Fetzima (levomilnaciprāns) ir antidepresants, ko lieto smagas depresijas traucējumu (MDD) ārstēšanai pieaugušajiem. Tas nāk kapsulu formā (ilgstošas darbības) un satur aktīvo sastāvdaļu levomilnaciprānu, kas ir selektīvā serotonīna un norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitora (SNRI) veids. SNRI darbojas, bloķējot serotonīna un norepinefrīna, neirotransmiteru, kuriem ir būtiska loma garastāvoklī, atpakaļsaņemšanos.
Izmanto
Fetzima ir apstiprināta FDA MDD ārstēšanai pieaugušajiem. Tas nav apstiprināts lietošanai bērniem.
Pirms ņemšanas
Pirms Fetzima izrakstīšanas ārsts, iespējams, ņems vērā šādus faktorus:
- MDD simptomi, ar kuriem jūs visvairāk cīnāties
- Ja jums ir domas par pašnāvību vai paškaitējumu
- Kas jums agrāk strādāja (ja vien šī nav jūsu pirmā lielākā depresijas epizode)
- Kas ir izdevies citiem ģimenes locekļiem ar MDD (ģenētikai var būt nozīme, kā jūs reaģējat uz antidepresantu)
- Citas zāles, kuras jūs pašlaik lietojat
- Citi nemedicīniskās ārstēšanas veidi, kurus jūs saņemat, piemēram, sarunu terapija
- Citas medicīniskas problēmas vai vienlaikus sastopami psihiski stāvokļi, tostarp bipolāri traucējumi anamnēzē
- Ja esat grūtniece vai barojat bērnu ar krūti vai plānojat grūtniecību
- Pašreizējā narkotiku vai alkohola lietošana
Ja jums ir domas par pašnāvību, sazinieties ar Nacionālo pašnāvību novēršanas tālruni vietnē 1-800-273-8255 par atbalstu un palīdzību no apmācīta konsultanta. Ja jums vai tuviniekam draud tieša briesmas, zvaniet pa tālruni 911.
Lai iegūtu vairāk garīgās veselības resursu, skatiet mūsu Nacionālo palīdzības līniju datu bāzi.
Pašlaik nav pieejama vispārēja Fetzima forma.
Piesardzības pasākumi un kontrindikācijas
Ja Jums ir alerģija pret levomilnaciprānu vai milnaciprānu, nevajadzētu lietot Fetzima. Nav arī ieteicams, ja Jums ir šaura leņķa glaukoma.
Pirms Fetzima lietošanas ir svarīgi pastāstīt ārstam par visām jūsu lietotajām zālēm, ieskaitot recepšu medikamentus, bezrecepšu zāles, vitamīnus un piedevas, jo šīs zāles var mainīt dažu zāļu līmeni asinīs vai citādā veidā mijiedarboties ar citiem. .
Ja Fetzima sajauc ar monoamīnoksidāzes inhibitoru (MAOI), tas var izraisīt potenciāli dzīvībai bīstamu reakciju. Nelietojiet Fetzima septiņu dienu laikā pirms vai 14 dienu laikā pēc MAOI, ieskaitot antibiotiku linezolīdu vai intravenozu metilēnzilo, lietošanas.
Ir arī konstatēts, ka levomilnaciprāns pastiprina tādu zāļu iedarbību, kas, kā zināms, palielina asiņošanu (piemēram, ibuprofēnu, varfarīnu un aspirīnu), kā arī palielina šo zāļu līmeni un iedarbību:
- Antibiotikas, tostarp Biaxin (klaritromicīns) un Zithromax (azitromicīns)
- Pretsēnīšu līdzekļi, piemēram, Diflucan (flukonazols), Nizoral (ketokonazols), Sporanox (itrakonazols)
- HIV zāles, ieskaitot Norvir (ritonavīrs) un Crixivan (indinavīrs)
- Zāles garastāvokļa, trauksmes, psihotisku vai domu traucējumu gadījumā, ieskaitot tricikliskos antidepresantus, litiju, fentanilu, triptofānu, selektīvos serotonīna atpakaļsaistes inhibitorus (SSRI), citus serotonīna norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitorus (SNRI), buspironu, amfetamīnus vai antipsihotiskos līdzekļus.
- Triptaanus lieto migrēnas galvassāpju ārstēšanai
- Tramadols pret vidēji smagām vai smagām sāpēm
- Diurētiskie līdzekļi (ūdens tabletes)
- Bezrecepšu piedevas, piemēram, triptofāns vai asinszāle
Pēc ražotāja domām, jums vajadzētu runāt ar savu ārstu arī tad, ja esat grūtniece, barojat bērnu ar krūti vai plānojat grūtniecību vai barojat bērnu ar krūti, vai ja Jums ir kāds no šiem veselības stāvokļiem:
- Augsts asinsspiediens
- Sirds problēmas
- Nieru problēmas (Fetzima var izraisīt nieru darbības traucējumus relatīvi zemās devās)
- Asiņošanas problēmas (zāles var palielināt asiņošanas un zilumu risku)
- Urinēšanas problēmas
- Alkohola lietošanas traucējumi
- Zems nātrija līmenis asinīs
- Mānija vai bipolāri traucējumi
- Krampji vai krampji
Ja Fetzima nedarbojas ar jūsu veselības vēsturi un pašreizējām zālēm, apsveriet jautājumu savam ārstam, vai jums derētu cits SNRI vai cita veida atpakaļsaistes inhibitors. Dažas iespējamās iespējas var būt:
- Citi SNRI, piemēram, Cymbalta (duloksetīns) vai Pristiq (desvenlafaksīns)
- Norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitori (NRI)
Devas
Fetzima bieži izraksta ar mazu devu (20 miligramus), kas pakāpeniski tiek palielināta divu dienu laikā līdz 40 mg dienā. Pēc ražotāja domām, ieteicamā deva svārstās no 40mg līdz 120mg, tomēr ārsts nosaka jums pareizo devu.
Vienmēr pārbaudiet savu recepti un jautājiet savam ārstam vai farmaceitam, ja jums ir kādi jautājumi par devu.
Kā lietot un uzglabāt
Paņemiet recepti pēc grafika un ievērojiet precīzu ārsta noteikto devu.
Ražotājs iesaka lietot Fetzima katru dienu vienā un tajā pašā laikā kopā ar ēdienu vai bez tā. Norijiet kapsulu veselu; neatveriet un neapkaisa ar pārtiku, nesasmalciniet vai košļājiet. Vislabāk Fetzima uzglabāt istabas temperatūrā (77 ° F) un turēt bērniem nepieejamā vietā.
Ja esat aizmirsis devu, lietojiet aizmirsto devu, tiklīdz atceraties. Ja ir gandrīz pienācis nākamās devas laiks, izlaidiet aizmirsto devu un lietojiet nākamo devu parastajā laikā. Nelietojiet divas Fetzima devas vienlaicīgi.
Ja esat lietojis pārāk daudz (vairāk nekā 120 mg) vai ir aizdomas par pārdozēšanu, zvaniet pa tālruni 911 vai Saindēšanās kontroles centrā pa tālruni 1-800-222-1222.
Blakus efekti
Tāpat kā lietojot citas zāles, arī Fetzima lietošanas laikā var būt noteiktas blakusparādības.
Bieži
Visbiežāk novērotās nevēlamās blakusparādības, par kurām ziņojuši cilvēki, kuri lieto Fetzima, ir šādi:
- Slikta dūša
- Vemšana
- Aizcietējums
- Pārmērīga svīšana (hiperhidroze)
- Paaugstināta vai neregulāra sirdsdarbība (tahikardija)
- Erekcijas disfunkcija
- Sirds sirdsklauves
Šis ir tikai daļējs šo zāļu iespējamo blakusparādību saraksts. Ja jums nepieciešama papildu informācija, vaicājiet ārstam vai farmaceitam.
Smaga
Dažas blakusparādības, kaut arī tās ir diezgan reti sastopamas, tomēr, ja tās rodas, ir jāapsver nopietnāk. Ja rodas kāds no šiem gadījumiem, jums nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība:
- Paaugstināts asinsspiediens (hipertensija)
- Paaugstināta sirdsdarbība
- Nenormāla asiņošana vai zilumi
- Vizuālās problēmas
- Urinēšanas grūtības
- Mānija vai hipomanija: simptomi ir enerģijas palielināšanās, miega problēmas, domas par sacīkstēm, impulsīva uzvedība, grandiozas domas, paaugstināts garastāvoklis, aizkaitināmība un ātra, pārmērīga saruna.
- Krampji vai krampji
- Zems nātrija līmenis asinīs: simptomi ir galvassāpes, vājums, apjukums un problēmas ar domāšanu, koncentrēšanos vai atmiņu.
- Pašnāvnieciskas domas vai darbības vai depresijas pasliktināšanās
- Serotonīna sindroms: simptomi ir uzbudinājums, halucinācijas, apziņas izmaiņas, koordinācijas problēmas, muskuļu raustīšanās, ātra sirdsdarbība, augsts vai zems asinsspiediens, svīšana vai drudzis, slikta dūša, vemšana, caureja vai muskuļu stīvums.
- Smaga alerģiska reakcija: simptomi ir apgrūtināta elpošana, sejas pietūkums, izsitumi, nātrene vai tulznas.
Ja Jums rodas kāda no iepriekš uzskaitītajām smagākajām blakusparādībām, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību, lai izvairītos no veselības bojājumiem vai, iespējams, letāliem rezultātiem.
Brīdinājumi un mijiedarbība
Fetzima nav ieteicama, ja esat grūtniece vai barojat bērnu ar krūti (nav zināms, vai zāles izdalās caur mātes pienu), tādēļ, ja grūtniecības laikā zāļu lietošanas laikā iestājas grūtniecība, jums nekavējoties jāsazinās ar ārstu.
Fetzima var izraisīt miegainību vai ietekmēt jūsu spēju pieņemt lēmumus, skaidri domāt vai ātri reaģēt. Nevadiet transportlīdzekli un neapkalpojiet smagās tehnikas, kamēr nezināt, kā zāles ietekmē jūs.
Tāpat kā visiem antidepresantiem, arī Fetzima ir melnās rūtiņas brīdinājums par paaugstinātu pašnāvības domu vai darbību risku dažiem bērniem, pusaudžiem vai jauniem pieaugušajiem pirmajos ārstēšanas mēnešos.
Pievērsiet īpašu uzmanību pēkšņām garastāvokļa, uzvedības, domu vai jūtu izmaiņām, īpaši, pirmo reizi uzsākot zāļu lietošanu. Ja jums rodas šīs pēkšņas izmaiņas, nekavējoties ziņojiet par to savam ārstam.
Ir svarīgi arī uzturēt plānotos apmeklējumus ar savu veselības aprūpes sniedzēju, lai apspriestu visus notiekošos simptomus vai blakusparādības. Nemēģiniet patstāvīgi pārtraukt zāļu lietošanu. Lai gan jūsu pirmais impulss, kad rodas nepanesamas blakusparādības, var būt pārtraukt zāļu lietošanu, nekad nav ieteicams pārtraukt antidepresanta lietošanu, iepriekš neapspriežoties ar ārstu.
Jūsu depresija var atjaunoties vai pat pasliktināties, ja pēkšņi pārtraucat lietot antidepresantu. Turklāt jūs riskējat piedzīvot tā saukto pārtraukšanas sindromu, kas ietver tādu nepatīkamu simptomu kopumu kā slikta dūša, nogurums, galvassāpes, dīvainas neiroloģiskas sajūtas un muskuļu sāpes.
Jūsu ārsts varēs vislabāk ieteikt metodes, kā labāk tikt galā ar blakusparādībām vai novērst tās, un vai ir lietderīgi pāriet uz citu antidepresantu, kas jums radīs mazāk problēmu.