Klīniskā depresija: pazīmes, simptomi un apakštipi

Satura rādītājs:

Anonim

Divi depresijas "galvenie" simptomi ir vājš garastāvoklis un intereses zudums par aktivitātēm. Papildus tiem cilvēkiem var rasties arī apetītes izmaiņas, miega traucējumi, nogurums, vainas sajūta, grūtības koncentrēties vai domas par nāvi.

Lai gan tikai kvalificēts medicīniskās vai garīgās veselības aprūpes sniedzējs var diagnosticēt depresiju, ir noteiktas brīdinājuma zīmes, kas var palīdzēt jums noteikt, vai jūs vai kāds jums rūpīgs cilvēks var būt nomākts.

Dažādiem cilvēkiem depresijas simptomi var būt atšķirīgi. Tātad, lai gan vienam cilvēkam var rasties grūtības izkļūt no gultas, kāds cits varētu katru dienu iet uz darbu, līdzstrādnieki nemanot neko neparastu.

Dažreiz simptomi, kas izskatās kā depresija, patiesībā nav depresija. Vielu lietošanas problēmas, medicīniskas problēmas, zāļu blakusparādības vai citi garīgās veselības apstākļi var izraisīt simptomus, kas izskatās līdzīgi depresijai.

Pazīmes un simptomi

DSM-5 atpazīst vairākus dažādus depresijas traucējumu veidus. Divi visbiežāk sastopamie veidi ietver klīnisko depresiju, ko sauc arī par smagiem depresijas traucējumiem (MDD) un pastāvīgiem depresīviem traucējumiem (PDD). Cilvēkiem ar PDD bieži rodas tāda paša veida simptomi kā tiem, kuriem ir MDD, taču tie parasti ir mazāk izteikti un ilgst ilgāk.

Ir vairāk nekā 1000 dažādu simptomu kombināciju, kas var izraisīt MDD diagnozi. Ja jūs atpazīstat pazīmes, ka jūs vai kāds, kuru jūs pazīstat, esat nomākts, var būt nepieciešama profesionāla palīdzība. Depresija ir ļoti ārstējama, lietojot medikamentus, sarunu terapiju vai abu kombināciju.

Depresēts garastāvoklis

Nomākts garastāvoklis atbilst gan smagai depresijai, gan pastāvīgiem depresijas traucējumiem. Smagā depresijā cilvēks dienas laikā jūtas nomākts. Savukārt bērni vai pusaudži var šķist vairāk uzbudināmi nekā skumji.

Persona ar nomāktu garastāvokli var ziņot par skumju vai "tukšu" vai bieži raudāt. Slikts garastāvoklis ir viens no diviem galvenajiem simptomiem, ko lieto depresijas diagnosticēšanai.

Cilvēki ar PDD piedzīvo nomāktu garastāvokli vairāk dienu nekā vismaz divus gadus. Tāpat kā MDD gadījumā, bērni ar PDD var šķist vairāk uzbudināmi nekā nomākti. Tomēr, lai diagnosticētu PDD, viņiem tas ir jāpiedzīvo vismaz vienu gadu.

Samazināta interese

Otrs galveno depresijas traucējumu galvenais simptoms ir samazināta interese vai prieks par lietām, kas jums kādreiz patika, ko sauc arī par anhedoniju. (Sidenote: DSM-5 skaidri neizmanto terminu anhedonia, bet tas ir iekļauts galvenajos kritērijos kā “lielākajā dienas daļā mazāka interese un prieks par lielāko daļu aktivitāšu.”)

Anhedonia atšķiras no apātijas. Kaut arī apātija attiecas uz intereses un motivācijas trūkumu, anhedonia ir sajūtu, jo īpaši, prieka trūkums. Nereti cilvēks vienlaikus piedzīvo apātiju un anhedoniju.

Anhedonijas simptomus var iedalīt šādās divās kategorijās:

  • Fiziskā anhedonija: Tie, kuriem ir fiziska anhedonija, mazāk spēj izjust maņu priekus. Piemēram, ēdieni, kurus jūs kādreiz baudījāt, tagad garšo maigi. Sekss var nejusties patīkami vai arī jūs varat zaudēt interesi par to.
  • Sociālā anhedonija: Cilvēki ar sociālo anhedoniju mēdz izjust mazāku prieku no sociālajām situācijām. Piemēram, kādam, kurš agrāk mīlēja tikties ar draugiem vēlās brokastīs, tagad ir vienaldzīgs apmeklējums šajās sapulcēs vai tālruņa zvanu atdošana.

Izmaiņas apetītē

Vēl viena izplatīta depresijas pazīme ir izmaiņas tajā, cik daudz jūs ēdat. Dažiem cilvēkiem tas nozīmē apetītes zudumu. Jums var nākties piespiest sevi ēst, jo ēšana ir pilnībā zaudējusi pievilcību. Vai varbūt jums vienkārši nav enerģijas, lai pagatavotu maltītes.

Arī skumjas vai nevērtības sajūta var izraisīt pārēšanās. Šajos gadījumos pārtiku parasti izmanto kā pārvarēšanas mehānismu. Jums var šķist, ka ēdiens paaugstina jūsu garastāvokli, bet, kad īslaicīgs ēšanas prieks vairs nav, jūs sasniedzat vairāk pārtikas, lai nomāktu savas jūtas.

Vienā pētījumā 11 gadus tika novēroti tūkstošiem vīriešu un sieviešu. Tiem, kas tajā laikā ziņoja par depresijas un / vai trauksmes izjūtām, bija lielākas svara izmaiņas un lielāka iespēja tikt diagnosticētam kā aptaukošanās.

Bads ir bioloģiska vajadzība ēst, bet apetīte ir vienkārši vēlme ēst. Apetītes zudums ir tad, kad, neskatoties uz badu un ķermeņa nepārtraukto vajadzību pēc barības vielām, jums nav vēlēšanās ēst.

Miega traucējumi

Miega traucējumi ir sastopami pat 90% cilvēku ar depresiju. Tas var izpausties kā miega grūtības (bezmiegs), vai pārmērīgs gulēšana (hipersomnija).

Bezmiegs ir visizplatītākais un tiek lēsts, ka tas notiek apmēram 80% cilvēku ar depresiju. Ar bezmiegu cilvēkiem var būt problēmas aizmigt vai aizmigt. Retāk, aptuveni 15% līdz 25% gadījumu cilvēki ar depresiju pārāk daudz guļ. Tas, visticamāk, ir gados jaunākiem cilvēkiem.

Miega problēmas var būt gan depresijas cēlonis, gan depresijas simptoms. Tādējādi, lai uzlabotu jūsu pašsajūtu un samazinātu iespējamo depresijas recidīvu iespējamību, ir svarīgi uzlabot miega spējas.

Psihomotoru traucējumi

Psihomotorās prasmes ir prasmes, kurās tiek apvienota kustība un domāšana. Tas ietver tādas lietas kā līdzsvars un koordinācija, piemēram, kad tiek noņemta monēta no grīdas vai vīt adatu.

Psihomotoros traucējumus parasti klasificē kā psihomotoriskus uzbudinājumus vai psihomotorus kavējumus.

  • Psihomotoriska uzbudinājums: Tas ietver pārmērīgu motora aktivitāti, kas saistīta ar iekšēja nemiera vai spriedzes sajūtu. Darbība parasti ir bezmērķīga un atkārtojas, un tā sastāv no tādas uzvedības kā temps, fidžings, roku izspiešana un nespēja mierīgi sēdēt.
  • Psihomotorā atpalicība: Psihomotorās uzbudinājuma pretstats, tas ietver palēninātu runu, domāšanu un ķermeņa kustības. Tas var traucēt ikdienas dzīvi daudzos veidos, sākot no vārda parakstīšanas līdz izkāpšanai no gultas līdz pat sekošanai līdzi sarunai.

Nogurums

Hroniskas noguruma sajūtas var būt gan pastāvīgu depresijas, gan smagas depresijas simptomu pazīmes. Šis enerģijas zudums, kas var pielīdzināt noguruma sajūtu visvairāk, ja ne visu laiku, var traucēt jūsu spēju darboties normāli.

Varbūt jūs nejūtaties pietiekami labi, lai rūpētos par saviem bērniem vai būtu tendēts uz mājasdarbiem. Varbūt nogurums ir pietiekams, ka jums daudz jāsazinās ar slimniekiem darbā, jo jūs nevarat piecelties no gultas. Nogurums, kas rodas ar klīnisko depresiju, dažreiz var justies milzīgs.

Bezvērtības vai vainas sajūta

Depresija var negatīvi ietekmēt visu, ieskaitot to, kā jūs sevi redzat. Jūs varat domāt par sevi nepievilcīgos un nereālos veidos, piemēram, justies kā bezvērtīgam.

Jūs varat arī atrast, ka ir grūtības ļaut pagātnes kļūdai iet, izraisot vainas sajūtu. Jūs varētu nodarbināt šīs "neveiksmes", personalizēt niecīgus notikumus vai uzskatīt, ka nelielas kļūdas ir jūsu nepietiekamības pierādījums.

To piemērs varētu būt attiecības, kas beidzās pēc tam, kad esat kauties ar partneri un teicāt dažas ne pārāk patīkamas lietas. Tas varētu likt jums uzskatīt sevi par izjukšanas cēloni, vienlaikus potenciāli ignorējot citus jūsu attiecību jautājumus, piemēram, partneri, kas ir aizskaroši, vai sliktu komunikatoru.

Pārmērīga, neatbilstoša vaina un nevērtības izjūta ir bieži sastopami galvenās depresijas traucējumu simptomi. Dažos gadījumos vainas sajūta var būt tik nopietna, ka tas noved pie maldiem, kas ir nespēja redzēt lietas patiesībā, tāpēc turas pie nepatiesas pārliecības.

Koncentrēšanās grūtības

Gan galvenie depresijas traucējumi, gan pastāvīgie depresijas traucējumi ietver grūtības koncentrēties un pieņemt lēmumus. Cilvēki ar depresiju var to atpazīt paši par sevi vai citi apkārtējie var pamanīt, ka viņi cenšas skaidri domāt.

Šis efekts ir konstatēts īpaši gados vecākiem pieaugušajiem. Viņi var pamanīt, ka viņiem rodas problēmas ar domu ātru apstrādi, un viņu simptomus saista ar kognitīvo pasliktināšanos.

Atkārtotas domas par nāvi

Atkārtotas domas par nāvi, kas pārsniedz bailes mirt, ir saistītas ar smagiem depresijas traucējumiem. Indivīds ar smagu depresiju var domāt par pašnāvību, mēģināt izdarīt pašnāvību vai izveidot īpašu plānu, kā sevi nogalināt.

Slimību kontroles un profilakses centrs ziņo, ka vairāk nekā deviņiem miljoniem pieaugušo amerikāņu katru gadu ir domas par pašnāvību. Turklāt šīs domas visvairāk ir domātas tiem, kuri ir vecumā no 18 līdz 25 gadiem.

Ja jums ir domas par pašnāvību, sazinieties ar Nacionālo pašnāvību novēršanas tālruni vietnē 1-800-273-8255 par atbalstu un palīdzību no apmācīta konsultanta. Ja jums vai tuviniekam draud tieša briesmas, zvaniet pa tālruni 911.

Lai iegūtu vairāk garīgās veselības resursu, skatiet mūsu Nacionālo palīdzības līniju datu bāzi.

Komplikācijas un blakusslimības

Klīniskā depresija ir viena no visbiežāk sastopamajām komplikācijām, par kurām ziņo cilvēki ar hroniskām slimībām un slimībām, tostarp sirds slimībām, vēzi, diabētu, aptaukošanos un artrītu. Bieži vien slimība izraisa depresiju, īpaši cilvēkiem, kuri ir bioloģiski neaizsargāti pret traucējumiem.

Nereti cilvēki ar depresiju dzīvo ar diviem traucējumiem vai slimībām vienlaikus. Tas ir pazīstams kā blakusslimība. Piemēram, kāds ar hroniskām sāpēm var nonākt depresijā (un otrādi).

Līdzīgi bieži vien pastāv vielu lietošanas traucējumi un depresija. Kāds ar depresiju var vērsties pie alkohola, lai ārstētos pats, un alkohola lietošanas traucējumi kādam var izraisīt arī depresijas simptomus.

Kaut arī neviens nosacījums faktiski neizraisa otru, tie bieži pastāv līdzās, un viens stāvoklis var saasināt otra simptomus.

Šie ir daži bieži sastopami apstākļi cilvēkiem ar klīnisko depresiju:

  • Trauksmes traucējumi
  • Nepietiekama uzmanība un hiperaktivitātes traucējumi (ADHD)
  • Autisma spektra traucējumi
  • Hroniskas sāpes
  • Ēšanas traucējumi un ķermeņa dismorfija
  • Fibromialģija
  • Migrēnas
  • Multiplā skleroze (MS)
  • Kairinātu zarnu sindroms (IBS)
  • Obsesīvi kompulsīvi traucējumi (OCD)
  • Fobijas
  • Pēctraumatiskā stresa traucējumi (PTSS)
  • Miega traucējumi
  • Vielu lietošanas traucējumi

Bieži sastopami mīti vai nepareizi uzskati

Neskatoties uz pētnieku, medicīnas speciālistu un pacientu pastāvīgajiem centieniem palielināt izpratni, stigma joprojām ir realitāte cilvēkiem ar depresiju. Daļēji tas notiek daudzo kaitīgo mītu dēļ.

Šie nepareizie uzskati var liegt kādam atpazīt depresijas pazīmes un simptomus vai saņemt nepieciešamo palīdzību. Šeit mēs noraidām dažus izplatītus depresijas mītus.

Jūs varat "tikt tam pāri"

Ja jums tiek diagnosticēta depresija, tas nenozīmē, ka jūs esat "traks" vai vājš. Tā nav arī jūsu vaina vai kaut kas tāds, ko jūs varat vienkārši izlauzties pats.

Depresiju izraisa sarežģīts faktoru kopums, tostarp neirotransmiteru (garastāvokli regulējošu ķīmisku vielu) nelīdzsvarotība jūsu smadzenēs. Tāpat kā cilvēki, kuriem diagnosticēts cukura diabēts, aizkuņģa dziedzeris nevarēs ražot vairāk insulīna, jūs nevarat "vairāk censties" pārvarēt depresiju. Tā ir īsta slimība, kurai nepieciešama pareiza ārstēšana.

Depresija izraisa tikai garīgus simptomus

Depresija noteikti ietver garīgus simptomus, piemēram, skumjas, trauksmi, aizkaitināmību un bezcerību. Bet fiziski simptomi ir realitāte arī daudziem cilvēkiem, kas dzīvo ar depresiju.

Tas var ietvert nogurumu, ķermeņa sāpes, galvassāpes un gremošanas problēmas. Cilvēkiem ar depresiju var būt arī vājāka imūnsistēma, kas, iespējams, rada lielāku risku noķert jaunāko kļūdu vai vīrusu.

Tikai sievietes nonāk depresijā

Depresija var rasties jebkuras rases, etniskas vai ekonomiskas grupas cilvēkiem un jebkurā vecumā. Sievietēm depresija tiek diagnosticēta gandrīz divreiz biežāk nekā vīriešiem, taču žūrija joprojām nezina, cik liela daļa no tā ir tāpēc, ka sievietes biežāk nekā vīrieši ziņo par ārstēšanu un meklē ārstēšanu.

Bērniem un pusaudžiem var būt arī depresijas risks. Diemžēl daudzi bērni ar depresiju netiek ārstēti, jo pieaugušie neatpazīst brīdinājuma zīmes, kas, salīdzinot ar pieaugušajiem, bieži atšķiras.

Depresija nav ārstējama

Lai arī depresija var likt justies bezcerīgai, ir cerība tiem, kas meklē diagnozi un ievēro ārstēšanu. Faktiski depresija ir viens no ārstējamākajiem garīgo slimību veidiem, un 80% līdz 90% cilvēku reaģē uz ārstēšanu.

Turklāt ārstēšana ietver ne tikai zāļu lietošanu visu atlikušo mūžu. Terapijai un dzīvesveida modifikācijām ir arī galvenā loma simptomu pārvaldībā un recidīvu novēršanā.

Depresijas cēloņi un riska faktori

Vārds no Verywell

Viena no depresijas briesmām ir tā, ka tās simptomi var atturēt cilvēkus no palīdzības meklēšanas. Bet, ja pamanāt šos simptomus sevī vai kādā no jūsu mīļotajiem, nevilcinieties runāt ar garīgās veselības aprūpes sniedzēju. Depresijas dēļ var būt grūti pilnībā izbaudīt dzīvi, taču jums nav lieki jācieš. Ir pieejama efektīva palīdzība.