Psiholoģisko terapiju gan pētnieki, gan veselības aprūpes sniedzēji atzīst par efektīvu ārstēšanu OCD simptomu biežuma un intensitātes samazināšanai. Efektīva OCD psiholoģiskā terapija uzsver uzvedības un / vai domu izmaiņas, kuras dažreiz dēvē par atziņām.
Kopumā kognitīvās un uzvedības terapijas, šķiet, ir pat efektīvākas nekā zāles gan pieaugušajiem, gan bērniem ar OKT. Vajadzības gadījumā OKT uzvedības un kognitīvo terapiju var kombinēt ar medikamentiem, lai sasniegtu labāko rezultātu.
Uzvedības terapija
Lai gan OCD ārstēšanai ir dažādas uzvedības terapijas, lielākā daļa no tām koncentrējas uz to, lai jūs pakļautu tām lietām, no kurām jūs visvairāk baidāties. Šī iedarbība sniedz jums iespēju iegūt jaunu informāciju, cerot apstiprināt savas vissliktākās bailes.
Iedarbības un reaģēšanas novēršana
Viena no populārākajām un efektīvākajām OCD uzvedības terapijas formām ir iedarbības un atbildes reakcijas novēršana (ERP). ERP ietver pakļaušanu trauksmei, ko izraisa jūsu apsēstības, un pēc tam novēršot rituālu izmantošanu trauksmes mazināšanai. Šis iedarbības un reakcijas novēršanas cikls tiek atkārtots, līdz jūs vairs neuztrauc jūsu apsēstība un / vai piespiešana.
Cik ilgi tas notiek?
ERP parasti ietver 15 līdz 20 ekspozīcijas sesijas, kas ilgst apmēram 90 minūtes. Šīs sesijas parasti notiek terapeita birojā, lai gan parasti jums tiek lūgts praktizēt ERP mājās.
Kaut arī daži terapeiti dod priekšroku sākt ar visvairāk baidīto stimulu iedarbību (ko sauc par plūdiem), citi izvēlas pakāpeniskāku pieeju. Piemēram, nav nekas neparasts, ka cilvēki sāk ERP, vienkārši domājot par pakļaušanu lietām, no kurām viņi visvairāk baidās.
Trūkumi
Kaut arī uzvedības terapija ir ļoti efektīva apmēram divām trešdaļām cilvēku, kuri pabeidz ārstēšanu, ir trūkumi:
- Uzvedības terapija ir saistīta ar jūsu vissliktākajām bailēm. Daudzi pacienti pamet pirms ārstēšanas pabeigšanas.
- Uzvedības terapija ir smags darbs, un sesiju starplaikos ir jāaizpilda mājas darbs.
- Uzvedības terapija var nebūt tik efektīva cilvēkiem, kuri galvenokārt bez apspiestības piedzīvo apsēstības.
- Uzvedības terapija var būt dārga, lai gan apdrošināšanas plāni var segt visas izmaksas vai to daļu.
Kognitīvā terapija
OKT kognitīvās terapijas pamatā ir ideja, ka sagrozītas domas vai izziņas izraisa un uztur kaitīgas apsēstības un piespiešanas. Piemēram, lai gan lielākā daļa cilvēku ziņo, ka ikdienā piedzīvo uzmācīgas un bieži vien dīvainas domas, ja jums ir OKT, jūs varat pārspīlēt ar šādām domām saistīto nozīmi vai bīstamību. Jūs pat varat ticēt, ka, domājot par šādām domām, jūs palielināt varbūtību, ka baidās domas, notikumi vai darbības, kas notiek vai ir patiesas.
Maģiskā domāšana
Ja jums ir OKT, jūs varat dramatiski pārvērtēt pakāpi, kādā esat atbildīgs par notiekošu katastrofālu notikumu, un uzskatāt, ka jums ir jāveic darbības, lai to novērstu. Piemēram, jums var rasties nekontrolējama vēlme saskaitīt vai pasūtīt noteiktu objektu, lai novērstu lidmašīnas avāriju. Protams, konkrēta objekta skaitīšana vai pasūtīšana, iespējams, nevarētu ietekmēt lidmašīnas avāriju vai nē. Šo neloģisko domāšanas modeli bieži sauc par maģisko domāšanu.
Kognitīvā terapija ietver kaitīgu domāšanas modeļu pārbaudi un ticamu alternatīvu izdomāšanu, kas ir reālākas un mazāk draudīgas. Nereti neapzinās dažus jūsu domāšanas traucējumus, un terapeits var palīdzēt uz tiem norādīt.
Arī kognitīvā terapija bieži integrē uzvedības terapijas elementus. Piemēram, jūsu terapeits var likt jums izmēģināt dažas ticamas alternatīvas, kuras esat izdomājis, izmantojot iedarbības terapiju.
9 labākās tiešsaistes terapijas programmas Mēs esam izmēģinājuši, pārbaudījuši un uzrakstījuši objektīvus pārskatus par labākajām tiešsaistes terapijas programmām, tostarp Talkspace, Betterhelp un Regain.Cik ilgi tas notiek?
Tāpat kā ERP, kognitīvā terapija parasti tiek veikta 15 līdz 20 sesiju laikā, lai gan kognitīvās terapijas sesijas bieži ir īsākas un ilgst 50 līdz 60 minūtes. Tāpat kā ERP, jums bieži tiek lūgts izpildīt mājas darbus, kas parasti ietver ikdienas domu žurnāla uzturēšanu, kā arī sekošanu tam, vai jūsu vissliktākās bailes patiešām piepildījās.
Apsvērumi
Lēmums iesaistīties OKT uzvedības vai kognitīvajā terapijā ir lēmums, kas jāpieņem, konsultējoties ar ģimenes ārstu, psihiatru vai psihologu kā daļu no kopējā ārstēšanas plāna. Kontrolētos pētījumos uzvedības un kognitīvā terapija, šķiet, ir vienlīdz efektīva. Tomēr praksē tos bieži apvieno, lai panāktu maksimālu efektu. To sauc par kognitīvi-uzvedības terapiju.
Neatkarīgi no tā, kāda veida terapiju izvēlaties veikt, tas ir visnoderīgākais, ja aktīvi iesaistāties atklātā diskusijā ar savu ārstu vai garīgās veselības speciālistu, kurā esat godīgs par saviem simptomiem, jūtām, domām un visu citu, kas rodas Jūsu prāts. Tas palīdzēs izveidot pilnīgu priekšstatu par to, kas jums nepieciešams, lai virzītos uz priekšu un virzītos uz priekšu.
OKT diskusiju ceļvedis
Iegūstiet mūsu izdrukājamo ceļvedi, kas palīdzēs jums uzdot pareizos jautājumus nākamajā ārsta iecelšanas reizē.
Lejupielādēt PDF
Pirms psihoterapijas uzsākšanas var būt noderīgi uzdot sev šādus jautājumus:
- Vai es esmu gatavs mēģināt saskarties ar tām lietām, no kurām es visvairāk baidos?
- Vai es spēšu to finansēt pats vai arī mana apdrošināšana segs izmaksas?
- Vai esmu gatavs atvēlēt laiku, kas nepieciešams, lai piedalītos nedēļas sesijās līdz 20 nedēļām?
- Papildus tam, ka dodos uz iknedēļas sesiju, vai es esmu gatavs sesiju starplaikā izpildīt mājas darbus?
Vārds no Verywell
Pētījumi rāda, ka cilvēki, kuriem ir labi rezultāti, lietojot psihoterapiju, ir ļoti motivēti mainīties un vēlas izmēģināt un uzņemties vajadzīgās saistības. Ja jums ir jautājumi par gatavību piedalīties psihoterapijā, konsultējieties ar savu ārstu vai psihologu .
Ja jūs nolemjat iekļaut psihoterapiju kā daļu no kopējā ārstēšanas plāna, pārliecinieties, ka esat apmierināts ar savu terapeitu. Ja jūtat, ka kaut kas traucē jums veidot labas darba attiecības, nebaidieties tās izaudzināt terapijā. Labs terapeits būs priecīgs, ka esat to pievērsis viņa uzmanībai, un mēģinās ar jums izskatīt šos jautājumus.
Tā kā tiešsaistes terapija (vai telefonterapija) kļūst arvien izplatītāka, pētnieki ir analizējuši, vai tā var būt tikpat efektīva kā klātienes terapija. Līdz šim pētījumi liecina, ka atbilde ir jā, taču paturiet prātā, ka attālā terapija ir grūtāka, jo gan klientam, gan terapeitam trūkst spējas interpretēt ķermeņa valodu un citus faktorus. Tomēr tas joprojām ir labs risinājums tiem, kas dzīvo diezgan tālu no laba terapeita.