Anterogrāda amnēzija ir stāvoklis, kad cilvēks nespēj radīt jaunas atmiņas pēc amnēziju izraisoša notikuma. Anterogrāda amnēzija var ietvert daļēju vai pilnīgu nespēju atcerēties notikušos notikumus. Tajā pašā laikā personai ar šāda veida amnēziju ir neskartas ilgtermiņa atmiņas no pirms incidenta.
Atmiņas veidi
Pirms mēs sīkāk iedziļināmies anterogrādajā amnēzijā, būs noderīgi mazliet uzzināt par dažādiem atmiņas veidiem, kurus amnēzija var ietekmēt.
Pirmkārt, mēs varam sadalīt atmiņu deklaratīvā vai nedeklaratīvā un definējiet katru veidu, lai labāk izprastu atšķirības:
Deklaratīvs-
Šis atmiņas veids attiecas uz faktu atcerēšanos (neatkarīgi no tā, vai tā ir daļa no konkrēta notikuma, vai arī kā uz nesaistītu informāciju).
-
Šis atmiņas veids ir pazīstams arī kā procesuālā atmiņa un attiecas uz atcerēšanos, kā kaut ko darīt, piemēram, braukt ar velosipēdu vai veikt tālruņa zvanu.
Deklaratīvo atmiņu var sīkāk sadalīt epizodiskajā un semantiskajā atmiņā, kas attiecas uz to, vai atmiņa ietver savienojumus ar laikiem vai vietām vai vienkāršus faktus, kurus var atsaukt atmiņā, bet kas nav saistīti ar kādu konkrētu laika epizodi.
- Epizodiskā atmiņa: Epizodiskā atmiņa attiecas uz autobiogrāfisku informāciju, kas ietver laika vai telpas kontekstu. Piemēram, jūs varētu atcerēties, kas notika konkrētās brīvdienās.
- Semantiskā atmiņa: Šis atmiņas veids attiecas uz faktisko informāciju bez jebkādas saistības ar notikumiem, kas notika jūsu pagātnē. Piemēram, jūs varētu atcerēties, ka jums pieder velosipēds, bet neatceraties, kur to iegādājāties vai kur esat braucis.
Smadzeņu apvidus, kas iesaistīti atmiņā
Kādas smadzeņu zonas ir iesaistītas anterogrādajā amnēzijā? Ir vairāki, kurus mēs varam apsvērt. Pētījumi liecina, ka, visticamāk, tiek iesaistīti hipokampi un tuvējie subkortikālie reģioni. Mediālā temporālā daiva (MTL), bazālās priekšējās smadzenes un priekšējā daļa ir uzskatītas par potenciālām smadzeņu daļām, kurām var būt nozīme.
MTL sistēma sastāv no hipokampāla, perirhināla, entorhināla un parahipokampāla apgabaliem un ir svarīga faktu atsaukšanai (deklaratīvā atmiņa) .Toties, MTL nav iesaistīta nedeklaratīvā atmiņā.
Mēs arī zinām, ka traucējumi parasti ietekmē visas modalitātes (skaņu, tausti, redzi, garšu, smaržu).
Anterogrādās amnēzijas simptomi
Tā kā anterogrādās amnēzijas dēļ cilvēki nevar radīt jaunas atmiņas, jūs aizmirstat tādas lietas kā:
- Persona, kuru viņi tikko satika
- Ko viņi beidzot
- Jauni tālruņu numuri
- Nesenās dzīves izmaiņas
- Lietas, ko viņi nesen uzzināja
Persona ar anterogrādu amnēziju varētu atcerēties, kā piezvanīt, bet neatceras, ko darīja agrāk šorīt. Tas notiek tāpēc, ka tiek uzskatīts, ka deklaratīvās un nedeklaratīvās atmiņas tiek glabātas dažādās smadzeņu zonās. Turklāt šie indivīdi bieži būs zaudējuši deklaratīvās atmiņas epizodisko daļu, bet ne semantisko daļu.
Anterogrādā amnēzija atšķiras no retrogrādās amnēzijas ar laiku, kad tiek zaudētas atmiņas. Cilvēki, kuriem ir retrogrāda amnēzija, nevar atcerēties lietas, kas notika pirms notikuma, kas izraisīja viņu amnēziju.
No otras puses, cilvēki ar anterogrādu amnēziju bieži var atcerēties visu līdz šim notikumam, taču nespēj saglabāt atmiņas par lietām, kas notika pēc šī datuma. Vienam cilvēkam ir iespējams arī abus šos amnēzijas veidus: to sauc par smagu globālu amnēziju.
Būtībā tiek uzskatīts, ka anterogrādā amnēzija ir saistīta ar nespēju kodēt (vai, iespējams, izgūt) jaunas atmiņas. Ir arī dažādi anterogrādās amnēzijas smaguma pakāpes līmeņi. Daži cilvēki var aizmirst neseno maltīti vai jaunu tālruņa numuru, bet citi var aizmirst to, ko viņi darīja pirms 30 sekundēm. Uzdevumu grūtības var ietekmēt arī atmiņu, un sarežģītākus uzdevumus ir grūtāk atcerēties nekā vienkāršākus, kuriem var būt nepieciešams mazāks prāts.
Cēloņi
Anterogrādai amnēzijai ir vairāki potenciālie cēloņi, kas visi ir saistīti ar kādu traumu vai stresu smadzenēs. Faktori, kas var palielināt anterogrādās amnēzijas attīstības risku, ir šādi:
Narkotiku lietošana: Īslaicīga anterogrāda amnēzija var rasties, lietojot noteiktas zāles.
Benzodiazepīni: Šis zāļu veids ir saistīts ar anterogrādo amnēziju, kā arī tādu benzodiazepīnu nomierinošu līdzekļu kā zolpidēma (Ambien) lietošanu.
Traumatisks smadzeņu ievainojums: Hipokampa vai apkārtnes bojājumi ir saistīti ar anterogrādās amnēzijas klātbūtni.
Smadzeņu iekaisums: Smadzeņu iekaisums, piemēram, encefalīts, ir saistīts ar anterogrādās amnēzijas pazīmēm.
Smadzeņu operācija: Pacientiem, kuriem tika noņemtas smadzeņu daļas, piemēram, MTL, ir novēroti traucējumi, kas saistīti ar anterogrādo amnēziju.
Insults: Insults ir saistīts ar anterogrādu amnēziju.
Alkohola aptumšošana: Personai, kas īsā laika periodā lieto lielu daudzumu alkohola, var būt atmiņas zudums par laiku, kuru viņš dzēra. Tomēr pēc epizodes viņu atmiņas darbība atgriezīsies normālā stāvoklī.
Hronisks alkoholisms: No otras puses, hronisks alkoholisms var izraisīt tiamīna (B1) deficītu, kas noved pie Korsakoff sindroma, kas rada ievērojamas problēmas anterogrādajā epizodiskajā atmiņā.
Satricinājums / sporta trauma: Smadzeņu satricinājums un sporta traumas ir saistītas ar anterogrādo amnēziju.
Elektrokonvulsīvā terapija: ECT ir efektīva depresijas ārstēšana, taču anterogrāda amnēzija ir viena novērotā blakusparādība, lai gan pētījumi liecina, ka šī ietekme var būt īslaicīga vai īslaicīga.
Diagnoze
Anterogrādās amnēzijas izveide var ietvert smadzeņu skenēšanas tehnoloģijas, piemēram, magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MRI) un datortomogrāfijas, izmantošanu. Turklāt ārsts uzdos jautājumus, lai izprastu atmiņas zudumu, piemēram:
- Vai tiek ietekmēta ilgtermiņa vai nesenā atmiņa
- Kad sākās atmiņas problēma
- Kāds varēja būt cēloņsakarības faktors
- Ja ģimenes vēsturē ir bijušas līdzīgas problēmas
- Jebkura vielu lietošana, krampju vēsture
- Saistītās problēmas, piemēram, apjukums, valodas problēmas vai personības izmaiņas.
Anterogrādās amnēzijas ārstēšana
Kaut arī anterogrādās amnēzijas nav iespējams izārstēt, daži atjaunošanās un rehabilitācijas veidi var būt iespējami pat ar neatgriezeniskiem bojājumiem. Tajā pašā laikā amnēzija netiek ārstēta ar zālēm. Tā vietā tiek izmantotas šādas kompensācijas stratēģijas:
- Atgādinājuma pīkstieni
- Žurnāli / piezīmes / dienasgrāmatas
- Ģimenes atbalsts
- Darba terapija
Anterogrādās amnēzijas ārstēšana galvenokārt ir vērsta uz stāvokļa pārvaldību. FDA nav apstiprinājusi zāles amnēzijas ārstēšanai, bet vitamīna B1 (tiamīna) piedevas var lietot gadījumos, kad ir vitamīnu deficīts. Tehnoloģiju rīkus var izmantot arī palīdzības sniegšanai, bieži vien ikdienas plānotāju un atgādinājumu lietotņu veidā.
Anterogrādās amnēzijas gadījumu izpēte
Visslavenākajā gadījuma pētījumā par personu ar anterogrādu amnēziju pacientam, kas pazīstams kā H.M. tika parādīts, ka viņš spēj iemācīties pabeigt labirintu, kaut arī viņam iepriekš nebija atmiņas par labirinta pabeigšanu. H.M. slimoja ar anterogrādu amnēziju operācijas dēļ, kas tika veikta viņa epilepsijas izārstēšanai.
Vēl viens slavens anterogrādās amnēzijas gadījuma pētījums ir Clive Wearing, kurš saslima ar herpes simplex vīrusu un ar to saistītajām smadzeņu komplikācijām. Pēc šī notikuma Wearingam radās ievērojama retrogrāda un anterogrāda amnēzija, tomēr viņš saglabāja spēju spēlēt klavieres un vadīt kori.
Anterogrāda amnēzija filmā
Ir vairāki labi zināmi filmu varoņi ar anterogrādu amnēziju, jo īstermiņa atmiņas deficīts var radīt dažas interesantas, smieklīgas un saspringtas ainas. Diemžēl, lai cik izklaidējošas šīs filmas būtu, patiesais traucējumu raksturs var nopietni novājināt.
Paņemiet, piemēram, filmas Memento varoni Leonardu Šelbiju. Filmā Memento galvenais varonis veica piezīmes par sevi, lai saglabātu pareizo ceļu, mēģinot atrisināt noziegumu, neskatoties uz anterogrādo amnēziju. Ir teikts, ka Memento ir vistuvāk faktiskajai anterogrādajai amnēzijai, it īpaši ņemot vērā filmas uzņemšanas veidu, lai atspoguļotu rakstura atmiņas traucējumus.
Tikt galā
Kaut arī daži anterogrādās amnēzijas gadījumi var būt īslaicīgi, šis stāvoklis parasti ir pastāvīgs un laika gaitā var pasliktināties. Ir svarīgi meklēt ārstēšanu, ja Jums rodas neizskaidrojami atmiņas zuduma simptomi. Jūsu ārsts var noteikt atmiņas zuduma pamatcēloņu un ieteikt atbilstošu ārstēšanu.
Ir dažas stratēģijas, kas var palīdzēt cilvēkiem, kuri dzīvo ar šo amnēzijas formu:
- Izveidojiet noteiktas ikdienas rutīnas.
- Izveidojiet sistēmu ikdienas uzdevumu izsekošanai. Izklāstiet savus ikdienas uzdevumus, tostarp tādas lietas kā iepirkšanās, naudas pārvaldība, maltīšu pagatavošana un tikšanās. Šim sarakstam jābūt redzamam un pieejamam jebkurā laikā.
- Sadaliet ikdienas uzdevumus mazākos posmos un pārbaudiet progresu.
- Atrodiet veidus, kā atzīmēt laika ritējumu. Cilvēki ar amnēziju var zaudēt laika uzskaiti un pavadīt stundas viena un tā paša uzdevuma veikšanai. Viens no veidiem, kā tikt galā ar to, ir izveidot laminētu diagrammu, kurā norādīts, kas katram uzdevumam jāpaveic, un novietot to redzamā vietā. Pabeidzot katru uzdevumu, pārbaudiet savu progresu ar sausas dzēšanas marķieri.
Lai pārvaldītu savu stāvokli, ir jāizmanto atgādinājumi. Tehnoloģijas var būt noderīgas, taču var palīdzēt pat ar roku rakstīti kontrolsaraksti un citi rīki.
Vārds no Verywell
Ja jūs vai kāds pazīstams cilvēks dzīvo ar anterogrādu amnēziju, var būt grūti zināt, kā tikt galā vai kā palīdzēt savam mīļotajam. Šāda veida traucējumi var ietekmēt ikdienas darbību, īpaši, ja tie ir smagi. Ģimenes un draugu atbalsts ir kritisks, un, ja iespējams, tam vajadzētu būt daļai no jebkura ārstēšanas plāna. Ja konstatējat, ka jūs cenšaties tikt galā ar savu stāvokli, turpmākas ārstēšanas iespējas ar jaunām stratēģijām jūsu traucējumu pārvaldīšanai var būt kārtībā.
Kas izraisa atmiņas zudumu?