Kamēr daži bērni ir izturīgi pret stresa izraisītiem notikumiem un citām lielām dzīves izmaiņām, citi cīnās par atgriešanos. Bērnam, kurš pēc saspringta dzīves notikuma izmaina garastāvokli vai uzvedību, var būt pielāgošanās traucējumi.
Pielāgošanās traucējumi ir garīgās veselības stāvoklis, kuram var būt nepieciešama profesionāla palīdzība. Ar atbilstošu iejaukšanos korekcijas traucējumi parasti labi reaģē uz ārstēšanu.
Cēloņi
Visu vecumu cilvēkiem var būt pielāgošanās traucējumi, taču tie ir īpaši izplatīti bērniem un pusaudžiem.
Pielāgošanās traucējumus izraisa nepareiza adaptēšanās reakcija uz stresu. Viņiem ir zināmas izmaiņas bērna dzīvē. Ir daudz veidu stresa notikumu, kas bērniem var izraisīt korekcijas traucējumus, tostarp:
- Laulības šķiršana: Bērniem, kas nodarbojas ar šķiršanos, var būt daudz izmaiņu, tostarp dzīves situācijas izmaiņas vai viena vecāka prombūtne.
- Pārvietošanās: Neatkarīgi no tā, vai tā ir māja citā apkaimē vai dzīvoklis pavisam jaunā pilsētā, bērnam var būt grūti pielāgoties izmaiņām.
- Skolas maiņa: Paaugstināšana jaunākajā klasē vai iestāšanās jaunā skolā visā pilsētā varētu nozīmēt draugu maiņu un lielas izmaiņas bērna ikdienā.
- Izmaiņas veselībā: Neatkarīgi no tā, vai bērnam ir diagnosticēta slimība, vai kādam no vecākiem, kuriem attīstās veselības stāvoklis, saistīto stresu var būt grūti pārvaldīt.
Stresa situācija var būt vienreizējs notikums, piemēram, mājdzīvnieka nāve. Bet pielāgošanās traucējumi var rasties arī no pastāvīgas stresa situācijas, piemēram, no atkārtotas vardarbības skolā.
Tomēr ne visiem bērniem, kuri piedzīvo stresa gadījumus, rodas pielāgošanās traucējumi. Un tas, ko viens bērns uzskata par stresu, citam var nebūt liels. Tātad, lai gan vienam bērnam pēc vecāku šķiršanās var rasties pielāgošanās traucējumi, citam bērnam tajā pašā ģimenē var nebūt tāda pati atbilde.
Vairāki faktori, piemēram, bērna temperaments un pagātnes pieredze, ietekmē to, vai bērnam pēc saspringta notikuma rodas pielāgošanās traucējumi. Spēcīga atbalsta sistēma un veselīgas pārvarēšanas prasmes var kalpot kā aizsargfaktori, kas samazina iespēju, ka bērnam attīstīsies pielāgošanās traucējumi.
Apakštipi
Ir vairāki pielāgošanas traucējumu apakštipi, un diagnoze ir atkarīga no bērna emocionālajiem simptomiem un uzvedības pēc stresa notikuma. Īpašie apakštipi ir:
- Pielāgošanās traucējumi ar nomāktu garastāvokli: Bērnam var parādīties raudošas burvestības, zaudēt interesi par parastajām aktivitātēm, bezcerības sajūtu un pastiprinātu skumjas.
- Pielāgošanās traucējumi ar trauksmi: Bērns var šķist noraizējies un noraizējies nekā parasti. Trauksme var izpausties kā šķiršanās trauksme - kad bērns ir satraukts par šķiršanos no aprūpētāja.
- Pielāgošanās traucējumi ar jauktu trauksmi un nomāktu garastāvokli: Kad bērns piedzīvo nomāktu garastāvokli un trauksmi, viņam var diagnosticēt šo apakštipu.
- Pielāgošanās traucējumi ar uzvedības traucējumiem: Bērnam var diagnosticēt šo apakštipu, kad mainās uzvedība, bet šķiet, ka viņas garastāvoklis paliek nemainīgs. Viņa var izrādīt paaugstinātu izaicinājumu, vai arī viņa var sākt zagt vai iesaistīties cīņās.
- Jaukti emociju un uzvedības traucējumi: Bērnam, kurš izjūt garastāvokļa vai trauksmes traucējumus un izmaina uzvedību, var diagnosticēt jauktus emociju un uzvedības traucējumus.
- Pielāgošanas traucējumi nav precizēti: Bērnam, kuram rodas grūtības tikt galā ar stresa izraisītu notikumu, bet kurš ne visai atbilst citu apakštipu kritērijiem, var diagnosticēt šo apakštipu.
Ir svarīgi atzīmēt, ka tas, ka jūsu bērnam ir diagnosticēti korekcijas traucējumi ar nomāktu garastāvokli, nenozīmē, ka viņam ir diagnosticēta "klīniskā depresija". Pēc to definīcijas korekcijas traucējumi ir ar stresu saistīti apstākļi, kas neatbilst pilnīgiem citu garīgo traucējumu kritērijiem. Tas vecākiem var būt mulsinošs, taču tas ir svarīgs nošķīrums.
Simptomi
Tas, ka bērnam ir grūtības pielāgoties jaunam apstāklim vai stresa situācijai, nenozīmē, ka bērnam ir diagnosticējams garīgās veselības stāvoklis. Lai kvalificētos pielāgošanās traucējumu diagnozei, bērna traucējumiem jābūt tādiem, kas tiek uzskatīti par normāliem attiecīgajos apstākļos.
Pielāgošanās traucējumi pasliktinās bērna sociālo vai akadēmisko darbību. Atzīmju samazināšanās, grūtības uzturēt draudzību vai nevēlēšanās iet uz skolu ir daži piemēri. Pusaudžiem var būt antisociāla rīcība, piemēram, vandālisms vai zagšana.
Bērni ar pielāgošanās traucējumiem bieži ziņo par fiziskiem simptomiem, piemēram, vēdera un galvassāpēm. Arī miega problēmas un nogurums ir bieži sastopami. Simptomiem jāparādās trīs mēnešu laikā pēc konkrēta stresa notikuma.
Bet simptomi nevar ilgt ilgāk par sešiem mēnešiem. Ja bērnam pēc sešiem mēnešiem rodas nepārtraukti simptomi, situācija atbilst citu traucējumu diagnozei, piemēram, ģeneralizēta trauksmes vai smagas depresijas diagnozei.
Bērniem ir iespējams piedzīvot blakusslimību. Piemēram, bērnam, kuram iepriekš diagnosticēta ADHD vai opozicionāls izaicinošs traucējums, pēc stresa notikuma var būt arī pielāgošanās traucējumi.
Pašnāvības risks
Lai arī korekcijas traucējumi ir īsi, tie tomēr var būt ārkārtīgi nopietni. Pusaudžiem, kuri piedzīvo lielu ciešanu, ir lielāks pašnāvības risks.
Ja jums ir domas par pašnāvību, sazinieties ar Nacionālo pašnāvību novēršanas tālruni vietnē 1-800-273-8255 par atbalstu un palīdzību no apmācīta konsultanta. Ja jums vai tuviniekam draud tieša briesmas, zvaniet pa tālruni 911.
Lai iegūtu vairāk garīgās veselības resursu, skatiet mūsu Nacionālo palīdzības līniju datu bāzi.
Aptuveni 25% pusaudžu ar pielāgošanās traucējumiem rodas domas par pašnāvību vai viņi mēģina izdarīt pašnāvību. Pētījumi liecina, ka meitenēm ar pielāgošanās traucējumiem ir lielāka pašnāvības tieksme nekā zēniem ar tādu pašu diagnozi.
Ja jūsu bērns izsaka domas par vēlmi nomirt vai arī viņš mēģina nodarīt sev pāri, uztveriet situāciju nopietni. Nekad neuzskatiet, ka jūsu bērns ir tikai dramatisks vai cenšas piesaistīt uzmanību. Sazinieties ar bērna pediatru vai garīgās veselības speciālistu, ja jūsu bērns izsaka domas par pašnāvību. Ja situācija ir ārkārtas situācija, zvaniet pa tālruni 911, lai saņemtu pirmās palīdzības sniedzējus, vai dodieties uz vietējo neatliekamās palīdzības numuru.
Diagnoze
Ārsts vai garīgās veselības speciālists var diagnosticēt korekcijas traucējumus. Visaptveroša novērtējuma ietvaros parasti tiek intervēti vecāki un bērns. Ja bērns atbilst kritērijiem un ir iespējams izslēgt citus nosacījumus, var noteikt korekcijas traucējumu diagnozi.
Ārsts vai garīgās veselības speciālists uzdos jautājumus par bērna emocijām, uzvedību, attīstību un identificēto stresa notikumu. Dažos gadījumos skolotājam, aprūpētājam vai citam pakalpojumu sniedzējam var lūgt sniegt papildu informāciju.
Ārstēšana
Ārstēšanas veids, kas nepieciešams bērnam ar pielāgošanās traucējumiem, ir atkarīgs no vairākiem faktoriem, piemēram, bērna vecuma, simptomu apjoma un notikušā stresa notikuma veida.
Veselības aprūpes speciālists izveidos pielāgotu ārstēšanas plānu ar konkrētiem ieteikumiem. Vajadzības gadījumā bērnu var nosūtīt pie citiem speciālistiem, piemēram, psihiatra. Šeit ir daži no visbiežāk izmantotajiem korekcijas traucējumu ārstēšanas veidiem:
- Individuālā terapija: Individuālā terapija var iemācīt tādas prasmes kā problēmu risināšana, impulsu kontrole, dusmu pārvaldīšana, stresa pārvaldīšana un komunikācija.
- Ģimenes terapija: Ģimenes terapiju var izmantot, lai risinātu izmaiņas ģimenes dinamikā un palīdzētu ģimenes locekļiem uzlabot saziņu.
- Vecāku apmācība: Vecāku apmācība palīdz vecākiem apgūt jaunas prasmes, lai risinātu uzvedības problēmas. Vecāki var apgūt jaunas disciplīnas stratēģijas vai efektīvākus veidus, kā noteikt robežas un dot sekas.
- Zāles: Neskatoties uz to, ka medikamentus biežāk lieto ilgstošām problēmām, tomēr, ja simptomi ir izteikti, konkrētu simptomu novēršanai var izrakstīt recepti.
- Grupu terapija: Grupu terapiju var izmantot, lai uzlabotu sociālās prasmes vai komunikācijas prasmes. Bērni vai pusaudži var gūt labumu arī no vienaudžu atbalsta.
Agrīna iejaukšanās var būt noderīga korekcijas traucējumu ārstēšanā un var novērst traucējumu pārvēršanos par nopietnāku stāvokli, piemēram, smagu depresiju.
Ārstēšana parasti ir efektīva korekcijas traucējumu gadījumā. Ja bērns slikti reaģē uz viena veida ārstēšanu, garīgās veselības speciālists var izmēģināt citu pieeju.
Ja domājat, ka jūsu bērnam ir pielāgošanās traucējumi
Pielāgošanās traucējumu simptomi var sākties lēni. Jūsu bērns vienu nedēļu var sūdzēties par sāpēm vēderā un nākamajā raudāt par to, ka nāksies iet uz skolu.
Nelieciet garastāvokļa vai uzvedības izmaiņas kā fāzi. Bez atbilstošas iejaukšanās korekcijas traucējumu simptomi, visticamāk, pasliktināsies.
Ja jums ir bažas par bērna noskaņojumu vai uzvedību, jautājiet citiem aprūpētājiem, ko viņi pamana. Skolotājs, dienas aprūpes sniedzējs vai treneris varēs sniegt ieskatu par to, vai jūsu bērnam ir problēmas citās jomās.
Ja pamanāt izmaiņas bērna garastāvoklī vai uzvedībā un izmaiņas ilgst vairāk nekā divas nedēļas, ieplānojiet tikšanos ar savu pediatru. Dalieties savās bažās un apspriediet savas iespējas.
Pat ja jūs nevarat identificēt stresa notikumu, kuru jūsu bērns ir pārcietis, viņam joprojām var būt pielāgošanās traucējumi, pamatojoties uz notikušu notikumu. Varbūt kaut kas notika skolā vai citas personas mājās, kad viņš viesojās. Vai arī notikumam, kuru neuzskatījāt par stresu, iespējams, bija lielāka ietekme uz jūsu bērnu.
Pat ja tas, kas notiek ar jūsu bērnu, netiek diagnosticēts kā pielāgošanās traucējums, bērna garastāvokļa vai uzvedības izmaiņas var liecināt par citu stāvokli.
Ārsts izslēdz visas iespējamās fiziskās veselības problēmas, kas varētu būt izmaiņu pamatā, un, ja tas ir pamatoti, var nosūtīt nosūtījumu pie garīgās veselības speciālista.