Pārmērīga ēšana vai iedzeršana tiek definēta kā liela pārtikas daudzuma ēšana vienā reizē un sajūta, it kā jūs nekontrolētu patērētā pārtikas daudzumu. Binge ēšanas traucējumi bieži tiek diagnosticēti, ja iedzeršana notiek vismaz reizi nedēļā trīs mēnešus.
Daudzi cilvēki uzskata, ka pārmērīga ēšana ir salīdzinoši labdabīgs ēšanas traucējums, īpaši salīdzinājumā ar smagu anoreksijas ierobežošanu pārtikā vai attīrīšanu, ko novēro ar bulīmiju. Daži pat uzskata, ka atsevišķas pārmērīgas ēšanas epizodes nav kaitīgas.
Bet šie pieņēmumi ne vienmēr ir patiesi. Starp citām veselības problēmām retas iedzeršanas sekas var būt akūta masīva kuņģa dilatācija - stāvoklis, kas izraisa ārkārtēju kuņģa izstiepšanos. Ja tas netiek ātri pārvaldīts, stāvoklis var izraisīt nāvi. Ir svarīgi saprast šo nosacījumu, lai pilnībā izprastu traucētas ēšanas, piemēram, iedzeršanas, ietekmi.
Definēta akūta masīva kuņģa paplašināšanās
Lai saprastu akūtu masīvu kuņģa dilatāciju, var būt noderīgi definēt galvenos terminus, kas saistīti ar stāvokli:
- Kuņģa dilatācija nozīmē kuņģa palielināšanos vai balonēšanu
- Išēmija nozīmē asinsrites trūkumu
- Nekroze nozīmē "nāve", tāpat kā šūnu nāve
- Perforācija nozīmē "asaru", parasti ķermeņa audos
Dažreiz kuņģis var kļūt tik liels, ka tas aizņem vēdera laukumu no diafragmas līdz iegurnim un no ķermeņa kreisās puses līdz ķermeņa labajai pusei.
Akūta masīva kuņģa dilatācija notiek, ja notiek ārkārtīga vēdera izplešanās vai palielināšanās.
Kaut arī stāvoklis ir reti sastopams, tas sastopams vairākos dažādos scenārijos. Tā var būt pēcoperācijas komplikācija pēc vēdera operācijas, un dažreiz to novēro pacientiem ar traucējumiem, ieskaitot nervozu anoreksiju, nervozu bulīmiju, psihogēnu polifāgiju (ārkārtīgu vēlmi ēst) vai traumu.
Stāvoklis ir bīstams, jo tas var izraisīt išēmiju, nekrozi un kuņģa perforāciju. Vairumā akūtas masīvas kuņģa dilatācijas gadījumu ir bijusi nepieciešama operācija, lai novērstu vai ārstētu komplikācijas. Agrīna diagnostika ar ātru kuņģa dekompresiju var izvairīties no nevajadzīgas operācijas.
Gadījumu piemēri
Lai gan pieejamā literatūra ir ierobežota, tālāk sniegtie gadījumu piemēri ilustrē negaidītu akūtas masīvas kuņģa dilatācijas smagumu. Šajos piemēros pārmērīgas ēšanas epizode kļūdījās un izraisīja steidzamu medicīniskās palīdzības nepieciešamību.
Anorexia Nervosa
Publicētā slimības vēsture sniedz informāciju par personu, kurai anoreksija ir bijusi anoreksija.Pētījuma autori apraksta 26 gadus vecu sievieti, kura ieradās Masačūsetsas Vispārējās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļā, ar simptomiem, kas ietvēra sāpes vēderā un sliktu dūšu. Viņa divas stundas nebija spējusi vemt. Viņas svars bija zemā normālā ĶMI diapazonā, un viņa tika raksturota kā tieva.
Sākumā viņa ziņoja, ka pirms sāpju parādīšanās nav novērota būtiska patoloģiska ēšana. Bet viņa galu galā atklāja anorexia nervosa pagātnes vēsturi, ieskaitot iedzeršanu un attīrīšanu, kas notika pusaudžiem. Viņa teica, ka bija pavadījusi četrus gadus bez iedzeršanas, bet pēc tam vienu stundu pirms šīs prezentācijas bija alkohola reibuma un stresa dēļ.
Medicīniskā iejaukšanās atklāja, ka viņas kuņģa saturs satur aptuveni divas galonas daļēji sagremota pārtikas. Viņa cieta no akūtas kuņģa dilatācijas ar kādu nekrozi, kas var būt letāla, ja tā netiek precīzi un ātri diagnosticēta un ārstēta.
Kuņģa saturs tika ķirurģiski noņemts. Sieviete piecas dienas palika slimnīcā un viņai bija jāuztur šķidra diēta arī pēc izrakstīšanas. Galu galā viņa atsāka tipisku diētu un kopš tā laika nav ziņojusi par problēmām.
Tomēr, ja viņa būtu nē nākt uz ER viņas pārēšanās laikā, iespējams, viņas iznākums ir bijis briesmīgs. Pētījuma autori savā ziņojumā atzīmēja, ka agrīna ķirurģiska iejaukšanās ir kritiska, lai novērstu letālas komplikācijas.
Bingeing un pārmērīga fiziskā slodze
Citā gadījuma ziņojumā aprakstīta 28 gadus veca sieviete, kura neatliekamās palīdzības nodaļā ieradās ar pēkšņu diskomfortu vēderā un sāpēm. Simptomu cēlonis uzņemšanas laikā netika ziņots. Viņas svars bija normālā vai zemā normālā ĶMI diapazonā.
Sieviete cieta no masīvas vēdera paplašināšanās. Viņa tika ievietota slimnīcā un ievietota intensīvajā terapijā. Medicīniskā novērtēšana atklāja lielu daudzumu nesagremota pārtikas, kas bija ķirurģiski jāizņem.
Galu galā pacients atklāja ēšanas traucējumu vēsturi kopš bērnības. Binge epizodēm bieži sekoja kompensējoša uzvedība, tostarp pārtikas ierobežošana un pārmērīga fiziskā slodze. Slimnīcas uzņemšanas laikā viņa bija piedzīvojusi ikdienas stresu (ar attīrīšanu), ko izraisīja darba stress.
Sieviete tika izrakstīta 13 dienas pēc tam, kad viņa pirmo reizi ieradās slimnīcā. Viņa turpināja psihiatrisko ārstēšanu, kas tika uzsākta slimnīcā. Ziņojuma autori atzīmē, ka līdzīgos apstākļos daži pacienti neatgūst un diemžēl iet prom. Viņi apstiprina šī stāvokļa smagumu, kā arī atbilstošas diagnostikas un tūlītējas ķirurģiskas iejaukšanās nozīmi.
Nav ēšanas traucējumu
Medicīnas eksperti 2016. gadā publicēja ziņojumu par 17 gadus vecs vīrietis bez ēšanas traucējumiem anamnēzē.Jauns vīrietis ieradās slimnīcā ar sāpēm un uzpūšanos vēdera rajonā, kā arī ar atlēcienu bez vemšanas. Kā ziņots, viņš reliģiskiem nolūkiem bija gavējis apmēram 24 stundas. Tad viņš vakarā bija iedzeršanas līdzīgas vakariņas, pirms nākamajā naktī nonāca neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegšanā.
Viņš tika raksturots kā “vesels zēns”, izņemot vēdera problēmas. Bet viņš cieta no akūtas kuņģa dilatācijas ar išēmiju un kuņģa sienas nekrozi. Bija nepieciešama medicīniska iejaukšanās, lai vēdera dobumā noņemtu apmēram piecus litrus brīva šķidruma un nesagremota pārtikas.
Šī epizode varēja izraisīt nāvi, ja pacients nebūtu savlaicīgi saņēmis medicīnisku iejaukšanos. Gadījuma izpētes autori atzīmē, ka stāvoklis var rasties pat tiem, kuriem nav diagnosticēta ēšanas traucējumi.
Šie gadījumi ir tikai daži, par kuriem ziņots medicīnas literatūrā. Bet tie ir daži no daudzajiem iemesliem, kāpēc pārmērīga ēšana ir bīstama, pat ja ir iesaistīta tikai viena epizode. Tie ir arī svarīgi atgādinājumi, ka medicīniska iejaukšanās ir galvenā pareizai vadībai un dažos gadījumos izdzīvošanai.
Cēloņi un riska faktori
Nepieciešams veikt vairāk pētījumu, lai noskaidrotu akūtas kuņģa dilatācijas riskus un cēloņus. Jebkura svara cilvēks var būt uzņēmīgs pret akūtu masīvu kuņģa dilatāciju. Lai gan ir daži faktori, kas var palielināt jūsu stāvokļa rašanās risku.
Kā norādīts, pārmērīga ēšana un pārēšanās bez kontroles rada risku. Ir ziņots par lielāku sastopamības iespēju tiem, kuriem šobrīd ir vai ir bijuši ēšanas traucējumi, salīdzinot ar tiem, kuriem šīs vēstures nav. Cilvēkiem, kuriem ir iedzeršana, vajadzētu būt piesardzīgiem pret badošanos un pārmērīgu ēšanas paradumiem, ko papildina sāpes vēderā.
Akūtas masīvas kuņģa paplašināšanās brīdinājuma pazīmes
Galvenie novērojamie simptomi ir:
- Slikta dūša
- Vemšana
- Nespēja vemt
- Uzpūšanās / uzpūšanās vēdera zonā
- Pēkšņi parādās sāpes vēderā
Ja pamanāt kādu no šiem simptomiem, tūlītēja medicīniskā palīdzība un ārstēšana var būt kritiska. Ja ir aizdomas par masīvu kuņģa dilatāciju, var būt nepieciešama operācija, lai izvairītos no smagākām komplikācijām, ieskaitot nekrozi, perforāciju, šoku un nāvi.
Vārds no Verywell
Nereti ir gadījuma epizodes, kurās jūs ēdat nedaudz vairāk, nekā bijāt gaidījis. Dažreiz tas var izraisīt nelielu diskomfortu. Bet pārmērīga ēšana - epizode, kad pārēšanās kļūst nekontrolējama - ir atšķirīga un var būt nopietna. Binge var izraisīt pēkšņas un smagas sekas.
Ja esat kāds, kurš binges, vai ja jums ir mīļais cilvēks, kurš binges, veiciet pasākumus, lai saņemtu palīdzību. Jūs varat palīdzēt glābt dzīvību, uzzinot par šo reto, bet potenciāli nāvējošo stāvokli. Par laimi, ir pieejama veiksmīga ēšanas traucējumu ārstēšana.