Kas ir menopauze?
Menopauze ir laiks sievietes dzīvē, kad menstruācijas apstājas, visticamāk, kad olnīcas pārstāj ražot estrogēnu. Perioda nokavēšana 12 mēnešus pēc kārtas (ja nav citu acīmredzamu iemeslu) ir galvenais menopauzes kritērijs. Kad tas notiek, sieviete vairs nespēj palikt stāvoklī. Vidējais menopauzes vecums ir 51 gads, pāreja notiek visbiežāk no 45 līdz 55 gadiem.
Neskatoties uz gadījuma periodu, daudzas sievietes uzskata, ka viņiem ir menopauze, kad viņi faktiski atrodas pārejas periodā, ko sauc par perimenopauzi. Tas attiecas uz laiku, kad jūsu ķermenis dabiski pāriet uz menopauzi. Visbiežāk tas notiek kādos 40 gados vai tieši menopauzes laikā.
Daudzas izmaiņas, kas rodas perimenopauzes laikā, ir estrogēna samazināšanās rezultāts, kas kopā ar progesteronu palielinās un samazinās, veicot menopauzi. Pastāv zināma saistība ar šīm hormonālajām izmaiņām.
Kas ir depresija?
Depresija ir garastāvokļa traucējumi, kas izraisa pastāvīgas skumjas vai intereses zudumu un ietekmē jūsu pašsajūtu, domāšanu un ikdienas darbību. Divas visbiežāk sastopamās depresijas traucējumu formas ir galvenā (klīniskā) depresija un pastāvīgi depresīvie traucējumi (Dysthymia). Bieži sastopami depresijas simptomi ir skumjas, neinteresēšanās par kādreiz baudītām lietām, aizkaitināmība, nogurums un bezcerības, nevērtības sajūta. , un pesimisms, ko papildina fiziski simptomi.
Smaga depresija ir visbiežāk diagnosticētais depresijas traucējums. To raksturo kā vismaz piecus depresijas simptomus, kas izklāstīti DSM-5 kritērijos lielāko dienas daļu, gandrīz katru dienu vismaz divas nedēļas, kas traucē jūsu spēju strādāt, gulēt, mācīties, ēst un baudīt dzīvi.
Šie kritēriji, kas pazīstami kā "A kritēriji", ir šādi:
- A1: Nomākts garastāvoklis, par ko liecina subjektīvs ziņojums vai citu novērojums (bērniem un pusaudžiem var būt uzbudināms garastāvoklis).
- A2: Intereses vai baudas zudums gandrīz visās aktivitātēs, par ko liecina subjektīvs ziņojums vai citu novērojums.
- A3: Nozīmīgs (vairāk nekā 5 procenti mēnesī) netīšs svara zudums / pieaugums vai apetītes samazināšanās / palielināšanās (bērniem nespēj sagaidīt svara pieaugumu).
- A4: Miega traucējumi (bezmiegs vai hipersomnija).
- A5: Psihomotorās izmaiņas (uzbudinājums vai atpalicība) ir pietiekami smagas, lai tās varētu novērot citi.
- A6: Nogurums, nogurums vai maz enerģijas, vai samazināta efektivitāte, ar kuru tiek izpildīti ikdienas uzdevumi
- A7: Nevērtības vai pārmērīgas, nepiemērotas vai maldīgas vainas izjūta (ne tikai pašpārmetumi vai vainas apziņa par slimošanu).
- A8: Traucēta spēja domāt, koncentrēties vai pieņemt lēmumus, ko norāda subjektīvs ziņojums vai citu novērojums.
- A9: Atkārtotas domas par nāvi (ne tikai bailes mirt), domas par pašnāvību vai pašnāvības mēģinājumi.
Piezīme: Lai diagnosticētu depresiju, vienam no kritērijiem (no pieciem, kas jums jāatbilst) jābūt A1 vai A2.
Kā viņi ir saistīti
Daudzas sievietes, kuras piedzīvo perimenopauzi vai menopauzi, var pateikt, ka ārkārtējas hormonālā līmeņa izmaiņas bieži izraisa depresijas sajūtu. Neatkarīgi no tā, vai tas ir jauns depresijas simptomu sākums vai pārspīlēti simptomi no esošās diagnozes, garastāvokļa svārstību pārvaldīšana kopā ar citiem simptomiem dažreiz var justies ļoti pārliecinoša.
Tikai nesen medicīnas aprindas izveidoja vadlīnijas perimenopauzes depresijas novērtēšanai un ārstēšanai. A
Daži izaicinājumi, novērtējot perimenopauzes depresiju, ir saistīti ar faktu, ka vairāki simptomi, kas saistīti ar tā hormonālajām izmaiņām, pārklājas ar izplatītiem depresijas simptomiem un citiem menopauzes simptomiem, kas bieži parādās līdzīgi.
Simptomi, tostarp bezmiegs, karstuma viļņi, miega traucējumi un garastāvokļa problēmas, ir raksturīgi perimenopauzes un menopauzes laikā.
Ir zināms, ka, pārejot uz menopauzi, sieviešu vidū palielinās ar depresiju saistītu simptomu rašanās risks.
Simptomi
Depresijas pazīmes un simptomi ir:
- Pastāvīgas skumjas, trauksmes, bezcerības vai pesimisma izjūtas
- Nevērtības sajūta
- Samazināta enerģija vai nogurums
- Uzbudināmība
- Intereses vai prieka zudums par reiz baudītām aktivitātēm
- Miega vai pārgulēšanas grūtības
- Apetītes vai svara izmaiņas
- Grūtības koncentrēties, atcerēties vai pieņemt lēmumus
- Pašapkalpošanās trūkums
- Sāpes vai sāpes, galvassāpes, krampji vai gremošanas problēmas
- Izstāšanās no sabiedriskām aktivitātēm
- Domas par nāvi vai pašnāvību
Ja jums ir domas par pašnāvību, sazinieties ar Nacionālo pašnāvību novēršanas tālruni vietnē 1-800-273-8255 par atbalstu un palīdzību no apmācīta konsultanta. Ja jums vai tuviniekam draud tieša briesmas, zvaniet pa tālruni 911.
Lai iegūtu vairāk garīgās veselības resursu, skatiet mūsu Nacionālo palīdzības līniju datu bāzi.
Menopauzes simptomi var būt:
- Neregulāri periodi vai asiņošana, kas izraisa perioda zaudēšanu 12 mēnešus pēc kārtas
- Problēmas ar miegu zemā progesterona un estrogēna līmeņa dēļ
- Karstuma viļņi un nakts svīšana
- Problēmas ar atmiņu vai aizmāršību un grūtībām koncentrēties
- Garastāvokļa izmaiņas, piemēram, aizkaitināmība un raudulības
- Depresijas vai trauksmes sajūta
- Mainot jūtas par savu seksuālo veselību
- Maksts sausums
Cēloņi
Depresijas simptomi, kas var parādīties perimenopauzes un menopauzes laikā, ir saistīti ar dažādiem faktoriem, tostarp hormonālām izmaiņām, depresijas neaizsargātību un citiem stresa faktoriem. Hormonālās nobīdes, kas notiek citos sievietes reproduktīvās dzīves laikos, piemēram, pēcdzemdību periodā, ir saistītas arī ar depresijas un garastāvokļa simptomu pieaugumu.
Estrogēna līmeņa pazemināšanās, kas notiek, pārejot pa perimenopauzi uz menopauzi, var veicināt tādas emocionālas izmaiņas kā skumjas, aizkaitināmība, nogurums, grūtības koncentrēties un garastāvokļa izmaiņas. Tas nozīmē, ka nav pierādījumu, ka menopauze izraisa depresiju. Ja simptomi ir smagi vai vairāk nekā reizēm ietekmē jūsu dzīvi, noteikti apmeklējiet ārstu vai garīgās veselības speciālistu.
Diagnoze
Jūsu ārsts var veikt novērtējumu, lai noteiktu, kur atrodas pāreja uz menopauzi, un ieteikt nākamās darbības potenciāli menopauzes simptomu ārstēšanai. Bet, ja ar depresiju saistītie simptomi ir smagi vai jums ir iepriekš diagnosticēta depresija, nākamais solis ir garīgās veselības speciālista novērtējums. Viņi varēs noteikt, vai jums ir smags depresīvs traucējums vai klīniska depresija.
Ārstēšana
Sievietēm perimenopauzes un menopauzes periodā, kurām diagnosticēta depresija, jāievēro pārbaudītās terapeitiskās iespējas depresijas ārstēšanai. Tie ietver ārstēšanu ar antidepresantiem un / vai psihoterapiju (“sarunu terapija”). Pastāv vairākas psihoterapijas formas, bet viena no tām, kas ir izrādījusies veiksmīga depresijas ārstēšanā, ir kognitīvi-uzvedības terapija (CBT).
Ir daži pierādījumi, ka menopauzes vecuma sieviešu ārstēšana ar hormonu aizstājterapiju var palīdzēt uzlabot garastāvokli, taču to neuzskata par depresijas ārstēšanas veidu. Daži secinājumi liecina, ka estrogēns, kas var palīdzēt samazināt karstuma viļņus un svīšanu naktī, var palīdzēt arī ar viegliem vai vidēji smagiem simptomiem, kas saistīti ar garastāvokļa svārstībām un depresijas sajūtu.
Ar hormonu aizstājterapiju ir saistīti riski. Tāpēc saruna ar ārstu par savu veselību vienmēr ir labākā vieta, kur sākt.
Tikt galā
Lai tiktu galā ar depresijas simptomiem, kas pavada perimenopauzi vai menopauzi, bieži nepieciešama sistēmiska pieeja. Tāpat kā daudzi citi depresijas vai menopauzes ieteikumi, arī dzīvesveida izmaiņas var būtiski mainīt jūsu dzīves kvalitāti.
Ikdienas vingrinājumi, socializēšanās ar draugiem un ģimeni, meditācija, uzmanība un piedalīšanās aktivitātēs, kas bija patīkami pirms depresijas epizožu sākuma, ir tikai daži veidi, kā tikt galā ar simptomiem, kas saistīti ar depresiju.
Alkohola, smēķēšanas vai citu vielu samazināšana vai atcelšana var palīdzēt ar dažiem menopauzes simptomiem. Arī īpaša uzmanība, ievērojot diētu, kurā ir daudz augļu, dārzeņu, liesu olbaltumvielu, kompleksu ogļhidrātu un veselīgu tauku, var palīdzēt simptomu pārvaldībā.
Vārds no Verywell
Garastāvokļa svārstības un skumjas un aizkaitināmības sajūtas ir bieži sastopamas parādības perimenopauzes un menopauzes laikā. Tas nozīmē, ka var būt grūti atšķirt klīnisko depresiju un kāpumus un kritumus, kas saistīti ar hormonu maiņu. Ja jums ir bažas par savu fizisko vai garīgo veselību, veiciet pirmo soli un norunājiet tikšanos ar ārstu.
Atklāta un godīga attieksme pret jūsu pašsajūtu var palīdzēt mazināt iespējamo spiedienu vai trauksmi. Tas arī ļauj ārstam noteikt pareizu diagnozi un izveidot ārstēšanas plānu, kas koncentrējas uz jūsu vajadzībām.
Kā estrogēni var izraisīt trauksmi un depresiju