzēt uzlabot jūsu garastāvokli.
- Dzert daudz ūdens. Ir svarīgi palikt hidratēts, kad notiek atteikšanās, īpaši, ja Jums ir gripai līdzīgi simptomi, piemēram, slikta dūša un vemšana.
- Atvieglojiet simptomus, lietojot bezrecepšu zāles. Izmantojiet atbilstošos ārpusbiržas medikamentus ieteicamajās devās, ja Jums rodas tādi simptomi kā galvassāpes, kuņģa darbības traucējumi vai caureja.
- Gulēt. Kaut arī atteikšanās dažkārt var izraisīt miega grūtības, mēģiniet pietiekami atpūsties. Strādājiet, lai izveidotu regulāru miega grafiku un ievērotu labus miega ieradumus.
Stresa vadības darbības, piemēram, joga un meditācija, var arī palīdzēt tikt galā ar atteikšanās pieredzi. Noteikti sazinieties ar savu ārstu, tomēr, ja jūs cenšaties tikt galā vai ja rodas kādi satraucoši simptomi.
Ja jūs vai tuvinieks cīnās ar vielu lietošanu vai atkarību, sazinieties ar Vielu ļaunprātīgas izmantošanas un garīgās veselības pakalpojumu administrācijas (SAMHSA) nacionālo palīdzības līniju pa tālruni 1-800-662-4357 lai iegūtu informāciju par atbalsta un ārstēšanas iekārtām jūsu reģionā.
Lai iegūtu vairāk garīgās veselības resursu, skatiet mūsu Nacionālo palīdzības līniju datu bāzi.