Tā kā tie abi ir personības traucējumi, antisociāliem personības traucējumiem (ASPD) ir daudz tādu pašu iezīmju kā robežas personības traucējumiem (BPD). Tomēr šo apstākļu cēloņi un to izpausmes veidi var būt pārsteidzoši atšķirīgi.
Antisociāla personības traucējumi
Saskaņā ar Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata, 5. izdevums (DSM-5), personai ar antisociāliem personības traucējumiem jābūt vismaz 18 gadus vecam, un viņam ir nopietnas problēmas, darbojoties šajās divās specifiskajās jomās:
- Pašfunkcionējoša: ASPD plaši definē kā uzvedību, kurā cilvēki domā tikai par sevi un / vai koncentrējas uz personīgajiem mērķiem un gandarījumu, neņemot vērā kulturāli pieņemamo vai ētisko. Pēc definīcijas cilvēki ar ASPD iegūst pašcieņas sajūtu, meklējot prieku, varu vai iegūstot to, ko viņi vēlas.
- Starppersonu darbība: Cilvēki ar ASPD nespēj izrādīt rūpes vai empātiju par citu cilvēku jūtām vai vajadzībām. Viņiem ir grūtības veidot patiesu tuvības izjūtu, un tā vietā viņi izmanto spēku, lai attiecībās dominētu.
ASPD personības iezīmes
Saskaņā ar DSM-5 cilvēkiem ar ASPD var būt šādas uzvedības īpašības:
- Antagonisms: Antagonisms ASPD tiek parādīts manipulāciju veidā, piemēram, izmantojot burvīgu uzvedību, lai kādu ietekmētu. Cilvēki ar ASPD bieži veic atriebīgu uzvedību nelielās vietās un pat var izmantot agresiju, vardarbību un nežēlību.
- Disinhibīcija: ASPD pārtraukšanu raksturo sociālo konvenciju neievērošana un neapdomīga, riskanta uzvedība uz citu cilvēku drošības vai jūtu rēķina. Nereti cilvēki, kuriem ir ASPD, garlaicības vai spīta dēļ nepilda solījumus, kavēja tikšanās vai pameta aktivitātes.
- Emocionāla atdalīšanās: Cilvēkiem ar ASPD ir raksturīga lielāka egocentriska uzvedība, kas apgrūtina līdzsvarotu un atbalstošu attiecību nodibināšanu. Šī emocionālā atdalīšanās var sarežģīt psihoterapiju, kuras prakse lielā mērā balstās uz atklātu mijiedarbību.
Robežas personības traucējumi
Lai diagnosticētu robežas personības traucējumus, personai ir jābūt nopietnām problēmām, darbojoties abās šajās jomās:
- Pašfunkcionējoša: Cilvēki ar BPD parasti cīnās ar identitāti un ir pakļauti tukšuma, sevis nicināšanas un nevērtības izjūtai. Tāpēc viņiem ir grūtības noteikt mērķus vai īstenot ilgtermiņa intereses, bieži vien viņi sevi grauj katrā solī.
- Starppersonu darbība: Zema pašnovērtējuma sajūta parasti izpaužas kā paaugstināta jutība pret jebko, ko uzskata par kritiku vai noraidījumu. Cilvēki ar BPD mēdz neracionāli plosīties pat nelielās vietās (piemēram, sarunu pārtraukumos). Nevarot saskatīt tālāk par savām izjūtām, cilvēkiem ar BPD parasti trūkst empātijas un viņi nonāk nestabilās attiecībās, kurām ir tendence uz konfliktiem.
BPD personības iezīmes
Cilvēkiem ar BPD var būt šādas personības iezīmes:
- Negatīva ietekme: Negatīvo afektivitāti raksturo nestabilas un neparedzamas garastāvokļa izmaiņas, kas ir dramatiskākas, nekā to prasa situācija. Tas ietver intensīvu satraukumu par sociālajām situācijām, pastāvīgas bailes no noraidījuma vai pēkšņas svārstības dziļā depresijā, kaunā vai vainas apziņā. Pašnāvnieciskas domas nav nekas neparasts.
- Disinhibīcija: Cilvēki ar BPD var iesaistīties impulsīvā, riskantā uzvedībā, bieži vien izmisīgu pūļu dēļ, lai izvairītos no reālas vai paredzētas pamešanas vai mainītu nepanesamus emocionālos stāvokļus. Šīs darbības bieži tiek vērstas uz iekšu, kā rezultātā tiek nodarīts kaitējums sev vai pašiznīcināšanās. Tikšanās, solījumi un aktivitātes tiks drīzāk atmestas bezcerības vai dusmu, nevis garlaicības dēļ.
- Antagonisms: Cilvēki ar BPD ir viegli dusmīgi, bet mazāk tiecas aizvērt citus. Drīzāk viņi meklēs attiecības, kas var mijās starp idealizācijas un devalvācijas galējībām.
ASPD un BPD līdzības
Gan ASPD, gan BPD DSM-5 tiek klasificēti kā B grupas personības traucējumi. B klastera traucējumus raksturo pārāk emocionāla, dramatiska un neparedzama domāšana un uzvedība. Starp līdzībām starp ASPD un BPD:
- Disinhibīcija: Gan ASPD, gan BPD ir saistīti ar disinhibīciju. Tomēr cilvēki ar ASPD demonstrē traucējumus, iesaistoties impulsīvā uzvedībā "tāpēc, ka viņi to var", savukārt cilvēki ar BPD to dara, lai apkarotu negatīvās emocijas.
- Naidīgums: Cilvēki ar ASPD un BPD pārmērīgi sašutīs par nelielām vieglprātībām. Cilvēki ar ASPD mēdz plātīties ar apzināti nežēlīgām un naidīgām darbībām, savukārt tie, kuriem ir BPD, paliek pastāvīgi dusmīgi un var sevi kaitēt.
- Impulsivitātes izdegšana: Saskaņā ar DSM-5, līdz vēlākajam pusmūžam cilvēki, visticamāk, neatbilst ASPD vai BPD diagnostikas kritērijiem. To sauc par "izdegšanu" - stāvokli, kurā traucējumu emocionālā izpausme mainās līdz ar vecumu.
- Pašnāvība: Pašnāvību līmenis gan ASPD, gan BPD ir no 3% līdz 10%.
Ja jums ir domas par pašnāvību, sazinieties ar Nacionālo pašnāvību novēršanas tālruni vietnē 1-800-273-8255 par atbalstu un palīdzību no apmācīta konsultanta. Ja jums vai tuviniekam draud tieša briesmas, zvaniet pa tālruni 911.
Lai iegūtu vairāk garīgās veselības resursu, skatiet mūsu Nacionālo palīdzības līniju datu bāzi.
ASPD atšķirības pret BPD
Starp ASPD un BPD ir tikpat daudz atšķirību, cik ir līdzības, tostarp:
- Simptomi: ASPD sastāv no nedaudzām emocijām, savukārt BPD sastāv no ekstremālām emocijām, garastāvokļa izmaiņām un nespējas regulēt emocijas.
- Dzimums: Daži pētījumi liecina, ka BPD ir vienlīdz izplatīta vīriešiem un sievietēm, bet vīriešiem ir mazāka iespēja meklēt ārstēšanu. Turpretī vīriešiem ASPD ir aptuveni piecas reizes biežāk nekā sievietēm.
- Vecums: BPD nav vecuma prasības. Tomēr, lai diagnosticētu ASPD, jums jābūt vismaz 18 gadus vecam.
- Ārstēšana: Dažas kognitīvi biheiviorālās terapijas (CBT) formas, piemēram, dialektiskās uzvedības terapija (DBT) un uz mentalizāciju balstīta terapija (MBT), ir bijušas ārkārtīgi efektīvas BPD ārstēšanā. Turpretī ASPD ir ļoti grūti ārstēt ar psihoterapiju .
Vārds no Verywell
Antisociālie personības traucējumi un robežas personības traucējumi ir divi atšķirīgi apstākļi, lai gan tiem ir dažas iezīmes, kas pārklājas. Ir iespējams abus, jo daudziem cilvēkiem ir vairāk nekā viens personības traucējums. Ja domājat, ka jums varētu būt personības traucējumi vai esat noraizējies par savu garastāvokli un uzvedību, konsultējieties ar ārstu. Tikai apmācīts garīgās veselības speciālists var diagnosticēt jūs.