Kas ir virsnieru dziedzeri?
Virsnieru dziedzeri (pazīstami arī kā suprarenal dziedzeri vai "nieru cepures") ir trīsstūra formas endokrīnās dziedzeri, kas atrodas virs nierēm. Šīs dziedzeri atbrīvo hormonus, kas var ietekmēt visdažādākos ķermeņa procesus, tostarp vielmaiņas regulēšanu, imūnsistēmas uzlabošanu un stresa reakciju pārvaldīšanu.
Vārds "virsnieru dziedzeris" nāk no latīņu valodas reklāma kas nozīmē "tuvu" un renes kas nozīmē "nieres".
Anatomija
Virsnieru dziedzeri ir daļa no organisma endokrīnās sistēmas, kas sastāv no dziedzeru sistēmas, kas atbrīvo ķīmiskos kurjerus, ko sauc par hormoniem. Šie hormoni caur asinsriti tiek nogādāti noteiktos audos un orgānos.
Virsnieru dziedzeris ir izgatavots no divām galvenajām daļām:
- Virsnieru dziedzeru ārējā daļa ir pazīstama kā garoza un izdala hormonus, ieskaitot androgēnus (vīriešu dzimuma hormonus) un kortizolu. Virsnieru ārējās daļas izdalītie hormoni palīdz kontrolēt tādas lietas kā imūnsistēma un vielmaiņa.
- Virsnieru dziedzeru iekšējais laukums ir pazīstams kā medulla un ražo hormonus norepinefrīnu un epinefrīnu. Iekšējās garozas izdalītie hormoni kontrolē ķermeņa stresa reakciju, un tos bieži sauc par cīņas vai lidojuma reakciju.
Kā darbojas virsnieru dziedzeri
Virsnieru dziedzeri izdalās asinīs hormonus, kas regulē vielmaiņu, asinsspiedienu, stresa reakciju un imūno funkciju. Galvenie virsnieru dziedzeru radītie hormoni ir:
- Kortizols
- Aldosterons
- Dehidroepiandrosterons (DHEA)
- Epinefrīns
- Norepinefrīns
Kortizols
Kortizols ir dabiski sastopams steroīdu hormons, kam ir loma dažādās ķermeņa funkcijās. Kortizols, ko bieži sauc par “stresa hormonu”, ir vislabāk pazīstams ar savu lomu ķermeņa stresa reakcijā, un tas ir iesaistīts arī šādu un citu funkciju regulēšanā:
- Asinsspiediena regulēšana
- Glikozes vielmaiņa
- Imūnā funkcija
- Iekaisuma reakcija
- Insulīna izdalīšanās
Aldosterons
Aldosteronam ir svarīga loma asinsspiediena, kā arī ķermeņa nātrija un kālija līmeņa regulēšanā. Tas nosūta signālus nierēm, lai absorbētu nātriju un izdalītu kāliju caur urīnu, regulējot gan asinsspiedienu, gan elektrolītu skaitu organismā.
Dehidroepiandrosterons (DHEA)
DHEA ir dabiski sastopams steroīdu hormons, kas pārveidojas par dažādiem hormoniem, ieskaitot androgēnus un estrogēnus, vīriešu un sieviešu dzimuma hormonus.
Epinefrīns un norepinefrīns
Hormoni epinefrīns (adrenalīns) un norepinefrīns (noradrenalīns) izdalās ķermeņa stresa reakcijas laikā. Tie palīdz izraisīt "adrenalīna pieplūdumu", kuru jūs, iespējams, izjutāt, kad esat nobijies.
Virsnieru dziedzera traucējumi
Ja virsnieru dziedzeri ražo pārāk daudz vai par maz hormona, var rasties slimības. Ja hipofīzē ir traucējumi, kas virsnieru dziedzeriem signalizē par noteiktu hormonu, piemēram, kortizola un aldosterona, ražošanu, var tikt traucēta arī virsnieru dziedzeru darbība.
Dažādi virsnieru darbības traucējumu veidi ietver:
- Adisona slimība attīstās, kad virsnieru dziedzeri vairs nespēj pienācīgi apgādāt ķermeni ar kortizolu un aldosteronu.
- Iedzimta virsnieru hiperplāzija ir iedzimta slimību grupa, kurā organisms nespēj iegūt pietiekamu daudzumu galveno enzīmu, bieži vien kortizolu un aldosteronu.
- Kušinga sindroms rodas vai nu tāpēc, ka kortizolu pārmērīgi ražo organisms, vai arī pārmērīgi lietojot kortikosteroīdus, piemēram, prednizonu.
- Feohromocitoma ir reti sastopams audzējs, kas atrodams virsnieru dziedzeros, kas var izdalīt lielu daudzumu noteiktu hormonu, ko ražo virsnieru dziedzeri (kateholamīni).
Simptomi
Virsnieru dziedzera traucējumu simptomi būs atkarīgi no jūsu veida traucējumiem un var būt no vieglas līdz smagas.
Adisona slimība
Addisona slimības biežākās pazīmes un simptomi ir:
- Sāpes vēderā
- Trauksme vai aizkaitināmība
- Neskaidra redze
- Apetītes samazināšanās
- Depresija
- Reibonis, paaugstinoties (posturāla hipotensija)
- Ļoti nogurums
- Matu izkrišana
- Sirds sirdsklauves
- Hiperpigmentācija (ādas pigmentācija)
- Vieglprātība
- Zems libido
- Muskuļu vai locītavu sāpes
- Slikta dūša vai vemšana
- Adatas un adatas sajūtas (perifēra neiropātija)
- Sāls alkas
- Drebuļi vai trīce
- Svara zudums
Kušinga sindroms
Kušinga sindroma izplatītākās pazīmes un simptomi ir:
- Pūtītes
- Bifeļa kupris (papildu tauki nogulsnējas kakla aizmugurē)
- Paaugstināts glikozes līmenis
- Pārmērīga matu augšana (hirsutisms)
- Pārmērīgas slāpes
- Nogurums
- Galvassāpes
- Augsts asinsspiediens
- Paaugstināta urinēšana
- Menstruāciju izmaiņas
- Aptaukošanās ap bagāžnieku
- Psiholoģiski simptomi, piemēram, garastāvokļa nestabilitāte, depresija, trauksme, panikas lēkmes
- Apaļa, pilna seja (pazīstama kā mēness seja)
- Ādas izmaiņas
- Strijas uz vēdera, rokām, krūtīm, sēžamvietām un augšstilbiem
- Vājums
Feohromocitoma
Biežas feohromocitomas pazīmes un simptomi ir:
- Neskaidra redze
- Pārmērīga svīšana
- Pārmērīgas slāpes / urinēšana
- Galvassāpes
- Paaugstināts cukura līmenis asinīs
- Tahikardija (ātra sirdsdarbība)
- Svara zudums
Diagnoze
Parasti jūsu veselības aprūpes sniedzējs novērtēs jūsu virsnieru darbību, ņemot asins un / vai urīna savākšanu, lai noteiktu noteiktu virsnieru hormonu līmeni un funkcijas. Var būt arī attēlveidošanas pētījumi, piemēram, CT vai MRI skenēšana.
Ārstēšana
Virsnieru dziedzera traucējumiem ir dažādas ārstēšanas metodes atkarībā no konkrētās diagnozes, tostarp
- Zāles, lai kontrolētu hormonu pārprodukciju
- Hormonu aizstājterapija ķermeņa kortizola un / vai aldosterona aizvietošanai trūkst
- Operācija vienas vai abu virsnieru dziedzeru noņemšanai vai audzēja noņemšanai feohromocitomas gadījumā