Depresija ir nopietns un izplatīts garīgās veselības stāvoklis, taču dažos gadījumos cilvēki var viltot vai pārspīlēt simptomus, lai iegūtu atlīdzību vai izvairītos no nevēlamiem rezultātiem.
Šī parādība, kas tiek dēvēta par ļaunprātīgu izmantošanu, var ietvert depresijas (vai cita garīgās veselības stāvokļa) simptomu safabricēšanu, lai izvairītos no darba, militārā dienesta vai žūrijas pienākuma vai lai iegūtu kaut ko, piemēram, recepšu medikamentus. Malingingu var būt grūti noteikt, jo daudzi no depresijas simptomiem ir viegli atdarināt, īpaši, ja persona ir iepazinusies ar šo stāvokli.
Ļaunprātīga izmantošana nav uzskatāma par psihisku stāvokli. Tam ir dažas līdzības ar tā sauktajiem faktiskajiem traucējumiem. Faktiski traucējumi ietver slimības simptomu viltojumu bez skaidra motīva vai atlīdzības. Ir svarīgi arī atšķirt saindēšanos no somatisko simptomu traucējumiem - stāvokļa, kurā cilvēki satrauc par simptomiem, kurus var iedomāties vai pārspīlēt.
Kaut arī ļaunprātīga izmantošana nav uzskatāma par garīgu slimību, Psihisko traucējumu diagnostikas rokasgrāmatas piektais izdevums (DSM-5) to uzskaita kā nosacījumu, kas var būt klīniskās uzmanības centrā.
Simptomi
Malingeringam nav specifisku simptomu kopuma, kas ir daļa no tā, kāpēc to var būt tik grūti noteikt. Cilvēki var sniegt pretrunīgus vai pārāk intensīvus simptomu aprakstus ārstiem. Simptomi parasti parādās pēkšņi, saskaroties ar nevēlamu notikumu, piemēram, kriminālām vai civiltiesiskām problēmām, žūrijas pienākumu vai militāru pienākumu.
Diemžēl nomācoša depresija var izraisīt medicīniskās sistēmas ļaunprātīgu izmantošanu, tostarp pārmērīgu testēšanu un viltus simptomus, lai iegūtu recepšu medikamentus.
Cēloņi
Ļaunprātīgu sajukumu bieži izraisa situācijas faktori, tostarp vēlme iegūt noteiktu atlīdzību (piemēram, apdrošināšanas izlīgumu) vai izvairīties no kaut kā nepatīkama (piemēram, cietumsods). Tomēr ir svarīgi arī atzīt, ka tas dažkārt var rasties kā daļa no reāliem traucējumiem. Ļaunprātīga izmantošana dažreiz var notikt, piemēram, kā antisociālu personības traucējumu simptoms.
Ir grūti zināt, cik bieži cilvēkiem ir viltus depresija vai citas garīgas slimības, lai gan tiek uzskatīts, ka tas notiek biežāk konkrētos apstākļos, it īpaši kriminālās un juridiskās situācijās.
Vienā pētījumā, kurā aplūkoti noziedzīgie apsūdzētie, kuri pretendēja uz garīgām slimībām, 18% oficiāli tika atzīti par ļaunprātīgu izmantošanu.
Pieejamie pētījumi liecina, ka vīriešu dzimuma novēršana klīniskajos apstākļos ir reti sastopama, bet daudz biežāk sastopama juridiskajos un medicīniskajos apstākļos, kur ir motivācija finansiālai atlīdzībai vai izvairīšanās no soda.
Diagnoze
Depresijas diagnoze balstās uz paša cilvēka subjektīvajiem simptomu aprakstiem un ārsta vai garīgās veselības speciālista profesionālu vērtējumu. Novērtēšanas laikā ārsts apskatīs, kā cilvēks jūtas, un var arī mēģināt noteikt, vai indivīdam ir vai nav faking simptomi.
Kopumā ir divi iespējamie iemesli, kāpēc var rasties viltus depresija:
- Kaitināšana: Kad kāds uzskata, ka no konkrētās diagnozes viņam ir ko iegūt. Piemēram, viņi var vēlēties izvairīties no noteiktiem pienākumiem vai saņemt finansiālu atlīdzību
- Faktiski traucējumi: Kad kāds gūst psiholoģisku labumu, uzņemoties slima cilvēka lomu
Daži ieteikumi, kas varētu liecināt par to, ka indivīdam ir viltoti depresijas simptomi, ir nesenas juridiskas problēmas vai iespēja veikt kaut kādu finansiālu norēķinu. Nekonsekventi simptomi, atšķirīgi konti no citiem avotiem vai atteikšanās sadarboties ar diagnostikas procesu var arī uzlikt sarkanos karodziņus.
Varbūt nav pārsteidzoši, ka malingering bieži ir ļoti grūti atklāt. Ārsti, kuriem ir aizdomas, ka kāda persona viltus simptomus, var izmantot instrumentu, piemēram, strukturēto saindēšanās simptomu uzskaiti (SIMS), lai mēģinātu atklāt saindēšanās pazīmes.
Kaut arī psiholoģiskie testi var palīdzēt atklāt viltus depresiju, šādi dati ir jāpamato arī ar apstiprinošiem pierādījumiem, kas sniegti detalizētās intervijās, medicīniskajos dokumentos, ārstu piezīmēs un citos avotos.
Depresijas simptomi
Ir svarīgi atzīt, ka daudzus depresijas simptomus nav viegli atpazīt. Persona uz virsmas var šķist smalka vai pat laimīga, vienlaikus privāti piedzīvojot nopietnus depresijas simptomus. Daudzos gadījumos vienīgais veids, kā uzzināt, vai kāds jūtas nomākts, ir tas, ja viņš skaidri pasaka, ko jūt.
Pat ja depresiju var būt grūti atklāt, jūs, iespējams, redzēsiet dažas tās pazīmes.
Cilvēki ar depresiju var:
- Šķiet, ka jums ir grūtības domāt, atcerēties lietas vai pieņemt lēmumus
- Šķiet patiešām noguris un enerģijas trūkums
- Runājiet par vainas, bezvērtības vai bezpalīdzības sajūtu
- Šķiet patiešām bezcerīga vai pesimistiska par dzīvi
- Ir problēmas ar labu miegu
- Šķiet uzbudināms vai nemierīgs
- Šķiet, ka jūs neinteresē lietas, kas viņiem agrāk patika kā hobiji
- Šķiet, ka jūs zaudējat vai iegūstat svaru, nemēģinot
- Sūdzas par sāpēm, galvassāpēm vai gremošanas problēmām, kas, šķiet, neuzlabojas pat ar ārstēšanu
- Šķiet skumji vai noraizējušies
- Runājiet par pašnāvību vai nevēlēšanos vairs būt blakus
Ja jums ir domas par pašnāvību, sazinieties ar Nacionālo pašnāvību novēršanas tālruni vietnē 1-800-273-8255 par atbalstu un palīdzību no apmācīta konsultanta. Ja jums vai tuviniekam draud tieša briesmas, zvaniet pa tālruni 911.
Lai iegūtu vairāk garīgās veselības resursu, skatiet mūsu Nacionālo palīdzības līniju datu bāzi.
Cilvēkiem, kuriem rodas šīs pazīmes, ļoti iespējams, ir depresija. Ja kādam, kuru pazīstat, ir šādi simptomi vai šķiet, ka viņš cīnās, varat sazināties un piedāvāt savu atbalstu.
Oficiāla diagnozes noteikšana ir ārsta vai garīgās veselības speciālista ziņā. Izvairieties no spriedumiem par to, vai, jūsuprāt, cilvēka simptomi ir pietiekami reāli vai nopietni; jums var nebūt iespējas zināt, ko cilvēks pārdzīvo.
Ko darīt
Diemžēl, kad cilvēki redz, ka cilvēks, kuram ir depresija, smaida vai darbojas labi, tas dažkārt var izraisīt aizdomas, ka indivīds vilto savu slimību. Braucot tikai ar ārēju izskatu, ir ļoti viegli domāt, ka cilvēka stāvoklis var nebūt reāls vai nopietns.
Tomēr ir svarīgi atcerēties, ka jūs redzat tikai vienu laika brīdi. Vissvarīgākais, lai noteiktu, vai personai ir depresija un vai stāvoklis ir pārāk smags, lai apmeklētu darbu vai citus pienākumus, ir tā, kāda ir šīs personas dzīve kopumā.
Simptomi, kurus jūs neredzat, var būt grūtības aizmigt iepriekšējā vakarā, cīņa, lai atrastu motivāciju, lai dotos uz priekšu, un grūtības koncentrēties uz normāliem uzdevumiem.
Kaut arī viltus depresija noteikti ir iespējama, atcerieties, ka pati depresija mēdz būt neredzama slimība.
Daudzi no tā simptomiem ir garīgi un emocionāli, un tā pazīmes ne vienmēr ir novērojamas gadījuma novērotājam. Cilvēki ar depresiju no ārpuses bieži izskatās pilnīgi normāli, jo viņi ļoti labi spēj sevi savilkt kopā, atrodoties sabiedrībā, uzliekot nepatiesu smaidu, lai paslēptu satricinājumus, ko viņi jūt iekšā. Tad, kad viņi visi ir vieni, viņi sabrūk.
Stigma par garīgām slimībām, piemēram, depresiju, joprojām pastāv. Idejai par to, ka cilvēki viltojas vai ka viņu simptomi "nav tik slikti", ir nozīme šīs stigmas saglabāšanā.
Kaut arī ir iespējama viltus depresija, lielākā daļa cilvēku ar depresijas simptomiem patiešām cīnās ar sarežģītu, stresa pilnu un ļoti reālu stāvokli.
Tā vietā, lai izturētos pret cilvēkiem ar aizdomām, koncentrējieties uz atbalsta avotu. Mudiniet tos, kuriem ir depresijas pazīmes, meklēt nepieciešamo ārstēšanu. Atstājiet diagnozi profesionāļiem un koncentrējieties uz atbalstu draugu.
Vārds no Verywell
Depresijas viltojums, lai iegūtu atlīdzību vai izvairītos no soda, nav garīgu slimību veids, bet tas var būt saistīts ar citiem traucējumiem, piemēram, personības traucējumiem vai nepareizu vielu lietošanu.
Pirms tiek noteikts, ka personas depresija ir ļaunprātīgas izmantošanas gadījums, ir svarīgi izslēgt citas iespējas, tostarp esošo garīgo stāvokli, medicīnisko slimību vai pamatcēloņu, kas kādam varētu likt pārspīlēt vai izdomāt simptomus.