Ketamīns ir disociatīvs anestēzijas līdzeklis, kas tika izstrādāts 1960. gadu sākumā un tika izmantots cilvēku un veterinārajā medicīnā. Zāles galvenokārt lieto anestēzijai.
Pagājušā gadsimta piecdesmitajos gados fenciklidīns (PCP) tika izstrādāts kā intravenoza vispārēja anestēzija, taču tā nopietno blakusparādību dēļ tika izveidots ketamīns, kas to aizstātu. MXE (metoksetamīns) ir arī līdzīgas zāles, kas izgatavotas no arilcikloheksilamīniem.
Pārskats
Ketamīns ir III saraksta zāles, kas nozīmē, ka tas ir apstiprināts lietošanai kā anestēzijas līdzeklis slimnīcu un citās medicīnas iestādēs. Tas ir drošs un efektīvs, ja to lieto kontrolētā medicīniskā vidē, taču tam ir arī nepareizas lietošanas un atkarības potenciāls.
Zināms arī kā: Dažādos ielu nosaukumos ketamīnam ir K, Special K, K vitamīns, superskābe, super c, bumbulis, kaķis Valium, zaļš, medus eļļa, īpašs koksa koks un strūkla.
Narkotiku klase: Ketamīns ir NMDA receptoru antagonists. Tam ir anestēzijas, disociatīvā un halucinogēnā iedarbība.
Biežas blakusparādības: Ketamīnam var būt blakusparādības, tostarp paaugstināts asinsspiediens, trīce, halucinācijas, apjukums un uzbudinājums.
Kā atpazīt ketamīnu
Ketamīns parasti parādās kā dzidrs šķidrums vai balts vai gandrīz balts pulveris. To var arī nelegāli pārdot tablešu vai kapsulu formā. Tas ir bez garšas un bez smaržas.
Ko dara ketamīns?
Medicīniskā vidē ketamīnu ievada intravenozi, lai izraisītu un uzturētu anestēziju. Atpūtai to var lietot iekšķīgi tablešu vai kapsulu formā. Šķidrā veidā to var injicēt vēnā, patērēt dzērienos vai pievienot smēķējamiem materiāliem. Daži cilvēki injicē narkotiku arī intramuskulāri.
Ketamīna iedarbība ir līdzīga PCP, bet ne tik spēcīga un īsāka. Cilvēki, kuri lieto ketamīnu, augsto līmeni raksturo kā patīkamu peldēšanas sajūtu vai disociatīvu stāvokli, kad viņi tiek atdalīti no ķermeņa. Zāles var izraisīt halucinogēniem līdzīgu iedarbību, kas ilgst īsu laiku no vienas līdz divām stundām.
Daži ketamīna lietotāji apraksta pilnīgas maņu atdalīšanās sajūtu, kas viņiem ir saistīta ar gandrīz nāves pieredzi.
Citi šo pieredzi raksturo kā dziļi prātā, ka realitāte šķiet tālu. Šo totālās disociācijas stāvokli sauc par "k-hole".
Ko saka eksperti
Ir maz pētījumu par ketamīna nepareizas lietošanas ilgtermiņa sekām, taču pētījumi ir parādījuši, ka hroniska zāļu lietošana var izraisīt atmiņas traucējumus un psiholoģiskās labklājības pasliktināšanos.
Pētījumi ir atklājuši, ka ketamīna lietošana var izraisīt urīnceļu problēmas. Lietotāji ziņoja par paaugstinātu urinēšanas vēlmi, asinīm urīnā un sāpēm urinēšanas laikā.
Atpūtas narkotiku lietotājiem daudzas briesmas, izņemot ilgtermiņa kognitīvās sekas, ir saistītas ar mijiedarbību ar citām narkotikām, kuras persona lieto, ieskaitot alkoholu.
Ketamīns var pastiprināt citu sedatīvu līdzekļu, piemēram, benzodiazepīnu, barbiturātu un opiātu, iedarbību, kas var izraisīt nāvi.
Kā ielu narkotiku ketamīns ir kļuvis populārs kā "kluba narkotika", ko pusaudži un jaunieši lieto deju klubos un pasākumos, kas pazīstami kā raves. Tā kā tā ir bez smaržas un bez garšas un to var pievienot dzērieniem, to neatklājot, ir arī ziņojumi par to, ka to lieto kā datumu izvarošanas narkotiku. Papildus upuru mazkustīgumam tas var izraisīt arī amnēziju, kas apgrūtina notikumu atsaukšanu reibumā.
Psihiatriskā lietošana
Ir pierādīts, ka ketamīnam ir antidepresanta iedarbība pacientiem ar garastāvokļa traucējumiem, tāpēc to dažreiz lieto intravenozi ārpus etiķetes, lai palīdzētu ārstēt smagas depresijas un bipolārus traucējumus.
2019. gadā FDA apstiprināja ketamīna intranazālo formu lietošanai izturīgas depresijas ārstēšanā. Vēl ir daudz jāmācās par ketamīna psihiatriskās lietošanas drošību un ilgtermiņa sekām.
Daži pētījumi arī atklāja, ka ketamīns var mazināt pēctraumatiskā stresa traucējumu (PTSS) simptomus.
Biežas blakusparādības
Dažas no biežākajām īslaicīgajām blakusparādībām, ar kurām saskaras ketamīna lietotāji, ir:
- Redzes traucējumi
- Apjukums un dezorientācija
- Miegainība
- Paaugstināta sirdsdarbība
- Paaugstināts asinsspiediens
- Slikta dūša un vemšana
- Eiforija
- Sedācija
Atkarībā no devas dažiem lietotājiem var rasties šīs smagākas ketamīna blakusparādības:
- Smaga alerģiska reakcija
- Hipotensija un sirds ritma patoloģijas
- Grūtības runāt
- Nenormālas kustības
- Palēnināta vai nomākta elpošana
Lietošanas pazīmes
Dažas pazīmes, ka kāds varētu lietot ketamīnu, ir:
- Izmaiņas miega paradumos
- Uzbudināmība
- Noskaņojums mainās
- Halucinācijas
- Grūtības runāt
- Atmiņas problēmas
- Dezorientācija
- Narkotiku piederumu klātbūtne
Parasti ketamīna pārdozēšanas ārējie simptomi ir psihotropie efekti, tostarp sapņi, ilūzijas un halucinācijas, kas līdzīgas LSD un PCP lietotājiem. Lai mazinātu uzbudinājumu, var ievadīt benzodiazepīnus. Tas prasa piesardzību, tomēr, tā kā ketamīna pārdozēšanas gadījumos ketamīns parasti nebija vienīgais uzņemtais medikaments. Bažas rada pārmērīga sedācija un zāļu mijiedarbība.
Ja uzskatāt, ka kāds ir pārdozējis ketamīnu vai citu vielu, nekavējoties sazinieties ar neatliekamās palīdzības dienestiem.
Tolerance, atkarība un atteikšanās
Ketamīna lietošana var izraisīt toleranci, atkarību un abstinences simptomus. Kad rodas tolerance, cilvēkiem ir vajadzīgas lielākas vai biežākas zāļu devas, lai sasniegtu to pašu iedarbību, kādu viņi sākotnēji jutās. Atkarība rodas, ja personai jāturpina lietot narkotikas, lai izvairītos no atteikšanās negatīvās ietekmes.
Cik ilgi ketamīns paliek jūsu sistēmā?
Ketamīna pussabrukšanas periods ir aptuveni trīs stundas, tas nozīmē, ka ir nepieciešamas aptuveni 14 līdz 18 stundas, līdz zāles tiek izvadītas no cilvēka sistēmas. Precīzs laika diapazons tomēr ir atkarīgs no dažādiem faktoriem, tostarp no tā, cik daudz zāļu tika lietots, kā arī no indivīda ķermeņa masas, hidratācijas līmeņa un vielmaiņas.
Kaut arī ketamīnu var izvadīt no ķermeņa vienas vai divu dienu laikā, to var noteikt urīna testos līdz 14 dienām un matu folikulu testos līdz 90 dienām.
Atkarība
Nacionālais narkomānijas institūts 2019. gadā ziņoja, ka nedaudz mazāk nekā 0,1% cilvēku 12. klasē pagājušajā gadā ir lietojuši ketamīnu.
Atkarība no ketamīna var izraisīt ķīmiskas izmaiņas smadzeņu atalgojuma sistēmā, kas ļoti apgrūtina zāļu lietošanas pārtraukšanu. Tā kā ketamīns rada atdalīšanās sajūtu, cilvēki bieži piedzīvo nopietnus traucējumus vairākās dzīves jomās, tiklīdz viņiem ir izveidojusies atkarība.
Atkarības pazīmes var būt darba un ģimenes pienākumu neievērošana un lielu naudas līdzekļu tērēšana narkotikām. Augsts ketamīna līmenis ir īslaicīgs, un tolerance mēdz veidoties diezgan ātri, kas nozīmē, ka cilvēkiem, kuri to lieto, jāpalielina to daudzums, ko viņi lieto, lai iegūtu tādus pašus rezultātus.
Tiem, kas lieto šo narkotiku, var būt arī grūti noteikt, cik daudz zāļu nepieciešams vēlamajam efektam, kas var izraisīt pārdozēšanu.
Izstāšanās
Kad cilvēki ir kļuvuši toleranti, atkarīgi vai atkarīgi no ketamīna, viņiem, iespējams, rodas abstinences simptomi, pārtraucot to lietot. Šie simptomi var būt no vieglas līdz nopietnākām.
Atteikšanās simptomi var būt:
- Depresija
- Trauksme
- Ātra sirdsdarbība
- Nogurums
- Apetītes trūkums
- Bezmiegs
- Murgi
- Nemiers
- Trīce
- Drebuļi vai svīšana
- Dusmas
Tā kā ketamīna abstinences simptomi dažreiz var būt nopietni, var būt noderīgi veikt detoksikācijas un abstinences procesu apmācītu atkarību atgūšanas profesionāļu uzraudzībā.
Kā saņemt palīdzību
Lai gan ketamīna lietošana un atkarība ir nopietna, ir pieejamas efektīvas ārstēšanas iespējas. Ārstēšanas iespējas var ietvert kognitīvi biheiviorālo terapiju (CBT), individuālo terapiju, grupu terapiju, ģimenes terapiju, motivācijas uzlabošanas terapiju vai citas pieejas.
Ārstēšana var notikt gan stacionārā, gan ambulatorā, gan dzīvesvietā.
Kaut arī nav īpašu zāļu, kas apstiprinātas atkarības no ketamīna ārstēšanai, iejaukšanās var ietvert zāļu lietošanu vienlaikus radušos psihiatrisko stāvokļu ārstēšanai.
Ja jūs vai tuvinieks cīnās ar vielu lietošanu vai atkarību, sazinieties ar Vielu ļaunprātīgas izmantošanas un garīgās veselības pakalpojumu administrācijas (SAMHSA) nacionālo palīdzības līniju pa tālruni 1-800-662-4357 lai iegūtu informāciju par atbalsta un ārstēšanas iekārtām jūsu reģionā.
Lai iegūtu vairāk garīgās veselības resursu, skatiet mūsu Nacionālo palīdzības līniju datu bāzi.