Ja jūsu bērnam ir diagnosticēta depresija vai tiks novērtēta depresija, iespējams, esat dzirdējis par Bērnu depresijas inventarizāciju (CDI). CDI ir rīks, kuru garīgās veselības speciālisti izmanto, lai izmērītu depresijas kognitīvās, afektīvās un uzvedības pazīmes bērniem un pusaudžiem vecumā no 7 līdz 17 gadiem.
CDI izmanto, lai mērogotu depresijas simptomu smagumu bērniem. Tas arī atšķir bērnu depresijas traucējumus un distimiskos traucējumus un palīdz ārstiem atšķirt šos traucējumus no citiem psihiskiem stāvokļiem.
Pārskats
CDI izstrādāja Marija Kovacs, lai vieglāk diagnosticētu depresiju bērniem. Kaut arī depresija bieži tiek uzskatīta par pieaugušo slimību, Slimību profilakses un kontroles centrs (CDC) ziņo, ka 4,9% bērnu vecumā no 6 līdz 17 gadiem ir diagnosticēta depresija.
CDI ir pašpārskata novērtējums, kas rakstīts pirmās klases lasīšanas līmenī, kas nozīmē, ka jūsu bērnam tiks dots papīra un zīmuļa novērtējums, lai viņš pats to aizpildītu. Citi pašnovērtējumi bērnu depresijas identificēšanai ir Beka depresijas uzskaite (BDI) un Veinberga skrīninga afektīvā skala (WSAS).
CDI ir divas veidlapas: sākotnējā 27 vienumu versija un 10 vienumu īsās formas versija, kuras izpildīšana bērnam ilgst no 5 līdz 15 minūtēm. CDI ir paredzēts depresijas simptomu noteikšanai un depresijas nošķiršanai no citiem psihiskiem traucējumiem. To var arī izmantot kā instrumentu depresijas simptomu izmaiņu uzraudzībai laika gaitā.
Īsā testa forma parasti tiek izmantota kā skrīninga rīks, savukārt garā forma tiek izmantota biežāk bērnu depresijas diagnostikā.
Administrācija
Katram CDI vienumam ir trīs apgalvojumi, un bērnam tiek lūgts izvēlēties vienu atbildi, kas vislabāk raksturo viņa jūtas pēdējo divu nedēļu laikā. Novērtējumā ir piecas apakšskalas, kas mēra dažādas depresijas sastāvdaļas:
- Anhedonija (nespēja vai samazināta spēja piedzīvot prieku)
- Neefektivitāte (motivācijas trūkums vai nespēja izpildīt uzdevumus)
- Starppersonu problēmas (grūtības veidot un uzturēt ciešas attiecības)
- Negatīvs garastāvoklis (aizkaitināmība vai dusmas)
- Negatīva pašcieņa (pārliecība, ka jums nekas nav labs)
CDI ir daļēji populārs, jo to ir viegli administrēt un novērtēt. Bērns ar vecumam atbilstošām lasīšanas spējām var samērā ātri pabeigt skalu.
Uzticamība
CDI piemīt izcilas psihometriskās īpašības, kas nozīmē, ka tā pareizi un droši mēra bērnu depresiju, ja to lieto pareizi. Daži pētījumi tomēr norāda, ka tests nav piemērots bērniem, kuriem ir lasīšanas grūtības. CDI tika pārbaudīts lielā grupā, kas pārstāv bērnu populāciju Amerikas Savienotajās Valstīs.
Pētījumi arī parādīja, ka CDI (gan pilna versija, gan īsa versija) ir derīgs instruments, ja to lieto depresijas skrīningam bērnu apstākļos. Tomēr ārstiem, kas strādā pediatrijas aprūpē, ieteicams sekot diagnostikas novērtējumiem, lai izslēgtu iespējami viltus pozitīvi rezultāti.
Interpretācija
Precīzi interpretēt rezultātus var tikai profesionālis, kurš ir apmācīts par CDI īpašībām. Neapstrādāts testa rezultāts ir bezjēdzīgs bez profesionāļa interpretācijas, tāpēc vecākiem vienmēr vajadzētu apspriest rezultātu nozīmi ar profesionāli, kurš novērtēja bērnu.
Lai gan CDI labi spēj noteikt depresijas simptomu klātbūtni, tas nav labākais, lai noteiktu to smagumu.
Jums jāapspriež turpmākie novērtējumi ar bērna ārstu, lai noteiktu labāko ārstēšanas kursu jūsu bērnam. Vieglāki simptomi var labi reaģēt uz atbalstu un pašapkalpošanos, savukārt mērenākiem vai smagākiem simptomiem var būt nepieciešama cita ārstēšana, piemēram, medikamenti vai psihoterapija.
Ierobežojumi
Tāpat kā citi bērnu izmantotie pašnovērtējumu novērtējumi, arī CDI ir pakļauti noteiktiem ierobežojumiem. Piemēram, tā kā bērniem nav tādas pašas izsmalcinātības kā pieaugušajiem, kas saistīti ar emociju izpratni un ziņošanu, viņu atbildes var neatspoguļot viņu patieso emocionālo stāvokli.
Turklāt bērni, iespējams, biežāk nekā pieaugušie mēģina sniegt tās, kuras, viņuprāt, ir vēlamās atbildes, nevis atbildes, kas atspoguļo viņu patiesās jūtas.
Daži pētnieki arī novēroja, ka bērni, kuriem nav vecumam atbilstošu lasītprasmju, var saņemt neprecīzu diagnozi, pamatojoties uz viņu CDI rādītāju.
Kas notiek tālāk?
CDI ir ātrs un nesāpīgs depresijas novērtējums jūsu bērnam. Kaut arī jebkura veida pārbaude noteikti padara bērnu nervozu, jūs varat pārliecināt savu bērnu, ka nav pareizu vai nepareizu atbilžu.
Depresijas simptomiem ir tendence svārstīties gan bērniem, gan pieaugušajiem. Tāpēc testa autore iesaka atkārtoti pārbaudīt jebkuru bērnu, kurš CDI saņem pozitīvu rezultātu divas līdz četras nedēļas pēc sākotnējā testa. Turklāt licencētam garīgās veselības speciālistam visaptverošai vērtēšanai jānodod bērns, kurš CDI saņem pozitīvu vērtējumu.
Ja jūs uztrauc bērna depresija, ir svarīgi konsultēties ar bērna pediatru vai citu garīgās veselības speciālistu. Ir svarīgi, lai bērnības depresija tiktu ātri ārstēta.