Dialektiskās uzvedības terapija (DBT) sākotnēji tika izstrādāta, lai palīdzētu cilvēkiem, kuri cīnās ar robežas personības traucējumu (BPD) simptomiem.
Daudziem cilvēkiem ar BPD ir arī PTSS, un otrādi. Kaut arī cilvēkiem ar PTSS un BPD ir atšķirīgi simptomi, viņiem ir dažas tās pašas problēmas, piemēram:
- Grūtības pārvaldīt emocijas
- Starppersonu problēmas
- Augsts impulsīvas uzvedības risks
Tad jūs nebūsiet pārsteigts, atklājot, ka daži pētnieki ir arī izpētījuši, vai DBT var palīdzēt cilvēkiem ar PTSS.
Kas ir DBT?
DBT, kas tiek uzskatīta par kognitīvi biheiviorālo terapiju (CBT), koncentrējas uz slikti izveidotu domu, uzvedības un uzskatu maiņu kā veidu, kā mazināt cilvēka BPD simptomus. Tomēr DBT atšķiras no tradicionālās CBT. Kā? Uzsverot arī cilvēka emociju un domu pieņemšanu. Faktiski DBT bija viena no pirmajām CBT ārstēšanas metodēm, kurā tika izmantotas uzmanības iemaņas, lai palīdzētu sasniegt šo pieņemšanu.
DBT pamatā ir ideja, ka vissvarīgākā problēma starp cilvēkiem ar BPD ir grūtības pārvaldīt savas emocijas (sauktas arī par emociju disregulācija). Tiek uzskatīts, ka liela daļa cilvēku ar BPD problemātiskas uzvedības (piemēram, apzināta paškaitēšana) rodas no problēmām, ar kurām viņi pārvalda savas emocijas.
Emociju pārvaldības problēmas rodas, apvienojot:
- Bioloģija (piemēram, cilvēka tieksme intensīvi piedzīvot emocijas)
- Bērnības vide, kurā emocijas tika ignorētas vai kur par to izteikšanu tika sodīts
Tāpēc DBT koncentrējas uz emociju pārvaldības problēmu un to izraisīto problēmu uzvedības uzlabošanu. Terapeiti, kas nodrošina DBT lietošanu un māca četrus dažādus prasmju veidus:
- Mindfulness meditācijas prasmes
- Starppersonu efektivitātes prasmes
- Ciešanas tolerances prasmes
- Emociju regulēšanas prasmes
Izpētīt DBT lietderību PTSS
Prasmes, kas tiek izmantotas DBT, kuras sākotnēji tika izstrādātas cilvēkiem ar BPD, var arī dot lielu labumu cilvēkiem ar PTSS.
Tāpat kā cilvēkiem ar BPD, arī cilvēkiem ar PTSS ir problēmas ar emociju pārvaldīšanu. Viņiem var būt arī problēmas ar attiecībām vai pašiznīcinoša uzvedība, piemēram, apzināta paškaitēšana.
Lai izpētītu, vai DBT varētu būt efektīva cilvēkiem ar PTSS, pētnieku grupa Centrālajā garīgās veselības institūtā Manheimā, Vācijā, ārstēja sieviešu grupu, kurai bija PTSS (sākot ar seksuālu vardarbību bērnībā), izmantojot intensīvu ārstēšanu, kas apvienoja DBT un tradicionālās CBT pieejas PTSS ārstēšanai, piemēram, iedarbība. Kopīgā ārstēšana tika dēvēta par DBT-PTSS.
Pēc trim ārstēšanas mēnešiem pētnieki atklāja, ka DBT-PTSS ievērojami samazināja sieviešu PTSS simptomus, tostarp depresiju un trauksmi. Turklāt sieviešu PTSS simptomi joprojām uzlabojās sešas nedēļas pēc ārstēšanas pabeigšanas, kas liecina, ka viņiem varētu būt mācījās prasmes pētījuma laikā, kas palīdzēja viņiem turpināt atveseļoties no PTSS pēc ārstēšanas beigām.
Kāpēc ir vajadzīgi vairāk pētījumu
Pētījumi par DBT-PTSS joprojām turpinās, taču veiktie pētījumi liecina par daudz solījumiem. Ir vajadzīgi vairāk pētījumu, lai izpētītu, kā DBT-PTSS salīdzina ar citām PTSS ārstēšanu ar CBT.
Vienā pētījumā, kurā tika salīdzināta dialektiskās uzvedības terapijas izmantošana PTSS ar kognitīvās apstrādes terapiju (CPT), tika konstatēts, ka, lai gan abi izraisīja ievērojamus uzlabojumus, DBT sasniedza ievērojami augstākus simptomu remisijas rādītājus.
Citā pētījumā tika aplūkota DBT-PTSS sarežģītas PTSS ārstēšanas programma, kas izriet no vardarbības bērnībā, un tika atklāts, ka ārstēšana bija gan droša, gan efektīva gan dzīvojamās, gan ambulatorās iestādēs.
Ja jūs vēlaties uzzināt vairāk par DBT, Dr Marsha Linehan vietnē Behavioral Tech ir pieejami vairāki resursi, tostarp garīgās veselības speciālistu datu bāze, kuri ir apmācīti un var nodrošināt DBT.
9 labākās tiešsaistes terapijas programmas Mēs esam izmēģinājuši, pārbaudījuši un uzrakstījuši objektīvus pārskatus par labākajām tiešsaistes terapijas programmām, tostarp Talkspace, Betterhelp un Regain.