Antipsihotiskie līdzekļi pierobežas personības traucējumiem

Jūsu psihiatrs var izrakstīt antipsihotiskos līdzekļus vienam vai vairākiem jūsu personības traucējumu (BPD) simptomiem.

Kāpēc antipsihotiskie līdzekļi personības pierobežas traucējumiem?

Termins "robeža" tika izveidots tāpēc, ka agrīnie psihiatri uzskatīja, ka BPD simptomi ir "uz robežas" starp neirozēm un psihozēm. Šī iemesla dēļ daži no pirmajiem BPD pārbaudītajiem medikamentiem bija antipsihotiskie līdzekļi.

Lai gan mēs tagad zinām, ka BPD nav kopīgas iezīmes ar psihozi (un tas nav psihotisks traucējums), pētījumi ir parādījuši, ka antipsihotiskie medikamenti var būt efektīvi, lai mazinātu dažus BPD simptomus - konkrēti, dusmas un naidīgumu, intensīvas garastāvokļa maiņas un kognitīvie simptomi, piemēram, paranojas domāšana.

Tas nozīmē, ka pētījumi liecina, ka antipsihotiskie līdzekļi nav efektīvi, lai uzlabotu trauksmi, nomāktu garastāvokli un impulsivitāti BPD. Turklāt, lai gan antipsihotisko līdzekļu īslaicīga lietošana var būt efektīva BPD gadījumā, ieguvums no biežas un ilgstošas antipsihotisko līdzekļu lietošanas ir pretrunīgs.

Antipsihotisko līdzekļu veidi

Ir divi galvenie antipsihotisko līdzekļu veidi: tipiski un netipiski.

Tipiski antipsihotiskie līdzekļi. Tipiski antipsihotiskie līdzekļi ir senākas antipsihotisko zāļu šķirnes, kas pazīstamas kā pirmās paaudzes antipsihotiskie līdzekļi. Tos lieto retāk, jo tiem ir nopietnas blakusparādības, piemēram, kustību traucējumi. Daži tipiski antipsihotiskie līdzekļi ir:

Haldols (haloperidols)
Navane (tiotiksēns)
Stelazīns (trifluoperazīns)

Netipiski antipsihotiskie līdzekļi. Netipiski antipsihotiskie līdzekļi ir jaunākas paaudzes antipsihotiskie līdzekļi, un tie rada mazāk kustību, kas saistīta ar blakusparādībām. Netipiski antipsihotiskie līdzekļi ietver:

Abilificēt (aripiprazols)
Caplyta (lumateperons)
Fanapt (iloperidons)
Ģeodons (ziprasidons)
Invega (paliperidons)
Latuda (lurasidone)
Rexulti (breksipiprazols)
Risperdal (risperidons)
Saphris (asenapīns)
Seroquel (kvetiapīns)
Vraylar (kariprazīns)
Zyprexa (olanzapīns)

Antipsihotisko līdzekļu blakusparādības

Tardīvā diskinēzija, blakusparādība, kas var rasties ilgstoši lietojot antipsihotiskos līdzekļus, ietver nekontrolējamas sejas, lūpu, mēles, ekstremitāšu un pirkstu kustības. Tas ir neatgriezenisks, un, lietojot tipiskos antipsihotiskos līdzekļus, tā attīstības risks ir lielāks nekā netipiskiem antipsihotiskiem līdzekļiem.

Citas iespējamās blakusparādības sauc par ekstrapiramidāliem simptomiem, piemēram, akatīziju, intensīvu nemiera un uzbudinājuma sajūtu. Ekstrapiramidālie simptomi ir raksturīgāki arī ar tipiskiem nekā netipiskiem antipsihotiskiem līdzekļiem.

Ļaundabīgais neiroleptiskais sindroms ir rets, bet ļoti nopietns stāvoklis, kas saistīts ar antipsihotiskiem līdzekļiem, kas saistīti ar paaugstinātu drudzi, delīriju un muskuļu stingrību. Ļaundabīgais neiroleptiskais sindroms ir saistīts arī ar krampjiem, rabdomiolīzi (muskuļu sabrukšanu, kas var izraisīt nieru mazspēju), komu un nāvi.

Kaut arī netipiskie antipsihotiskie līdzekļi, visticamāk, neizraisa tardīvu diskinēziju un ekstrapiramidālos simptomus, tie ir saistīti ar citām blakusparādībām, piemēram, svara pieaugumu, jauna sākuma diabētu, holesterīna līmeņa paaugstināšanos, seksuālām disfunkcijām un sirds problēmām.

Kā parādīts, ir vairākas iespējamās blakusparādības, kas saistītas ar antipsihotiskiem līdzekļiem, un tās atšķiras atkarībā no antipsihotisko līdzekļu veida (tipiski pret netipiskiem), kā arī atsevišķām zālēm. Ja ārsts izraksta antipsihotisku līdzekli, noteikti pārskatiet blakusparādības ar ārstu un lietojiet zāles, kā norādīts.

Apakšējā līnija

Lai ārstētu BPD, nepieciešama individuāla pieeja, kas nozīmē, ka tas, kas jums der, visticamāk, atšķiras no tā, kas der kādam citam. Jums un jūsu ārstam būs nepieciešams laiks, lai izstrādātu plānu, kā optimizēt jūsu BPD aprūpi, un šis plāns var ietvert gan medikamentus, gan psihoterapiju.

Labā ziņa ir tā, ka ir pieejamas lieliskas ārstēšanas iespējas, kas var palīdzēt justies labāk un labāk atveseļoties. Pareiza diskusija un pareizo jautājumu uzdošana var palīdzēt jums noskaidrot sev piemērotāko variantu.