Uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi (ADHD) ir neiroloģiski attīstības traucējumi. Tas nozīmē, ka ADHD smadzenēs ir deficīts, kas ietekmē bērna attīstību. ADHD neietekmē izlūkošanu. Tomēr tas ietekmē cilvēka spēju regulēt uzmanību un emocijas, kā rezultātā rodas hiperaktivitāte un impulsivitāte, kā arī organizācijas problēmas.
Atšķirības ADHD smadzenēs
ADHD ir stāvoklis, uz kuru attiecas daudz uzmanības. Naysayers apšauba, vai tas ir reāls, vai saka, ka to izraisa motivācijas trūkums, gribasspēks vai slikta vecāku audzināšana - neviens no tiem nav patiess. Tomēr, ja jums vai jūsu bērnam ir ADHD, jūs varat justies neaizsargāti pret šiem komentāriem.
Zinot, ka ADHD smadzenēs ir bioloģiskas atšķirības, salīdzinot ar cilvēka smadzenēm, kurai nav ADHD, jūtas apstiprinoša. Atšķirību var iedalīt trīs jomās: struktūra, funkcija un ķīmija.
2:33Skatieties tūlīt: Labas dzīves stratēģijas ar ADHD
Smadzeņu struktūra
Daudzus gadus pētījumi parādīja, ka ADHD smadzenēs bija skaidras strukturālas atšķirības. Vislielākais jebkad ADHD pacientu smadzeņu skenēšanas pārskats tika veikts Radboud University Nijmegen Medical Center un publicēts 2018. gadā.
Pētnieki ziņoja, ka cilvēkiem ar ADHD bija mazāks smadzeņu apjoms piecās subkortikālajās zonās, un arī viņu kopējais smadzeņu lielums bija mazāks. Šīs atšķirības bija lielākas bērniem un mazāk pieaugušajiem.
ADHD smadzeņu daļas nobriest lēnāk (aptuveni vienu līdz trīs gadus) un nekad nesasniedz tādu cilvēku briedumu, kuram nav ADHD.
Vēl viens interesants atklājums bija tāds, ka cilvēkiem ar ADHD smadzenēs amigdala un hipokampa ir mazāki. Šīs jomas ir atbildīgas par emocionālo apstrādi un impulsivitāti, un iepriekš tās nebija galīgi saistītas ar ADHD.
Smadzeņu funkcija
Ir vairāki smadzeņu attēlveidošanas paņēmienu veidi, kas ļauj pētniekiem izpētīt, kā darbojas un darbojas ADHD smadzenes. Tie ietver:
- Funkcionālā magnētiskās rezonanses attēlveidošana (fMRI)
- Pozitronu emisijas tomogrāfija (PET)
- Viena fotona emisijas datortomogrāfija (SPECT)
Cilvēkiem ar ADHD ir dažādas asins plūsmas izmaiņas smadzenēs, salīdzinot ar cilvēkiem, kuriem nav ADHD, tostarp samazināta asins plūsma noteiktās prefrontālās vietās. Samazināta asins plūsma norāda uz samazinātu smadzeņu darbību.
Smadzeņu prefrontālajā zonā atrodas izpildvaras funkcijas, un viņi ir atbildīgi par daudziem uzdevumiem, tostarp plānošanu, organizēšanu, uzmanības pievēršanu, atcerēšanos un emocionālām reakcijām.
Pierādījumi arī liecina, ka ADHD var būt saistīta ar disfunkcionālu smadzeņu savienojamību. Pētījumi, izmantojot miera stāvokļa MRI, liecina, ka indivīdiem ar ADHD noteiktos smadzeņu reģionos var būt palielināta funkcionālā savienojamība.
Viens pētījums, kas publicēts 2010. gadā, atklāja, ka bērniem ar ADHD nav vienādas saiknes starp smadzeņu priekšējo garozu un vizuālās apstrādes zonu. Tas liek domāt, ka ADHD smadzenes apstrādā informāciju atšķirīgi nekā smadzenes, kas nav ADHD.
Smadzeņu ķīmija
Smadzenes ir aizņemts sakaru tīkls, kurā ziņojumi tiek pārsūtīti no viena neirona (smadzeņu šūnas) uz nākamo. Starp neironiem ir plaisa, ko sauc par sinapsi. Lai ziņa tiktu nodota tālāk, sinapsē jābūt piepildītam ar neirotransmiteru. Neirotransmiteri ir ķīmiski kurjeri, un katrs no tiem ir atbildīgs par dažādām funkcijām.
Galvenie ADHD neirotransmiteri ir dopamīns un noradrenalīns. ADHD smadzenēs notiek dopamīna sistēmas disregulācija. Piemēram, dopamīna ir vai nu par maz, tā receptoru tam par maz, vai arī dopamīns netiek efektīvi izmantots.
Stimulējošie medikamenti palīdz ADHD, jo tie mudina ražot vairāk dopamīna vai ilgāk uztur dopamīnu sinapsēs.
Diagnoze
Smadzeņu skenēšanu nevar izmantot ADHD diagnosticēšanai. ADHD diagnosticēšanai nav objektīvu testu. ADHD diagnozei nepieciešams pilnīgs kvalificēta ārsta, psihologa vai psihiatra novērtējums. Diagnoze ietver:
- Padziļināta intervija ar pacientu
- Skolas pārskatu un slimības vēstures apskats
- Pārbaudes uzmanības, uzmanības novēršanas un atmiņas mērīšanai.
Izmantojot šo informāciju, ārsts var noteikt, vai ADHD diagnostikas vadlīnijas ir noteiktas Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata (DSM) ir izpildīts.
Kaut arī PET un fMRI skenēšana var būt noderīga pētījumiem, tie patiešām sniedz tikai ieskatu par to, kā smadzenes darbojas testa veikšanas brīdī. Smadzeņu skenēšana neņem vērā to, kā smadzenes darbojas dažādās situācijās, kā to var veikt klīniskais tests detalizētas intervijas laikā.
Turklāt pētītie skenēšanas dati parasti ir balstīti uz grupas vidējiem rādītājiem, un tie, iespējams, neattiecas uz kādu konkrētu personu. Rezultāti nav normēti, tas ir, kad tiek apkopoti un salīdzināti lieli datu apjomi.